Лечение на алкохолизма / психиатрия

Лечението на алкохолизма все още е много сериозен проблем. В края на краищата, алкохолизмът не е просто самоугаждане и липса на образование, а патология, биосоциална болест, която е причинена от цял комплекс от причини..

Абсолютно безсмислено е да се "излекува" алкохолизма с предложения, присмех, обяснения, предназначени за пациента. Самият той чувства и разбира всичко, въпреки че публично може да отрече болестта си и очевидните проблеми, свързани с него. Ние наричаме това „лъжа“. - Е, пия като всички останали. По същия начин няма лекарства или операции, които могат да спасят човек от злоупотребата с алкохол..

Да разберем какво може да се направи, как да помогнем на пациент, който е в мрежата на алкохолната зависимост.

Препоръчваме ви да прочетете: - Характеристики на жените, децата и алкохолизма на възрастните хора - Синдром на отнемане на алкохол и делириум тременс: диагноза, симптоми, лечение - Алкохолизъм и алкохолизъм: причини и класификация на тези състояния - Симптоми и последствия на алкохолизма

Етапно лечение на алкохолната зависимост

Терапевтичните мерки означават, че пациентът преминава през три етапа:

Първи етап от лечението на алкохолизма - екскреция на алкохол и продукти от неговия метаболизъм, прекъсване на склонността, лечение на алкохолна психоза;
Етап 2 - Състои се от комплексна терапия на всички органи и системи, нормализиране на функциите на нервната дейност, стабилизиране на психиката. Тя включва психотерапевтични техники, които подготвят пациента за последния период на лечение;
Етап 3 - крайно лечение на алкохолизма. Означава прилагане на антиалкохолно лекарство на подготвен пациент или кодиране чрез стрес терапия според Довженко за определен период от време, обикновено от 1 до 5 години..

Нека разгледаме тези етапи по-подробно..

I етап на лечение на алкохолизъм

Лечението започва с факта, че човек, който пие, се насочва към клиника за лечение на наркотици (диспансер, болница) с молба да го изведе от преяждане. Той го прави сам или придружен от роднини. Може би това е най-"простият" етап на лечение. За неговия успех е достатъчно и най-малкото желание на пациента. В повечето случаи тя е на разположение, защото по здравословни причини човек не може повече да пие, но самият той не е в състояние да остане.

И така, нарколозите се разболяха. Как да започнем лечението на алкохолизъм на етап I?

С инспекция, спешен анализ и незабавно отрезвяване. как?

Ако пациентът е в съзнание, то:

извършват стомашна промивка;
след това се дават 5-10 капки амоняк с вода;
в по-тежки случаи е необходима интравенозна детоксикация с плазмени заместители, глюкоза, изотоничен разтвор;
с отслабване на дишането и сърдечна дейност се предписват подходящи поддържащи препарати;
в случай на силна възбуда те прибягват до невролептици и антихистамини;
с развитието на сопорно състояние и кома - те предписват специални аналептични смеси, хормони.

отрезвителен и оттеглянето от алкохолиците може да продължи от няколко часа до няколко дни.

Моля, обърнете внимание: лечение на алкохолна психоза се извършва в специализирани психиатрични отделения.

Няма да засегнем подробностите и особеностите на тези проблеми..

Мерки за детоксикация при лечение на алкохолизъм аз етап продължава няколко дни и се допълва от:

въвеждането витамини B и други лекарства, които имат изразен отрезвяващ ефект;
по предварителна заявка транквиланти, за облекчаване на тревожност, страхове, възбуда;
по заявка хапчета за сън означава, тъй като почти всички имат нарушения на съня.

Тъй като състоянието на пациента се стабилизира, лечението продължава с лекарства, които възстановяват метаболизма: аминокиселини, биогенен стимуланти.

Всички хора, страдащи от алкохолизъм, са намалили имунитета, така че назначението е полезно. имуномодулатори, наркотици фосфор, жлеза.

Отстранява се склонността към вазоспазъм на сърцето и мозъка спазмолитици и koronaroaktivnymi наркотици.

Поддържа се чернодробна функция Хепатопротектори и холеретична наркотици.

Първият етап от лечението на алкохолизма продължава средно около 2 седмици. Всички пациенти го толерират добре, тъй като по време на терапията те чувстват значително подобрение в състоянието си и липсата им на алкохол липсва..

Но сега пациентът се чувстваше по-добре, какво следва? Здравословно? Начало? не!

Всичко е само началото. При такива пациенти е необходимо да се провежда активна разяснителна работа. Ако човек си тръгне, то в повечето случаи всичко ще започне отново.

Присъединява се към причината за изцеление психотерапия. Пациентът, който е дошъл на себе си, говори за болестта си, обяснява същността на алкохолизма и необходимостта от продължаване на лечението, в противен случай в повечето случаи го очаква нов срив. В края на краищата, от болницата, лекуваните ще се върнат към обичайния си живот, в сряда, където "приятелите" са алкохолици и новият залив на болестта ... За съжаление, не всеки се съгласява да върви по пътя на трезвеността, пътя на живота ...

Но с тези, които са съгласни, работата продължава.

Човекът вече е осъзнал, че има пристрастие..

Моля, обърнете внимание: Задачата на специалистите е да обяснят на пациента, че имат пристрастяване към алкохола - не означава да си болен цял живот. Не, можеш да си здрав, можеш да върнеш работа, уважение, семейство. Просто живейте, живейте трезво.

Тук започва:

Вторият етап от лечението на алкохолизма

Продължителността на етап II може да бъде от 2 седмици до 2 месеца, в зависимост от формата на алкохолизъм, възраст, желание за лечение, здравословно състояние и други моменти..

Етапът може да се проведе в болница, амбулаторни условия, рехабилитационен център. Пациентът има медицински коригиращи ефекти. Освен симптоматични средства за подобряване на работата на сърцето, нервната система, черния дроб и други органи се предписват необходимите психотропни лекарства..

За каква цел? Премахване на остатъчните психични разстройства и възможната поява на нови. Ако е необходимо, употребата на транквиланти и хапчета за сън продължава няколко седмици. Тези лекарства сами по себе си могат да предизвикат пристрастяване във времето, така че продължителността на назначаването им е ограничена.

За подобряване на работата на мозъка се определят ноотропти.

Моля, обърнете внимание: след 2-3 седмици може да дойде неприятен период - подновено желание за алкохол.

За да се намали вероятността от повторно желание за алкохол или да се намали този болезнен симптом, използването на психотерапевтични техники се проявява в процеса на лечение на алкохолизма на втория етап. Често пациентите стават податливи на апатия и депресия. Това са първите признаци на повдигане на тягата. Този период може да бъде много полезен. антидепресанти, които се предписват в цикли от няколко седмици до няколко месеца.

Водещият метод на втория етап от лечението на алкохолизма е психотерапия.

Провежда се индивидуално с всеки отделен пациент и в група. Индивидуалната психотерапия ви позволява да установите доверителен контакт с нарколог (психолог, психотерапевт), помагате да намерите допълнителни стимули за трезвен живот, помагате в самореабилитацията - много важно за отчаяния човек.

Психотерапията се извършва по методи:

предложение;
съдимост;
създаване на солидна инсталация на трезвеност;
самохипноза (с учене);
хипноза.

Групата психотерапия при лечението на алкохолизъм включва метода рационални убеждения. В една група хората си помагат взаимно да се отварят, стават все по-открити. Възниква индукционен ефект.

Задачата на психотерапевта е да премине съзнанието на пациентите от програми за алкохолизиране към трезвост. Необходимо е да се създаде за пациентите доминираща настройка на трезвост, да се възстанови работата на "алкохолния център". В известен смисъл - "препрограмиране" на психиката.

В процеса на взаимодействие с пациентите лекарят избира кандидати за следващия етап на лечение на алкохолизъм, тъй като не всеки може да го предпише..

Трети етап

Final. Най-интересното, загадъчно и противоречиво. Генериране на много слухове, недоразумения, надежди и разочарования.

Ще разберем по-нататък - какъв "загадъчен" етап на лечение е, колко е ефективен за пациенти с алкохолизъм и какви методи се използват.

Но засега трябва да кажа няколко думи за най-ужасния момент на лечение - за разбиването ...

Какво е "разбиване"

Първите два етапа са завършени. Бившият пияч се е върнал към нормалното. Той се възстанови, очите му се осветлиха, мислите му изчезнаха.

Това ли е всичко Време ли е да живеем? Но не. Докато казваме "стоп"! защо?

Алкохолизмът не е болест, която просто освобождава жертвата си. Колко случая - щастлив, лекуван човек се връща към живота, е възстановен на работа, всеки е щастлив у дома. Дали кошмарът свърши? Искаш ли отново да загубиш живота си и да се върнеш в тази пагубна яма? Разбира се, че не. Човекът започва живота си с нова линия.

Но един ден има неразумна апатия, някакво безразличие, производителността намалява, настроението се влошава, появява се раздразнителност. Нещо в угнетява, смазва. Има неразбираеми неясни страхове, празнота. Изведнъж идва депресия. Всички цветове на живота са тъпи, някаква невидима тъмнина изпълва цялото настояще. И тогава има странно, забравено желание. Той измества всички мисли от главата, а човекът в полусъзнателно състояние отново отива "там". И тук е "това", което тези месеци липсваха толкова много - блажено чувство на еуфория. разпръснати по тялото приятна отпадналост от първата чаша алкохол.

Пих малко. Нищо добро на сутринта. Ден по-късно се повтори. Да, изглежда, лекарят излъга - "Аз пия, аз не издърпвам на всички." Точно, излъга. Е, още малко ...

И след няколко дни - дълбока склонност. Всичко постигнато, на което бе дадено такова титанично напрежение, се срина.

Паниката на пациента и безнадеждността.

Така започва „разбиването“, от което пациентът е по-труден от първия път. И прогнозата за следващото лечение вече не е толкова "дъга"..

Необходимостта от третия етап

Така че трябва да се случи това случайно „разпадане“ и има трети етап в лечението на алкохолизма..

Каква е нейната цел? Създайте солидна инсталация за трезвост за определен период от време. Какво точно - лекарят с пациента ще реши индивидуално. Най-добър старт с 1 година.

Това е критичен момент. Ако човек живее една година от трезв живот и изпълнява всички препоръки, жаждата за алкохол ще го напусне. И след това време ще е необходимо отново да преминем през третия етап на лечение. И получите трезвост инсталация за по-дълъг период: 3-5 години.

Как е този етап? Каква е нейната характеристика? Ако двата предишни етапа на лечение на алкохолизма са напълно завършени, пациентът иска да продължи трезвен начин на живот, лекарят просто трябва да му помогне с това..

Има няколко начина за постигане на този резултат:

Въвеждането на лекарство против алкохол за определен период. Пациентът е информиран за възможните последствия в случай на алкохол, след което се абонира от него за осъзнаването на вредата от последващия прием на алкохолсъдържащи вещества. Освен това, за лечение на алкохолизъм, се инжектира интравенозно лекарство, механизмът на който той „работи” се основава на ефекта на отхвърляне на алкохол от организма. Свързва се с алкохол, блокира неговото разлагане на нивото на токсични ацеталдехиди, които причиняват на човек много болезнени ефекти, задух, сърцебиене, болка и дори смърт. Следователно бившият пияник знае: абсолютно невъзможно е да се пие. Ефектът от действието не се основава на страха, а на допълнителна „ключалка“, която предотвратява поглъщането на алкохол. В допълнение, лекарствата от тази група имат способността да потискат жаждата за алкохол;
подгъв. На същия ефект се основава и подаване на анти-алкохол лекарство под кожата на лопатката, или в областта на бедрата. Ампула или хапче след врязване на кожата се имплантират между подкожната мастна тъкан и мускулната тъкан. Зашит в Антабус, Дисулфирам, Есперал. Ефектът от подаването е малко по-изразен и тази процедура се извършва, обикновено в продължение на няколко години..
Стресова терапия (кодиране от Довженко). След няколко подготвителни сесии, пациентът е подложен на стрес-образуване на инсталационен център, който функционира за известно време в кората на полукълба. Основата на метода е волята на лекаря. Това е основната разлика между метода на Довженко и хипно-метода, в който трябва да доминира волята на пациента..

Ето ключовите моменти от провежданите терапевтични мерки. В действителност, в арсенала на нарколозите има огромно количество авторски методи за лечение на алкохолизъм. За тази цел може да се приложи акупунктура, еферентни методи на лечение. По темата за изцеление от алкохолизма, можете да напишете отделна книга..

Важно е: за всеки човек, който пие, независимо от сцената, възрастта, пола и други моменти, има шанс да стане здрав, просто трябва да го искате. И лекарят винаги ще помогне да завърши работата..

За това, защо е трудно да се спре алкохолиците, и прогресивните методи на лечение на алкохолизма в видеоревюта разказва наркологът:

Лотин Александър, медицински коментатор, нарколог