През първите няколко години от живота си дори най-здравото дете страда от детски инфекциозни заболявания. След това тялото има имунологична памет за някои видове вируси, което позволява на детето да продължи да не се разболява от тези заболявания. Отдавна е известно, че детските инфекциозни заболявания трябва да бъдат болни именно в детството, когато процесът се понася по-лесно. Лекарите имат задача - да идентифицират болестта навреме, да я диференцират и компетентно да помагат на организма да се бори с болестта. Кои са основните инфекциозни заболявания при децата? Как те се различават един от друг в клиничната картина?
Какво обрив при големи детски инфекциозни заболявания?
Основните детски инфекциозни заболявания включват морбили, паротит, рубеола, варицела, скарлатина и инфекциозна еритема. Начините на заразяване с инфекциозни заболявания на тези деца са във въздуха. Скарлетът има най-малък инкубационен период - от няколко часа до 7 дни. Инфекциозните еритеми и морбили имат инкубационен период от 1-2 седмици, а най-дългият период на инкубация са паротит, морбили и варицела - 2-3 седмици..
Симптом на интоксикация, което предполага главоболие, тежка слабост, болки в тялото и капризи на детето, е най-силно изразена при кората и скарлатина, а при други заболявания интоксикацията е умерена. Съответно, температурата с морбили и скарлатина може да достигне 400С и по-горе. Но основният критерий, който се взема предвид при диагностицирането на детските инфекциозни заболявания, е естеството на обрива и неговата локализация..
Характерът на обрива в детските инфекциозни заболявания:
- Морбили - петна - папулозен обрив, плосък, има различен диаметър, полиморфен, способен да се слее. Обривът изглежда степенуван след 3 дни.
- Рубеола - фино - забелязан обрив върху непроменена кожа, която не се слива един с друг. Не е отбелязано поетапно. Екзантема върху екстензорни повърхности. Обривът се появява от първия ден на заболяването.
- Епидемичен паротит - няма обрив.
- Скарлатина е малък обрив с яркочервен цвят върху хиперемична кожа. Той се слива с времето и се образува непрекъснато зачервяване. Обривът се появява от първия ден на заболяването.
- Варицела - се характеризира с нереален полиморфизъм. Това е, първо, обрив елемент - roseola, по-късно тя се превръща в papule, след това в везикула, а след това в пустула със съдържание. След дисекция на пустулите се образуват корички. В същото време върху кожата могат да бъдат всички тези елементи. Обривът с варицела е сърбеж, появява се в края на първия ден или в началото на втория ден.
- Инфекциозната еритема - появяват се червени петна, а след това петна, които по-късно се подуват с бледа вътрешност.
Локализация на обрив при детски инфекциозни заболявания
Важно е не само естеството и времето на обрива, но и неговата локализация. Локализация на обрив при детски инфекциозни заболявания:
- Морбили - на лицето и зад ушите се появява обрив, който се разпространява към тялото и ръцете.
- Рубелла - обриви се появяват по лицето, след това се разпространяват по цялото тяло. На екстензорните повърхности на ръцете има екзантема, енантема на мекото небце.
- Скарлатина - елементите на обрива са маркирани по цялото тяло, най-ясно локализирани в гънките. Единственото място, където липсва обрив, е назолабиалният триъгълник..
- Варицела - обриви по цялото тяло и лицето, разпространени до лигавиците.
- Инфекциозната еритема - обривът се появява първо по бузите и се разпространява по цялото тяло.
В допълнение към кожата, в детските инфекциозни заболявания, лигавицата е обект на патологични промени..
Промени в лигавиците при детски инфекциозни заболявания
При наличие на морбили в детето се наблюдават специфични промени на лигавицата на орофаринкса - местата на Филатов - Коплик, които приличат на бели малки макови зърна. Лигавицата и подутият пълнокръвен. Детето има фотофобия и блефароспазъм..
С рубеола назофарингит, оток и енантема на мекото небце. Скарлатина се проявява с наличието на ясна граница между мекото и твърдото небце, което в медицината се нарича "изгаряне на устата". Мекото небце има яркочервен цвят, ограничен от твърдото небце. Когато скарлатина развива тонзилит.
Орофаринксът с варицела е подут, хиперемичен и се наблюдава афтозен стоматит. В случай на епидемичен паротит, орофаринксът е едематозен, хиперемичен, има положителен симптом на Moorsa (оток и хиперемия на стеновия канал). Ринитът е характерен за инфекциозната еритема..
Ако детето има инфекциозно заболяване в детска възраст, трябва незабавно да се започне специфично лечение, за да се избегнат животозастрашаващи усложнения..