Причини за болки в гърба

Много често болките в гърба причиняват сериозно заболяване и дори увреждане. Известни лекари и учени Р. Л. Гели, D.W. Speed, R. R. Simon през 1995 г., предоставиха статистически данни, които показват, че болката в гърба е третата най-скъпа болест след сърдечни заболявания и рак..

Според данни от изследвания, в Русия около 42,4 до 80% от възрастните страдат от болки в областта на шията и гърба. Около 18% от населението страда от комбинация от хронична болка в гърба, гърдите и главоболието..

Болки в гърба могат да сигнализират заболяване на гръбначния стълб (гръбначни тела, междупрешленните дискове, стави, сухожилия), мускулни увреждания и заболявания, увреждане на нервната система (гръбначен мозък, корени, периферни нерви), патология на вътрешните органи на гърдите и корема, таза, психични разстройства. Обикновено се смята, че мускулно-скелетните промени, свързани с навяхванията, прекомерното натоварване на мускулите, сухожилията или гръбначните стави са най-честата причина за болки в гърба..

Микротравмата или разтягането на мускулите могат да се получат чрез необичайно движение, което впоследствие се смята за причина за болки в гърба..

"Дискогенна" болка (категория, чиято независимост днес трябва да бъде изяснена) и болка, свързана с дисфункция на аркутните (фасетните) стави, се наблюдава при 10% от пациентите с остра болка в гърба. В 4% от случаите се наблюдава компресионна радикулопатия на лумбосакралните корени, в 3% от случаите - неврологични усложнения на лумбалната стеноза. Компресионни фрактури на гръбначните тела, свързани с остеопороза, са наблюдавани при 4% от пациентите и спондилолистеза в 2% от случаите. В допълнение към всичко това, причините за болки в гърба са травматични лезии на гръбначния стълб, които могат да доведат до фрактури на прешлените и разкъсване на дисковете, но по-често - разтягане на капсулата на ставите и връзките на гръбначния стълб..

Възраст, пол, социално-икономически статус и ниво на образование са свързани с рисковите фактори за болки в гърба. Болките в гърба обикновено се усещат през третото десетилетие на живота. От третото до шестото десетилетие болестите на гърба са много чести. Високата физическа активност може да доведе до болки в гърба, особено при млади хора. Въпреки това, с течение на времето, гръбначният стълб става все по-податлив на увреждане, дори и без излишен стрес. Всичко това се дължи на растежа на дегенеративни промени в него, а това от своя страна води до появата на хронична болка в гърба, особено при възрастните хора. При по-възрастните хора болките в гърба са по-чести при жени: може би поради предразположение към остеопороза на гръбначния стълб. Острата болка в шийните прешлени отново е по-често срещана при жените, а мъжете и жените страдат от хронична болка повече от една година. Висока инвалидност от болки в гърба се наблюдава, според статистиката, при хора с нисък социален статус и ниво на образование.

Прекомерното телесно тегло (индекс на телесна маса по-голям от 30) е един от рисковите фактори за болки в гърба. Много често болките в гърба се появяват при пушачите..

Монотонното физическо натоварване, често повтарящи се движения, характерни за извършената работа или за свободното време, също допринасят за развитието на болки в гърба. Вдигането на тежестта, продължителните статични натоварвания или вибрациите на работното място играят роля в развитието на болки в гърба. Болката в шията се задейства от дълга позиция на главата в наклона или торса напред, неудобна поза на ръцете при работа, дълго (повече от 95% от работното време) седене и ефекта на вибрациите върху ръцете. Ако човек е недоволен от условията на труд, той също допринася за развитието на болка в долната част на гърба и шията..

Доказано е, че съществува независима връзка между психологическите фактори - стрес, тревожност, депресия, страх, свързан с болка - и проява на болки в гърба..

Психологичните фактори, свързани с болки в гърба, имат значителен принос за развитието на уврежданията от всякакви биомеханични нарушения на гръбначния стълб и ставите на крайниците..

Обикновено остра болка в гърба е доброкачествено ограничаващо състояние, което не изисква допълнителни методи на изследване. Лечението, като правило, включва облекчаване на болката, препоръчително е да се придържа, доколкото е възможно, към оптималното ниво на ежедневната активност..

За хронична болка в гърба е необходимо да се определи възможно най-точно източника на болковите импулси, като се използва компютърна и магнитно-резонансна томография..