В почти всеки орган могат да се образуват доброкачествени лезии. Такива израстъци могат да се образуват и в носната кухина - хондрома, ганглионерома, папилома, ангиома, миксома, липома, остеома, хордома и полип на кървене. Неоплазми с доброкачествен характер в носната кухина се откриват при пациенти на всяка възраст и пол.
Причини за поява на доброкачествени израстъци в носната кухина
Вродени доброкачествени израстъци, открити при деца след раждането, се дължат на неблагоприятните ефекти на тератогенните фактори върху бременната жена през първия триместър на бременността. При възрастни доброкачествени израстъци се появяват на фона на дългосрочни неблагоприятни фактори, като често повтарящи се инфекциозни заболявания (синузит, хроничен ринит, синузит, ринофарингит) или заболявания от алергичен произход (полиноза, алергичен ринит). Димът, високото съдържание на прах във въздуха на работното място, както и наличието на дразнещи вещества във въздуха влияят неблагоприятно на структурата и функцията на епитела на носните проходи при вдишване..
Симптоми на туморна пролиферация в носната кухина
В началото на растежа на доброкачествени тумори това не е съпроводено с никакви симптоми. Нови израстъци се появяват, когато размерът им достигне такива размери, че пречат на нормалното преминаване на въздуха. Основният симптом, с който пациентите се обръщат към отоларинголог, е затруднено дишане в носа. Също така, пациентите се оплакват от намаляване или отсъствие на миризма, усещане за чуждо тяло в носната кухина, което не е било преди това.
Често има кървене от носа, защото туморът уврежда стените на кръвоносните съдове. Особено интензивно кървене от носа с васкуларен характер на тумора. Присъединяването на вторична инфекция се случва на фона на нарушение на вентилацията в носната кухина. В такива случаи, пациентите, в допълнение към затрудненото дишане в носа, също се оплакват от мукопурулентен секрет и главоболие в областта на възпаления синус..
Туморът на носната кухина може да има инфилтративен тип растеж. Такива тумори растат в съседните органи - фаринкс, орбита на окото, синус, мозък. С нарастването на фаринкса, това се проявява чрез усещането за наличие на чуждо тяло в фаринкса - дихателна недостатъчност и дисфагия..
Кълняемостта на тумор в орбита се характеризира с ограничаване на подвижността на очната ябълка, екзофталмос, диплопия, стесняване на зрителните полета и намаляване на зрителната острота. Ако туморът расте в мозъка, той може да причини постоянни главоболия и едностранни симптоми, като изглаждане на назолабиалната гънка. Остеомите прерастват в костни структури, като ги унищожават. В резултат на това често има кривина на носната преграда..
Диагностика на доброкачествени тумори в носната кухина
Доброкачествени тумори на носната кухина се откриват с риноскопия. Лекарят по вид и размер определя вида на тумора и необходимостта от хирургично лечение. Специалистът провежда и диференциална диагностика с чуждо тяло и склерома. При откриване на голяма неоплазма е необходима консултация с онколог и ендоскопска биопсия. За да се установи възможността за поникване на тумора в съседните тъкани, се извършва рентгенография на черепа, КТ, МРТ, фарингоскопия и консултация с офталмолог и невропатолог..
Доброкачествените лезии в носната кухина се отстраняват чрез операция, веднага след като са били идентифицирани, тъй като съществува риск от злокачествено заболяване и развитие на усложнения на фона на нарушение на вентилацията на синусите и назалното дишане..
Методи за лечение на туморни израстъци в носната кухина
Методът на хирургично отстраняване зависи от вида, размера и естеството на туморния растеж в носната кухина. За малки размери на тумора се използва ендоскопски метод под местна анестезия, като се използва електрокоагулационен контур. Кръвният полип се изрязва заедно с костната тъкан на мястото на неговото прикрепване. За да се предотврати рецидив, мястото на прикрепване се лекува чрез криотерапия или електрокаутерия. Големите тумори се изрязват със скалпел, използвайки лазер или нож за радиовълни. Съдовите неоплазми на носната кухина се отстраняват с лазер.
В повечето случаи туморите в носната кухина имат неинвазивен бавен растеж, който не е предразположен към злокачествено заболяване. Това е благоприятен знак за пълно възстановяване на пациента след откриване на тумор в носната кухина..