Козметологията и естетичната дерматология заемат важно място в цялостното решение на проблемите на стареенето. Стареенето на кожата има важен социален компонент, поради което „анти-стареещите” процедури в дерматологията и козметологията винаги са популярни..
Процедурите "против стареене" включват и двата метода, които позволяват да се решат проблемите на фото-индуцираното стареене на кожата, както и методи, насочени към борба с промените, свързани с възрастта. Съществуват и методи, които позволяват лечение на възрастовата патология на кожата и методи, които решават само естетически проблеми. В този случай, дерматокосметологът не се ограничава само до кожата. Специални методи позволяват да се възстанови загубеният обем на хиподермата (обемисти пълнители), за да се елиминират персистиращите спазми на мимическите мускули (ботулинови токсинови препарати), т.е. решаване на проблемите със стареенето в комплекса.
Гравитационният пролапс на меките тъкани (птоза) като един от елементите на стареенето на кожата традиционно е проблем на естетичната хирургия. Въпреки това, използването на дерматологични и козметични процедури може да бъде интересно, особено в ранните етапи на птоза..
Патофизиология на възрастовата птоза
Дермата претърпява най-големи промени на сенилен характер, а именно колагенови и еластични влакна..
Установено е, че поради намаляване на нивото на естроген при жените през първите 5 години от менопаузата количественият и качествен състав на колагена варира значително. В същото време в хиподермата възниква атрофия, която е свързана със съдова склероза. Клинично този процес се проявява с повишено облекчение:
- образуват се дълбоки назолакримални жлебове, бузите стават "потънали", под очите се появяват "торбички".
- Подкожната тъкан на лицето и шията намалява.
- Контурът на лицето по дъгата на долната челюст се замъглява, образуват се т.нар. Булдожки бузи (снимка 1).
Видовете сенилни промени в лицето и шията са важни за вземане на решение за избора на метод на лечение, изготвяне на план за хирургическа интервенция, ако е необходимо, и прогнозиране на следоперативните резултати. За тази цел се отличават ранните стадии на стареене (преждевременно стареене и ранна форма на естествено стареене): "уморено лице", "набръчкано лице", "деформирано лице", както и четвъртият комбиниран тип, а петият е мускулен. Към късния стадий на стареене са така наречените "сенилни, или изтощени лица".
Използването на комбинации от различни методи за естетична дерматология с цел повдигане на кожата може значително да подобри ефективността на лечението на ранните стадии на пролапс на меките тъкани. В този случай най-често са комбинирани хардуерни и инжекционни методи за лечение..
Микрострум + мезотерапия
В началните етапи на лечението с птоза, особено важни са стимулиращите процедури. Те включват микроструйна терапия..
Това е единственият метод, който работи на нивото на клетъчната мембрана. Действието на микрострумите води до нормализиране на потенциала на клетъчната мембрана, отваряне на йонни канали, активиране на метаболизма, повишен синтез на АТФ..
При промяна на архитектурата на лицето, овала, появата на дълбоки гънки и бръчки, както и образуването на птоза на горния клепач, херниеви издатини на долния клепач, микрострумите възстановяват първоначалното състояние и дължината на мимическите мускули, допринасят за моделирането на лицевите контури. Такъв ефект предизвиква леко тонизиращо действие върху лицевите мускули на лицето, като създава условия за синтез на нови колагенови и еластични влакна..
Микрострумната терапия е курс на лечение, но за да се оптимизират резултатите от лифтинга на кожата, по-добре е да се комбинира с други методи на експозиция. В този случай най-добри резултати се получават чрез комбиниране на микроструйна терапия с мезотерапия..
Тази комбинация се препоръчва да се извършва в променлив режим..
Алтернативният режим включва редуване на различни процедури според принципа на работа, но в същото време - решаване на една и съща задача. Интервалът между процедурите трябва да бъде поне 2 дни..
Мезотерапията включва класическа мезолифтинг с биоревитализация. Курсът на мезотерапия е 4-5 процедури с интервал от 1 път седмично, от които 2 процедури на биоревитализация с интервал 1 път в 2 седмици (виж, диаграма 1).
Мезотерапия + RF терапия
Много е ефективно да се използва радиовълново вдигане вместо микротокове (виж диаграма 2).
Радио вълновата технология е предназначена за нехирургично лечение на бръчки от I-II степен, както и за повдигане на отпусната и увиснала кожа на различни части на тялото. Така, при честота от 4.0 MHz, резистентността на подкожната тъкан е повече от 12 пъти по-голяма от устойчивостта на кожата. По този начин постоянната енергия на умерена сила прониква в подкожната мастна тъкан, причинявайки образуването и натрупването на топлина в нея до 63-65 ° С, докато повърхността на кожата не се нагрява повече от 44 ° С. При температура 63-65 ° С се появява денатурация на колаген, което води до контролирана възпалителна реакция, която причинява намаляване и образуване на нов колаген.
Колагенът се реконструира в дермата и подкожната мастна тъкан, причинявайки повърхностно стягане на кожата..
В хода на лечението на радиовълните се извършва лифтинг в зони: 1-ва процедура, горната трета на лицето, 2-ра процедура - средната третина на лицето, 3-та процедура - долната трета на лицето, 4-та процедура - шия.
Известно е, че увисването на лицевите контури и птозата на бузите в повечето случаи е основният проблем на общото пропускане на кожата на лицето. Често такива птози се комбинират с локална хиперлиподистомия - образуването на местни мастни натрупвания в брадичката, бузите и ръбовете между назолакрималния жлеб и назолабиалната гънка..
В такива случаи резултатите от курса на лечение могат да бъдат подобрени чрез комбиниране на мезолифтинг с местна мезолиполиза, като се използват липолитични лекарства..
Мезолиполизата се извършва непосредствено преди мезолифтинга, за да се отделят зони (брадичка, лицеви контури, лицеви хребети), след което мезолифтингът се извършва по цялата повърхност, включително гореспоменатите зони. Тази комбинация ви позволява едновременно да действате върху излишната телесна мазнина и да стимулирате стягането на кожата. Мезолифтингът се извършва с интервал от 1 път през 2 седмици. Като част от курса на лечение може да се ограничат до 3 мезолифтинг процедури..
Процедури за подпомагане
Терапевтичното лечение с цел лифтинг на кожата позволява забавяне на хирургичното повдигане, като се има предвид, че това е метод на терапевтичен ефект, лечебните курсове трябва да се повторят след 6 месеца. В периода между курса на лечение е разумно да се използват поддържащи мезолифтинг процедури (1 път месечно), подкрепящи хардуерната козметология. Вакуумен масаж и / или ултразвукова терапия и фонофореза могат да се извършват при лечение с полов акт..
Вакуум масаж - механично въздействие върху кожата с въздух с налягане под атмосферно (вакуум вакуум до 0.3 атм) в ограничена зона.
Адекватното използване на вакуумния масаж стимулира микроциркулационните процеси, стимулира активирането на лимфния дренаж, подобрява трофизма, подобрява тонуса на кожата.
Ултразвукова терапия и фонофореза се извършват чрез ултразвукова вълна (непрекъснато или импулсно излагане на високочестотен ултразвук 3 MHz и мощност до 3 W / cm). Вибрационните движения на ултразвука се предават на дълбочина 12 cm, а в комбинация с локално отопление се появява микромасажен ефект. Ултразвукът или фонофорезата с външни средства за повдигане увеличават ефекта на стягане на кожата.
Така комбинацията от микроструйна терапия или радиовълнов фейслифт с мезотерапия е ефективен комплекс, който ви позволява да постигнете ефекта на стягане на кожата в ранните етапи на гравитационния пролапс на меките тъкани..