Сърбежът на кожата е най-често срещаният проблем в дерматологията, наблюдава се не само при пациенти с дерматоза, но и при пациенти с други заболявания от общ характер. Сърбежът на кожата засяга общото състояние и качеството на живот, причинявайки безпокойство, страх, безсъние, което понякога води до депресия и, в тежки случаи, до суицидни мисли..
В действителност, има много общи заболявания, които причиняват сърбеж на кожата. Задачата на лекаря е трудна - да се прецени причината за сърбеж, като се имат предвид неговите особености. Какво е сърбеж? Какъв е механизмът на неговото развитие и какви заболявания на вътрешните органи са причините за сърбеж, прочетете на .
Какво е сърбеж? Какъв е механизмът на развитие на сърбеж?
Усещането за сърбеж се отнася до една от формите на сетивата на кожния анализатор, заедно с усещането за болка и докосване. Болката провокира развитието на ефекта на “отстраняване” от източника на болка, а при сърбеж се развива рефлексът на “лечение”. В този случай всяко въздействие върху сърбежната област (прищипване, надраскване, изтръпване, месене) води до незабавно удовлетворение, което бързо преминава и се заменя със същия сърбеж. Защо се случва това?
Факт е, че в процеса на разресване на нервните окончания на кожата се моделират по-силните импулси. Те потискат провеждането на по-слаби сърбежни импулси от кожни лезии. По този начин, усещането за тежък сърбеж може да бъде облекчено чрез причиняване на тежки наранявания, които водят до замяна на усещането за сърбеж с болка. При продължително присъствие на сърбеж в мозъка се формира фокус на възбуждане с патологичен характер..
Какви вътрешни патологии провокират развитието на сърбеж?
Пруритусът може да бъде физиологичен и патологичен. Физиологичен сърбеж се появява, когато се дразни от фактори на околната среда - температурни промени, пълзене на насекоми. Патологичен сърбеж поради патологични промени в цялото тяло или само в кожата и предизвиква силна нужда от надраскване..
Кожният сърбеж се появява на променената кожа като симптом на различни дерматози (педикулоза, краста, дерматит, микози, екзема, псориазис, версиколор) или се появява върху непроменената кожа и е симптом на вътрешни нарушения..
Вътрешни причини за сърбеж:
- Автоимунни заболявания.
- Невропсихични разстройства и неврологични нарушения.
- Неоплазми на вътрешните органи, меланом.
- Кръвна патология (левкемия, мастоцитоза, полицитемия вера, болест на Ходжкин, желязодефицитна анемия).
- Чернодробни заболявания (екстрареална холестаза, билиарна цироза, хепатит с различна етиология).
- Заболявания на инфекциозна и паразитна природа (хелминтоза).
- Метаболитни и ендокринни нарушения (менопауза, хиперпаратироидизъм, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, захарен диабет) \ t.
- Хронична бъбречна недостатъчност.
- Сенилен сърбеж поради старост.
- бременност.
- Приемане на определени лекарства.
Последици от отдавна съществуващ сърбеж
На този фон сърбежът от защитна реакция поема ролята на стандартна реакция на кожата при различни видове дразнене. В допълнение, при продължително драскане, настъпва промяна в състоянието на периферните нервни рецептори. Това води до намаляване на прага на сърбеж. Така се формира „порочен кръг”, който е причина за трудностите при лечението на сърбеж..
Сърбеж се появява, когато се стимулират немиелинизирани нервни влакна. Свободните им нервни окончания са разположени на границата на епидермиса и дермата. Стимулирането на нервните влакна може да бъде термично, механично, химично и електрическо. Те възбуждат нервните влакна директно или индиректно чрез медиатори хистамин, невропептиди, протеази или серотонин.
Ето защо, появата на сърбеж изисква незабавен контакт със специалист за диагностика и лечение. Познавайки механизма на развитие на сърбеж и причините за неговото възникване, е по-лесно да се намери ефективно лечение..
Как да се диагностицира причината за сърбеж на мястото на локализация, какви допълнителни методи за изследване са необходими за диагностициране и какви вещества имат антипруритни свойства, прочетете в следващите ни статии.