Овариалната апоплексия е едно от гинекологичните заболявания, които причиняват появата на клиничната картина на острия корем. Тази опасна патология при липса на навременна медицинска помощ може да доведе до много сериозни усложнения. Въпреки това, появата на болка в долната част на корема не е рядък симптом. Почти всички жени от време на време изпитват болка в тази област, свързана с определени фази на менструалния цикъл. Но овариалната апоплексия е точно заболяването, при което е необходимо да се обръща внимание на болката и да се потърси квалифицирана медицинска помощ възможно най-рано. Познаването на симптомите на яйчниковата апоплексия помага за своевременното диагностициране на тази патология..
Диагностични методи и симптоми на овариална апоплексия
Основният клиничен симптом на апоплексия на яйчниците, както и други гинекологични заболявания, които причиняват клиничната картина на острия корем, е внезапна болка в долната част на корема. Появата на болка в този случай се дължи на дразнене на рецепторното поле на яйчниковата тъкан, ефекта на изтичащата кръв върху перитонеума, както и спазъм в басейна на яйчниковата артерия. В допълнение към болката при апоплексия, жената се тревожи за слабост, гадене и повръщане, замаяност и припадък. Но в зависимост от формата на патологията, клиничната картина на овариална апоплексия може леко да се различава..
Симптоми на яйчниковата апоплексия:
- симптоми на овариална апоплексия в болезнена форма;
- симптоми на овариален апоплексия в хеморагична форма;
- основни методи за диагностициране на овариална апоплексия.
Симптоми на овариална апоплексия в болезнена форма
Болезнената форма на яйчниковата апоплексия възниква, когато кръвоизливът настъпва директно в тъканта на фоликула или жълтото тяло. В същото време липсва кървене в коремната кухина. При тази форма на заболяването основният симптом на апоплексия на яйчниците е болка в долната част на корема, която не се излъчва и може да бъде придружена от гадене и повръщане. Няма признаци на кървене в коремната кухина. При изследване на пациента цветът на кожата и лигавиците остава нормален, пулсът и кръвното налягане не се променят. Палпиране отбелязва болка в дясната илиачна област. По време на гинекологично изследване на матката с нормален размер, засегнатият яйчник може да бъде леко уголемен и болезнено при палпация.
Симптоми на овариален апоплексия в хеморагична форма
Лека хеморагична форма на разкъсване на яйчниковата тъкан е клинично много подобна на болезнена форма, но при умерени и тежки форми симптомите на овариална апоплексия са малко по-различни, тъй като са свързани с интраабдоминално кървене. Болков синдром се появява остро, често се появява по време на физическо натоварване или сексуален контакт, излъчващ се в ректума, крака, долната част на гърба и външните полови органи. Пациентът също е притеснен за слабост, замайване, гадене и повръщане. Кожата и лигавиците на пациента са бледи, може да се появи студена, лепкава пот. Кръвното налягане се намалява, настъпва тахикардия, която се дължи на загуба на кръв. Остра болезненост в илиачната област се определя от палпация, палпира се болезнен, донякъде увеличен яйчник върху апоплексичната страна на бимануалния гинекологичен преглед..
Основните методи за диагностика на апоплексия на яйчниците
За диагностициране на апоплексия на яйчниците се използват следните лабораторни и инструментални методи на изследване:
- пълна кръвна картина: умерена левкоцитоза в болезнена форма, намаляване на нивото на хемоглобина, левкоцитоза в хеморагична форма;
- ултразвук: малко количество хипоехоична течност с фина суспензия в пространството на Дъглас с болезнена форма, значително количество фина и умерено диспергирана течност в коремната кухина, с хиперехоични структури с неправилна форма с хеморагична форма на овариален апоплексия;
- лапароскопско изследване: наблюдава се овулажна стигма - малко място, издигнато над повърхността на яйчника с признаци на кървене, под формата на киста на жълтото тяло или жълтото тяло с разкъсване или дефект.