Съдържание на статията:
- Какво е кръвоизлив в ретината?
- Причини за кръвоизлив в ретината
- Симптоми на кръвоизлив в ретината
- Лечение на кръвоизлив в ретината
Какво е кръвоизлив в ретината?
Кървенето в ретината е кървене в тъканта на ретината, причинено от увреждане на стените на очните съдове. Такъв кръвоизлив може да бъде визуално незабележим, но е много опасен, тъй като визуалните рецептори се намират в ретината..
Кървенето в ретината е често срещано явление и може да бъде следствие от механично увреждане, както и някои заболявания. Всяко кръвоизлив, особено повторен, изисква задължителна медицинска консултация, тъй като в този случай рискът от отлепване на ретината се увеличава значително.
Причини за кръвоизлив в ретината
Най-честата причина за такъв кръвоизлив е тъпа травма (контузия) на окото. В същото време външната механична сила може да действа както директно върху окото, така и през околните тъкани (удар по лицето, главата или дори до диафрагмата).
По гравитацията има три степени на контузия:
Леки, когато почти няма видими прояви, структурите на окото са непокътнати, има леко подуване на роговицата и ретината, зрението може да бъде възстановено изцяло;
Средна, която се характеризира с увреждане на очната тъкан (кръвоизлив под конюнктивата и разкъсване, ерозия на роговицата) и влошаване на зрението преди възприемане на светлината;
Тежка, придружена от необратими структурни промени в тъканите на окото (сълзи на хороидеята и ретината, изкълчване на лещата) и пълна загуба на зрителната функция.
Дори леки наранявания могат да причинят сериозни промени в структурата на очната ябълка. По същия начин симптомите и външните прояви на контузия не винаги отговарят на действителната тежест на увреждането. Често кръвоизливи в зрителните органи се придружават от затворени мозъчни травми..
Втората, доста многобройна група причини, са често срещани заболявания:
Атеросклероза - стените на съдовете, покрити със склеротични плаки, губят своята еластичност и стават по-податливи на ефекти;
Артериална хипертония - с повишено налягане се увеличава рискът от скъсване на стените на кръвоносните съдове;
Диабет - високата глюкоза води до аневризми (протрузия) и отслабване на съдовите стени;
Системни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, васкулит, лупус еритематозус) - повишават пропускливостта и крехкостта на кръвоносните съдове;
Болести на кръвта (анемия, левкемия, коагулопатия) - нарушения на кръвосъсирването и патологични промени в състава на кръвта оказват отрицателно въздействие върху стените на кръвоносните съдове..
Третата група включва очни заболявания:
Интраокуларни тумори, изстискващи съдове;
Миопия (миопия) със средна и висока степен;
Аномалии на развитие и възпаление на хориоидеята (ангиопатия или тромбоза на ретиналната вена, увеит, ирит).
В отделна група можете да разпределите интензивна физическа активност:
Спорт, кардио;
Опити за раждане;
Тежка кашлица или вик;
Разклащане (особено при бебета).
Симптоми на кръвоизлив в ретината
Чести симптоми на кръвоизлив в окото включват:
Намаляване на остротата и яснотата на визията, размазването, двойствеността на образа;
Ограничаване на движенията на очните ябълки;
Образуване на окото пред очите;
Трептене "муха".
Първоначално пред очите ви се появява облачно петно, което постепенно расте. При значителни значителни увреждания зрението може да изчезне напълно..
При контузия на околната орбита, кръвни заболявания и васкулит е възможна изразена изпъкналост на очната ябълка напред (екзофталмос)..
Ако изтечената кръв се локализира по протежение на съдовете или по периферията на фундуса, загубата на зрението липсва или е незначителна. Ако кръвоизливът настъпи в централната част на ретината (макуларната зона), тогава зрението намалява бързо и до голяма степен..
Кръвоизливи извън макуларната област могат да останат незабелязани от хората и могат да бъдат открити само когато бъдат прегледани от офталмолог при диагностициране на фундуса..
Лечение на кръвоизлив в ретината
Кръвоизлив в ретината се диагностицира чрез изследване на фундуса с офталмоскоп. Необходимо е също така да се направи пълна кръвна картина, за да се изясни причината за кръвоизлив или възможно откриване на основното заболяване, за да се вземат подходящи мерки за предотвратяване на рецидивиращи кръвоизливи..
При обширни кръвоизливи и тежки увреждания на ретината може да се извърши операция - витректомия. При тази операция непрозрачните части на стъкловидното тяло и кръвните съсиреци се отстраняват. Визията след операцията се възстановява след няколко седмици. Размерът на възстановената зрителна функция зависи от състоянието на ретината и зрителния нерв. Ако са налице органични промени, дори и при положителни резултати от операцията (прозрачност на стъкловидното тяло, добро прилягане на ретината), зрението може да остане ниско..
При умерен кръвоизлив, който не е свързан със сериозни заболявания, основната препоръка е максималната почивка и почивка за очите. Полезно е да седи тихо с затворени очи за дълго време, допринася за естествената утайка от кръв. Много е важно да не се допускат чужди тела (петна и т.н.) да попаднат в очите по това време, за да не се получи инфекция. Визията се възстановява след около 3-4 седмици..
От лекарствата могат да се предписват хемостатични и съдово-укрепващи средства; Специални препарати за лечение на ретинални кръвоизливи в момента не са налични. Например, емоксипинови очни капки укрепват съдовете на очите и ги предпазват от прекомерно осветяване. Те могат да се използват само след преглед и рецепта. Препоръчва се също да се вземат витамини С и К, които укрепват стените на кръвоносните съдове и подобряват съсирването на кръвта..
Превантивните мерки са намалени за укрепване на имунната система, своевременно лечение на често срещани заболявания. Хората в риск трябва да избягват остри движения на главата и да се навеждат надолу..