Мизопростол е изкуствено синтезиран аналог на медиатора простагландин Е1.. Гастропротективното лекарство се предписва за стомашно-чревни заболявания, причинени от хиперсекреция.
Активен компонент и форма на освобождаване
Мизопростол се произвежда под формата на таблетки, съдържащи по 200 μg активно вещество. Те се доставят в опаковки по 3 или 4 броя..
Фармакологични свойства на мизопростол
Синтетичният аналог на простагландин Е1 инхибира секрецията на НС1 в париеталните клетки на фундалните жлези на стомаха (независимо от естеството на стимулиращия фактор) и инхибира биосинтезата на основния протеолитичен ензим - пепсин, намалявайки общия храносмилателен капацитет на стомашния сок. Мизопростолът увеличава производството на бикарбонатна и стомашна слуз, което предпазва стените на стомаха от улцерогенните ефекти на киселата среда..
Веществото стимулира свиването на гладките мускулни елементи на матката и разширява шията му.
След перорално приложение на хапчето, ефектът започва да се развива след половин час. Действието продължава от 3 до 6 часа.
Обърнете вниманиеМалки дози (50 ug) осигуряват краткотраен и умерен ефект, а стандартните дози (200 ug) осигуряват много по-изразено действие..
Активното вещество се абсорбира в стомашно-чревния тракт бързо и почти напълно.. Храненето забавя процеса на усвояване, така че лекарството е препоръчително да се пие на празен стомах. Кръвният албумин се конюгира до 85% мизопростол. Процесът на биотрансформация с образуването на фармакологично активна мизопростолова киселина се осъществява в черния дроб и стените на храносмилателния тракт. Най-високата плазмена концентрация се записва 12 минути след приложението. Лекарството не се натрупва при многократна употреба. Непромененото вещество и метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците (около 80%), а останалата част се екскретира през червата. Времето на полуживот е от 20 до 40 минути. Увеличава се на фона на бъбречната недостатъчност..
свидетелство
Мизопростол се използва за профилактика и лечение на следните стомашно-чревни патологии:
- хиперациден гастрит (за предотвратяване на язва на лигавицата);
- гастродуоденит на фона на повишена секреторна активност на фундаменталните жлези;
- рецидив на язвата b-не стомаха;
- дуоденални язви.
Аналогът на Е1 PG се препоръчва за употреба при лечение на НСПВС, тъй като лекарствата от тази група могат да провокират развитието или влошаването на пептичната язва..
Мизопростол в комбинация с Mifepristone се използва за ранни абортни медикаменти - до 42-ия ден от забавянето на менструацията (аменорея)..
Противопоказания
Лекарството не се предписва на лица със свръхчувствителност към активното вещество или помощни съставки..
Противопоказанията включват също:
- бъбречна недостатъчност;
- тежко чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
- ентерит;
- колит.
Деца и юноши до 18 години не пишат аналог на простагландин Е поради липса на опит в педиатричната практика..
Дози и режим на мизопростол
Вземат се таблетки на OS. Единична доза - 1-2 таблетки. Честотата на лечението и продължителността на курса на лечение се определят от гастроентеролога, като се взема предвид нозологичната форма, тежестта на клиничните симптоми и динамиката на процеса.
Когато се диагностицира бъбречна дисфункция, дозата се намалява наполовина.
Странични ефекти
При повечето пациенти по време на лечението не се наблюдават странични ефекти. При свръхчувствителност към мизопростол не се изключват алергични реакции като сърбеж и обрив, бронхоспазъм и ангиоедем..
В редки случаи има:
- повишена физическа умора;
- общо неразположение;
- астения;
- коремни болки;
- симптоми на диспепсия (гадене, повръщане);
- повишено газообразуване в червата;
- диария;
- загуба на тегло или увеличаване на теглото.
При жени не са изключени полименорея, дисменорея и менорагия, а конвулсии са възможни в периода преди менопауза или след менопауза..
свръх доза
Не са съобщавани случаи на остро предозиране..
Взаимодействия на мизопростол с други лекарства
Антацидите нарушават абсорбцията и намаляват плазмената концентрация на мизопростол. Ако средствата за неутрализиране на HCl съдържат магнезий, вероятността от диария се увеличава.
Страничните ефекти на нестероидни противовъзпалителни лекарства (по-специално индометацин и диклофенак) се усилват, когато се използват заедно с цитопротектор.
След края на курса на лечение за 1 седмица не могат да се приемат НСПВС (включително салицилати) \ t.
Мизопростол по време на бременност и кърмене
Лекарството е строго противопоказано за жени в периода на бременността, тъй като увеличаването и увеличаването на контракциите на миометрия може да предизвика спонтанен аборт (спонтанен аборт).. Ако е необходимо, получават по време на кърмене повдига въпроса за прехвърлянето на бебето към изкуствено хранене.
Преди да приемете това гастропротективно средство, пациентите на фертилна възраст трябва да направят тест за бременност.. Тя трябва да бъде отрицателна за 2 седмици преди курса на лечение.. Таблетките могат да се пият само на ден 3 след пристигането на менструацията.. Контрацептиви трябва да се използват преди края на терапията..
Допълнителни инструкции
Специално внимание трябва да се обърне при предписване на мизопростол на пациенти с коронарна болест на сърцето, склеротични промени в коронарните съдове, ниско кръвно налягане и епилепсия..
Медицинският аборт се извършва само в медицинска болница под наблюдението на лекар, който има подходящо обучение.. В болницата трябва да има възможност за спешно кръвопреливане и, ако е необходимо, хирургическа интервенция..
Правила за съхранение и продажба чрез аптечни вериги
Мизопростол е посочен като силно лекарство (Списък Б), така че се изисква рецепта.
Опаковките с таблетки трябва да се съхраняват на места с ниска влажност при температура не по-висока от + 25 ° C.
Срок на годност - 2 години.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
аналогиченги мизопростол
Структурните аналози включват:
- Cytotec;
- Topogin;
- Mirolyut.
Ензапрост, Pencrofton и Resonative се използват също за аборт..
Владимир Плисов, лекар, лекар