Човешкото тяло има много невероятни свойства, най-важната от които е способността за самозащита от излагане на вредни фактори на околната среда. Термичното увреждане е едно от най-травматичните и опасни увреждания за човека, но когато всички структури на тялото работят хармонично, когато са изложени на висока температура, човек рефлексивно се опитва да елиминира източника на увреждане, като по този начин го минимизира. В такива случаи лечението на изгаряния отнема кратко време и води до максимално възстановяване на тъканите. Но ако изгори повърхността заема голяма площ, и по-дълбоките слоеве на тъканите са повредени? В такива случаи пластичните хирурзи се справят с изгаряния..
Характеристики на трансплантационното присаждане при изгаряния
Най-ефективното лечение за дълбоки изгаряния днес е трансплантацията на присадки. За да се затвори голяма повърхност на раната, се взема повърхност на кожата от донорната област, ако е необходимо, с по-дълбоки тъкани и се трансплантира в областта на реципиента. При всички необходими условия лекарите в повечето случаи успяват да постигнат ефективно присаждане на трансплантираната тъкан. Правилният избор на трансплантат прави възможно постигането на добър естетичен ефект. Прочетете за методите на хирургично лечение на изгаряния, както и за характеристиките на приема на трансплантация .
Лечение на изгаряне:
- методи за хирургично лечение на изгаряния с дълбоки наранявания;
- характеристики на вземане на присадки за лечение на изгаряния;
- характеристики на вземане на присадки с пълна дебелина за лечение на изгаряния.
Методи за хирургично лечение на изгаряния с дълбоки наранявания
Основният метод за хирургично лечение на екстензивни и дълбоки изгаряния днес е пластичен присадка. Ако пациентът има ограничени изгаряния, особено в открити части на тялото, например, на ръцете или на лицето, изгарящата рана се затваря с дебел, раздробен или пълен слой. При дълбоки изгаряния във функционални области, например при излагане на стави, кости, сухожилия, нерви и кръвоносни съдове - лечението на изгаряния се състои в присаждане на кожата мастни, кожни-мускулни или мускулни клапи, открити в близост до огнена рана. Широко се използват комбинирани пластмасови, пластмасови капаци с аксиално кръвообращение, както и трансплантация на свободни присадки с използване на микрохирургически техники..
Характеристики на вземане на разделени присадки за лечение на изгаряния
Третирането на изгаряния с раздвоени присадки има свои характеристики, свързани предимно със спецификата на събирането на такива присадки. След като се изберат хирургически инструменти и се подготви хирургичното поле, е необходимо да се подготви правилно донорската област. Това се прави по няколко начина:
- подкожно инжектиране на физиологичен разтвор с адреналин в донорната област, след което се образува плътна, гладка подложка, значително улесняваща процеса на вземане на присадката;
- забавяне на кожния присадък по дерматома, което прави възможно да се избегне изместване и неуспех;
- подслушване на донорската зона с еластична гумена лента за притока на кръв към нея, след което е много по-удобно да се вземе присадка.
Особености при вземане на присадки с пълна дебелина за лечение на изгаряния
В някои случаи за лечение на изгаряния е необходим трансплантант с пълен слой. Той се произвежда със скалпел по предварително маркирани контури, които се отстраняват предварително от зоната на приемника с помощта на шаблон. Преди подкожната фасция се прави кожен разрез, след което присадката се опъва по дължина и се отделя от леглото на донора. След вземане на материала трябва да се почисти от остатъците от подкожната мастна тъкан. Добър начин за събиране на пълна дебелина и плътни присадки е използването на лепилен дерматом, след което присадката винаги има същата дебелина. Но днес този метод рядко се използва, поради липсата на качествено лепило.