Заболяване, наречено криоглобулинемия, е опасно висока вероятност от тежко бъбречно увреждане. При някои условия, специални серумни глобулини започват да се утаяват по стените на кръвоносните съдове, като ги причиняват до тромбоза. Криоглобулинемията първо се появява като пурпура върху кожата, но по-късно криоглобулините могат да доведат до запушване на капилярните съдове в бъбреците и остра бъбречна недостатъчност. Много е важно за лекаря да знае първите симптоми на криоглобулинемия, тъй като бързото лечение може да предотврати усложненията на заболяването..
Криоглобулините се утаяват (утаяват) по стените на кръвоносните съдове при температури под 37 ° С и като се увеличават, те са склонни да се разтварят. 40% от населението има сравнително висока концентрация на криоглобулини в серума, но те не се утаяват и не водят до патологични промени в тъканите. Въпреки това, при определени условия, този процес се нарушава и се развива системният васкулит - когато криоглобулинемичните имунни комплекси започват да се утаяват по стените на кръвоносните съдове и ги запушват.
Причини за криоглобулинемия и симптоми
Сред причините за отлагането на криоглобулинемични имунни комплекси по стените на кръвоносните съдове, можем да разграничим следното:
- инфекциозни заболявания (херпес, хепатит, HIV);
- системни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит);
- паразитни и гъбични инфекции (сифилис, инфекциозен ендокардит);
- тежка хипотермия;
- хормонални нарушения;
- тежка дехидратация.
Фактор, който увеличава риска от развитие на криоглобулинемия, се счита за по-възрастна..
Активна хиперпродукция на криоглобулини води до отлагане на имунни комплекси по стените на малките съдове на различни органи. Съдовите стени са увредени и възпалени, повишен е фактор на кръвосъсирването и се формира капилярна микротромбоза.
Симптоми на криоглобулинемия:
- хеморагичен обрив (пурпура) на бедрата, краката, корема, хълбоците;
- студена уртикария;
- net livedo;
- Синдром на Рейно;
- akrozianoz;
- симетрични мигриращи полиартралгии;
- болки в ставите.
При някои пациенти се наблюдават язви на долните крайници, хеморагична некроза на кожата и дори гангрена на върховете на пръстите..
Лечение с криоглобулинемия и вероятна прогноза на заболяването
Лечението с криоглобулинемия се основава предимно на лечението на основното заболяване, което причинява проблеми със съдовете..
Лекарствената терапия включва кортикостероиди и цитотоксични лекарства и след постигане на ремисия се препоръчва поддържащо лечение с антивирусни средства. В случай на резистентни форми на криоглобулинемия, ритуксимаб се е доказал добре. Пациентите се препоръчват процедури за плазмофереза..
Прогнозата на криоглобулинемията зависи от тежестта на увреждането на вътрешните органи, а превенцията се свежда до превенция на инфекциозните заболявания..