Мълчалива шизофрения е един от видовете шизофрения, характеризиращ се с бавна прогресия на заболяването, липса на шизофренична психоза и очевидни продуктивни симптоми на заболяването. Клиничните прояви са доста размазани, личностните промени са повърхностни.
Човек може да се сблъска с понятието шизофрения с ниска степен или шизотипово разстройство, с което лекарите означават и бавна шизофрения. Освен това са установени следните дефиниции за това психично разстройство: предфаза, санаториум, микро-процедурна, окултна, непсихотична, псевдо-невротична болест..
Важна отличителна черта на този тип шизофрения е липсата на прогресия. Това означава, че пациентът не се разгражда след известно време, симптомите на заболяването не се увеличават, личността не се трансформира. В допълнение, хората с ниска степен на шизофрения не страдат от заблуди и халюцинации, имат други невротични разстройства..
Съдържание на статията:
- Симптомите на мудната шизофрения
- Етапи на вяла шизофрения
- Лечение на мудната шизофрения
- Прогноза и превенция на епизодични атаки на шизофрения
Симптомите на мудната шизофрения
Доста е трудно да се определят симптомите на този подтип шизофрения, поради особеностите на неговия курс..
Твърдото разстройство може да се появи, както следва:
С преобладаване на симптомите на параноя, с преобладаване на нарушено мислене и възприятие, с увреждания подвижността на крайниците и мимиката на лицето.
С признаци на истерия: с натрапчиво желание да заемат водеща позиция в обществото, с желание за възхищение и изненада. Това се изразява в вулгарно, шумно поведение, чести промени в настроението, в несигурната походка, повишено треперене на крайниците и главата в моменти на възбуда. Понякога тези пациенти имат истерични припадъци с ридания, биене и т.н..
С признаци на хипохондрия, която се комбинира с повишена тревожност, с желанието да се анализират естествените процеси, протичащи в организма. Често тези пациенти имат мания за своята нелечима болест и възприемат липсата на патологични симптоми като сигнал за ранна смърт..
По вид астения с преобладаване на астенично-депресивен синдром, с повишена умора, с чести промени в настроението. Такива пациенти са затворени, те едва ли правят контакт, те се стремят към самота..
По вид обсесивна невроза, когато пациентите страдат от различни обсесивни идеи, мисли, заблуди. Най-често това се проявява в различни фобии, в безвъзмездна тревожност, в редовно повтарящи се действия..
Въпреки това, за какъвто и да е вид заболяване, което човек има, един или повече от характерните дефекти на слабата шизофрения трябва винаги да присъстват в лицето..
Те се характеризират със следните симптоми:
Psevdopsihopatizatsiya. Тя се изразява във факта, че човек просто е изпълнен с разнообразни и изключително важни, по негово мнение идеи. Той винаги е в добро настроение, зарежда се емоционално. Пациентът се интересува активно от хората около себе си, опитва се да им докаже своята гледна точка, така че да му помогнат да реализира идеите си. Болестта в този случай се проявява във факта, че всички идеи изглеждат ценни само за техния носител. В допълнение, резултатът от неговата дейност не води до нищо, той е нула.
Fershroyben. В този случай има отделяне на пациента от реалността, той забравя опита от миналия живот, показва патологична аутистична активност. Това се изразява в странно поведение, в глупави дела. Човек не осъзнава цялата абсурдност на своя светоглед, е изненадан, ако разбере, че той се смята за прекрасен. В къщата на такъв човек има много стари неща, ненужни боклуци, неговият дом е неподготвен, а външният вид е неприличен. Пациентите често напълно пренебрегват личната хигиена. Наблюдавани нарушения на речта, което се изразява в най-подробно описание на абсолютно незначителни детайли. Фразите са доста обширни, не носят смисъл. Често такива пациенти се придържат към определена идея и всички сили се посвещават на нейната реализация, например преброяват писма в чудесни творби. Въпреки това, въпреки странността в поведението, такива хора са способни да работят и да учат..
Дефект на намаляване на енергийния потенциал. Кръгът на интересите на тези хора е стеснен, контактите са ограничени. Пациентът се опитва да избегне всяка дейност, отказва да работи. Не търси знания, творческо развитие, често напълно пасивни и безразлични към всичко. В къщи той се чувства най-удобно и не иска да го напуска..
Етапи на вяла шизофрения
Заболяването се извършва на няколко етапа:
Дебютен или латентен етап, който може да бъде незабелязан дори от близки хора. Неговите симптоми са меки, замъглени. Пациентът има продължителна хипомания, соматизирана депресия, персистиращо въздействие. Този етап е в пубертета. Тийнейджърите могат да откажат да положат изпита, да спрат напускането на дома, да избягват общуването с други хора..
Проявен или активен период, когато има повишаване на клиничните симптоми на заболяването. В този момент човек започва да забелязва някои странности, но роднините може да не търсят помощ, а близките не възприемат прищявките и шизофрените като признаци на болест, тъй като няма халюцинации и заблуди. По това време самият пациент страда от пристъпи на паника, чувства страх. За да ги преодолеят, тези хора често прибягват до ритуали и повторни проверки (чистота на дрехите, собствените си тела и т.н.).
Стабилизация. Пациентът се държи абсолютно нормално, цялата клиника, която се проявява на етапа на проявата, се успокоява. Стабилизацията може да продължи достатъчно дълго.
Лечение на мудната шизофрения
Когато пациентът потвърди диагнозата "шизофрения", той се нуждае от психиатрично лечение. На първо място, той се състои в приемане на лекарства. Струва си да си припомним, че без значение какво предписва лекарят, той трябва да се взема без пропуск. Единствено стриктното спазване на режима на лечение може да има положителен ефект..
Традиционна антипсихотична терапия. Такива лекарства са насочени към блокиране на допаминовите рецептори. Силно мощните традиционни невролептици се характеризират с по-силни връзки с допаминовите рецептори и по-малко силни с мускариновите и адренорецепторите. Антипсихотиците с ниска ефикасност се използват по-рядко, тъй като имат слаб афинитет към допаминовите рецептори и малко по-големи за хистаминовите, адренергичните и мускариновите рецептори. Изборът на едно или друго лекарство зависи от необходимия метод на приложение, също така се оценяват състоянието на пациента и тежестта на възможните странични ефекти. Заслужава да се отбележи, че те могат да бъдат доста сериозни, като: дискинезии, мускулна ригидност и дистония, тъпота на съзнанието и др..
Невролептици от второ поколение. Тези лекарства могат да повлияят не само на допаминовите, но и на серотониновите рецептори. Предимството им пред средствата от първото поколение е по-слабо изразените странични ефекти. Остава спорен въпрос за по-голяма ефикасност по отношение на симптомите на заболяването. Тези лекарства включват: рисперидон, клозапин, оланзапин, кветиапин, арипипразол, зипразидон. Докато приемате тези лекарства, е необходимо внимателно да се следи телесното тегло на пациента, както и да се наблюдават възможните признаци на развитие на диабет тип 2. \ t.
Свързани: Пълен списък на лекарствата, използвани за шизофрения
Освен приемането на лекарствена терапия, пациентите не се нуждаят от социална подкрепа. Трябва да се използват обучителни психосоциални умения, програми за професионална рехабилитация на пациенти. Това позволява на хората с бавна шизофрения да продължат да работят, да се грижат за себе си, да се чувстват комфортно в обществото.
В никакъв случай близките хора не трябва да затварят очите си за аномалии в поведението на любимия си човек. Само интегриран подход към лечението, заедно с психотерапевт, психолог и социални работници ще позволи на пациента да живее пълноценен живот..
По време на клирънса може да се наложи хоспитализация на пациента. Не се отказвайте, ако лекарят настоява за това. Невъзможно е обаче изкуствено да се забави престоя на пациента в болницата. Твърде дългият престой в болницата може да изостри тежестта на симптомите. Хората, които живеят в семейството, избягват повече обостряния.
Важно е да се включат болните в творчеството. За това има специални арт терапии, които са популярни сред практикуващите психолози. Хората с вяла шизофрения са показали посещение на културни места, придружени от здрав човек, не го крият от обществото или са срамежливи за някакво необичайно поведение. Всички лекари са единодушни в мнението си, че ако пациентът изрази желание за творчество, той трябва да бъде подкрепен в това, а не да бъде възпрепятстван от самореализация..
Прогноза и превенция на епизодични атаки на шизофрения
Заболяването има благоприятна прогноза. С интегриран подход към лечението, гърчовете ще бъдат изключително редки. Такива пациенти ще останат активни членове на обществото и ще могат напълно да изпълняват трудовите си задължения..
За да намалите риска от рецидив на заболяването, трябва да се придържате към схемата на лечение, предписана от лекаря. Често това е независимо оттегляне на лекарства, което води до увеличаване на припадъците. Освен това е важно да се избягват конфликти в семейството, да се стреми да защитава болния колкото се може повече от възможните стрес..