Определянето на туморния маркер СА 19-9 (въглехидратен антиген) е метод за подозрение за развитие на човешки рак на панкреаса (карцином) и други патологични състояния при хора..
Този анализ също помага да се оцени ефективността на лечението и възможността за рецидив на злокачествено новообразувание..
Какво означава CA 19-9?
СА 19-9 е изолиран за първи път през 1981 г. при пациенти с рак на червата и панкреаса. По химична структура, това вещество е гликопротеин, който секретира тумор..
Обърнете внимание: СА 19-9 се свързва с един от протеините на кръвната група (Lewis протеин), разположен на повърхността на червените кръвни клетки. Той е генетично отсъстващ сред жителите на Кавказ, затова този тип хора нямат смисъл да определят съответния туморен маркер..
Препоръчваме ви да прочетете: Кръвен тест за туморни маркери: видове туморни маркери и интерпретация на резултатите
Откриване на този туморен маркер може да бъде в:
- клетки на панкреаса;
- клетъчни елементи на жлъчните пътища;
- стомашно-чревен тракт (стомашна лигавица, дебело черво);
- епителни клетки на матката;
- канали на слюнчените жлези;
- простатна жлеза.
Туморният маркер се открива нормално в съдържанието на панкреасната секреция, е част от жлъчката, определя се в семенната течност. Увеличаване на СА 19-9 може да се наблюдава при здрави хора, както и при доброкачествена патология.
Скоростта на туморния маркер СА 19-9 е в границите на 10 U / ml до 37 U / ml.
Какво показва CA 19-9: стойност на анализа на CA 19-9 в диагностиката
Обърнете внимание: CA 19-9 не се използва като основен тест за определяне на рак на панкреаса, тъй като не е специфичен и е насочен само към злокачествени тумори..
Специфичността на анализа варира от 75-100%, а чувствителността е в диапазона 68-93%, което в голям процент от случаите може да даде фалшив диагностичен резултат..
На практика е потвърдено, че с СА 19-9 над 1000 U / ml в 96% от случаите става въпрос за неоперабилни тумори.
Според наблюденията на онколозите, ако след лечението нивото на туморния маркер спадна и не се увеличи, то процентът на преживяемост на пациентите е много по-висок и по-дълъг, отколкото при тези, чийто анализ се повишава..
Въпреки това, увеличението на туморен маркер може да предупреди лекаря още преди началото на клиничните симптоми и оплаквания на пациента, както и началото на признаци на тумори, открити чрез радиографски и рентгенографски методи..
Важно е: за да се контролира ефективността на проведеното лечение, не е достатъчно да се използва само дефиницията на туморния маркер СА 19-9. Необходими са допълнителни методи за скрининг..
Увеличаването на съдържанието на туморен маркер е добра помощ на лекаря при назначаването на схеми на лечение.
Анализ на СА 19-9: декодиране
CA 19-9 може да се увеличи по време на онкологичните процеси:
в жлъчния мехур и отделителните канали;- в дебелото черво (директно, сигмоидно, дебело черво);
- стомаха и дванадесетопръстника;
- женски полови органи, особено яйчниците;
- черен дроб (хепатоцелуларен карцином);
- хранопровода;
- панкреас.
в жлъчния мехур и отделителните канали;Увеличаването на процента може да бъде абсолютно здрави хора..
Сред доброкачествените процеси се наблюдава най-честото нарастване на номенклатурните номера с:
- обструктивни процеси на жлъчните пътища (обструкция);
- възпаление на жлъчния канал (холангит);
- инфекциозни и възпалителни процеси на червата;
- възпаления на панкреаса, както остри, така и хронични;
- кистозна фиброза (наследствено заболяване, което се проявява с увреждане на външната секреция на жлезите);
- патология на щитовидната жлеза.
Как се прави и оценява анализът?
Не е необходима специална подготовка преди анализа. Но няколко часа преди анализа да се въздържи от пушенето. Не приемайте алкохол поне един ден, не яжте пържени и пушени ястия, заслужава си да се въздържате от пикантна храна.
От вена се взема кръв. След това материалът незабавно се предава на лабораторията за анализ..
Оценката на получените резултати се извършва само от лекар, който, освен данните от анализа, разполага с цялата информация за пациента. Необходимо е да се вземат предвид оплакванията, данните от клиничния преглед, историята на развитието на заболяването с пълни данни от лабораторни изследвания. От особено значение са мненията на специалисти, които са провели инструментални и други специални диагностични методи. Понякога за обсъждане на получените резултати се събира консултация с представители на няколко специалности..
Обърнете вниманиепри повишените стойности на туморния маркер не трябва да се паникьва веднага. Необходимо е да се извърши допълнителен преглед и наблюдение от специалисти..
В някои случаи, при съществуващ рак на панкреаса, концентрацията на СА 19-9 може да бъде нормална или дори намалена..
Ракът на панкреаса често се среща в сравнително ранна възраст, след 30 години. Този вид злокачествен процес е един от най-трудните за определяне. Лечението му също е доста трудоемко..
Ето защо е много важно правилно и изцяло да се използват наличните методи в практическата медицина..
С неспецифичността си, туморният маркер СА 19-9 все още осигурява незаменима услуга за лекари от различни специалности.
Лотин Александър, медицински преглед