Ontime е ефективно антисекреторно лекарство, използвано за профилактика и лечение на заболявания на храносмилателния тракт, включително хиперсекреция на солна киселина в стомашните жлези на стомаха. Лекарството принадлежи към групата инхибитори t. "протонна помпа".
Активен компонент и форма на освобождаване
Времето се предлага под формата на таблетки за перорално приложение.. Всяка таблетка, покрита с ентерично покритие, съдържа 10 или 20 mg активно вещество - рабепразол (под формата на рабепразол натрий).. Те са опаковани в блистери от фолио и PVC от 10 броя..
Обърнете вниманиеЧерупката съдържа лактоза монохидрат (млечна захар), която трябва да се има предвид при пациенти с вроден лактазен дефицит..
Фармакологични свойства на Ontime
Рабепразол инхибира активността на ензима H + -K + -ATP-ase, който осигурява подаването на водородни йони към покриващите клетки. Поради това процесът на биосинтеза на HCl се блокира на последния етап, а киселинността на стомашния сок намалява. Повишаването на рН на околната среда спомага за ускоряване на регенерацията на увредените лигавици на стомашно-чревните органи.
След като вземете таблетките, активната съставка се освобождава и абсорбира в тънките черва. При доза от 20 mg най-високата плазмена концентрация е фиксирана след 3.5 часа. Нивото на бионаличност - 52%; Този индикатор остава непроменен при многократна употреба. Плазменият албумин се конюгира до 97% от веществото. Процесът на биотрансформация на рабепразол протича в черния дроб и метаболитите се екскретират главно в урината (90%). Нормалният полуживот е около 1 час; леко се увеличава при възрастните.
След отмяна (завършване на курса) на рабепразол, базалната и стимулираната секреторна активност, нормална за пациента, се възстановява само след 2-3 дни.
Показания за употреба
Ontime се препоръчва за лечение и предотвратяване на обостряния на следните патологии:
- GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест);
- ерозия на хранопровода, свързана с рефлукса на стомашното съдържание;
- пептична язва и 12 дуоденална язва;
- Синдром на Zollinger-Ellison (симптом-комплекс, произтичащ от неопределенията, произвеждащи гатрино);
- гастропатия, причинена от инфекция с Helicobacter pylori (като част от "тройна" терапия за ерадикация).
За ГЕРБ това лекарство се предписва както за симптоматична, така и за дългосрочна поддържаща терапия..
Противопоказания
Ontime не трябва да се приема при пациенти с непоносимост към ребразазол (и други заместени бензимидазоли), както и свръхчувствителност към спомагателните съставки на лекарството..
За деца и юноши до 18 години този инхибитор на протонната помпа не е такъв изписани поради липса на опит в педиатричната практика.
Режим на дозиране
Таблетките не могат да се смачкат и дъвчат, за да се избегне увреждане на чревната обвивка.; активната съставка не е достатъчно стабилна в среда с ниско рН. Те трябва да се поглъщат цели, измити с достатъчно количество течност (50-100 мл преварена вода).
Единична доза е 10-20 mg. Честотата и продължителността на лечението се определят от гастроентеролог. в зависимост от нозологичната форма, тежестта на клиничните симптоми и динамиката на процеса.
Ако се препоръчва приемане на 1 p / ден, препоръчително е да се пият таблетки сутрин на празен стомах..
при дуоденални язви в острата фаза, 20 mg рабепразол се приема в рамките на 4 седмици, а при стомашна - 6 седмици. Ако няма пълно излекуване на дефекти, се предписва втори курс..
Продължителност на лечението ГЕРБ - 1-2 месеца. Когато симптоматична терапия предписани 10 мг на ден. Когато епизодични прояви на заболяването, таблетките се приемат при необходимост..
Синдром на Золингер-Елисън включва индивидуален избор на режим на дозиране. Начална доза - 60 mg / ден; ако е необходимо, тя се удвоява, разделена на 2 дози.
За изкореняване Helicobacter pylori назначен от т.нар. "тройна терапия". Това предполага паралелно приложение на 20 mg рабепразол с два антибиотика - кларитромицин (0,5 g) и амоксицилин (1 g) два пъти дневно. Продължителност на курса - 1 седмица.
Странични ефекти
Повечето пациенти добре приемат това лекарство..
В случай на свръхчувствителност към рабепразол или допълнителни компоненти, не се изключват алергични реакции - кожен обрив и сърбеж, бронхоспазъм и ангиоедем..
В редки случаи могат да се появят следните нежелани реакции:
- диспептични симптоми (оригване, гадене);
- коремни болки;
- метеоризъм (подуване на корема);
- нарушения на червата;
- сухота в устата;
- промяна на вкуса;
- намаляване или загуба на апетит;
- възпаление на устната лигавица;
- сънливост през деня;
- безсъние;
- главоболие със средна интензивност;
- виене на свят;
намалена яснота на визуалното възприятие;- немотивирано безпокойство;
- повишена емоционална лабилност;
- депресирано състояние;
- хрема;
- възпалено гърло;
- възпаление на параназалните синуси;
- болки в ставите и мускулите;
- миастения гравис (мускулна слабост);
- втрисане;
- хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
- фебрилна реакция;
- грипоподобен синдром.
намалена яснота на визуалното възприятие;свръх доза
Не са съобщавани случаи на остро предозиране..
Взаимодействие на Ontime с други фармакологични средства
Инхибиторите на протонната помпа могат да намалят абсорбцията и бионаличността на противогъбични лекарства (итраконазол и кетоконазол).
С едновременното му действие и дигоксин, концентрацията на сърдечен гликозид в плазмата може да се повиши умерено.
Подходящи таблетки по време на бременност и кърмене
Рабепразол няма ембриотоксични, тератогенни и мутагенни ефекти, но няма достатъчно данни за абсолютната му безопасност за плода.. В тази връзка, навремето е противопоказано за бременни жени при всякакви срокове на бременност.. Веществото се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, курс на терапия по време на кърмене повдига въпроса за временното прехвърляне на детето на изкуствено хранене..
Допълнителни инструкции
Преди курса е необходима цялостна диагноза, за да се изключат онкологичните заболявания на храносмилателния тракт. Противоязвен агент може да „смазва” клиничните симптоми на злокачествени тумори (по-специално, карциноми на стомаха), което затруднява своевременното им откриване..
Времето може да провокира замаяност, слабост и замъглено зрение. Ето защо, по време на лечението, на пациентите се препоръчва да се въздържат от шофиране и други дейности, изискващи повишена концентрация..
Трябва да се внимава при назначаването на лекарства при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност..
Правила за съхранение и отпуск в аптеките
Времето е включено в списъка на мощните лекарства (списък Б), така че е на разположение по лекарско предписание.
Блистерите трябва да се съхраняват при температура не по-висока от + 25 ° C.
Срокът на годност на лекарството - 24 месеца.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
Аналогови таблетки
Към аналози на текущия компонент са включени:
- Noflyuks;
- барета;
- рабепразол;
- ПАРИЕТ;
- Zulbeks;
- Hayrabezol;
- Rabelok;
- razo;
- Rabiet.
Владимир Плисов, лекар, лекар