Losek Maps е лекарство за профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, причинено от хиперсекреция на солна киселина. Той принадлежи към групата инхибитори t. париетални клетки на протонната помпа.
Активна съставка и форма на освобождаване
Losek Maps са налични като ентерично покрити таблетки.. Всяко от тях съдържа 10 или 20 mg от активното вещество - омепразол..
Таблетките се доставят в аптечни вериги в полимерни бутилки от 7, 14 и 28 броя и блистери.
Фармакологични свойства
Омепразол има слабо алкална реакция. Той се активира в тубулите на покриващите клетки на фундаменталните жлези и блокира Н +, К + -АТР-азу, който е отговорен за транспортирането на водородни йони. Поради това, биосинтезата на солна киселина през деня и през нощта е значително намалена, независимо от естеството на стимула. Ефектът е зависим от дозата. Постепенно се увеличава по време на лечението, достигайки своя максимум на 4-ия ден от приема. Производството на HCl намалява средно с 80%. Увеличаването на рН ускорява регенерацията на лигавицата..
Намаляването на киселинността увеличава чувствителността на Helicobacter pylori към антибактериални агенти, поради което карта Losec е включена в режим на комбинирана терапия за ликвидиране на инфекциозен агент..
Обърнете вниманиеУвеличаването на рН на стомашния сок допринася за нормализирането на микробиоценозата в червата, но леко увеличава риска от инфекциозни заболявания, причинени от клостридии, салмонела и бактерии от рода Campylobacter..
Омепразол се абсорбира в тънките черва; неговото ниво на бионаличност е около 60%. Кръвният албумин е конюгиран до 95% от веществото. Процесът на биотрансформация с образуването на неактивни метаболити се осъществява в черния дроб. Лекарството се екскретира главно в урината (до 80%). Времето на полуразпад в нормалните граници от 30 до 90 минути.
свидетелство
Losek Map се предписва за профилактика и лечение на следните стомашно-чревни патологии:
- ерозия на хранопровода, причинена от рефлукса на стомашното съдържание;
- GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест);
- хиперациден гастрит;
- гастродуоденит;
- язва на язвата в стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника (включително по време на лечение с НСПВС и глюкокортикостероиди);
- стресиращи язви;
- заболявания, свързани с Helicobacter pylori;
- комплекс от симптоми, причинен от стомашни тумори (синдром на Zollinger-Ellison).
Противопоказания
Карта на Losek не може да се предписва на пациенти, които са разкрили непоносимост към омепразол или помощни съставки на лекарства, за да се избегне развитието на алергични реакции.
Деца не се предписват това лекарство. поради липсата на клиничен опит в педиатричната практика.
Дози и режим на дозиране Losek Mapi
Таблетките трябва да се приемат сутрин на празен стомах; трябва да пият много преварена вода (50-100 ml).
при рецидив на язва на дванадесетопръстника пие 20 mg 1 p / ден. Продължителността на курса на лечение е от 2 до 4 седмици. по преценка на гастроентеролога; при повечето пациенти заздравяването на дефекта се отбелязва до края на втората седмица от лечението. При резистентни язви дозата може да се удвои..
Подобен режим на дозиране е показан за превенция и лечение на рецидив. ГЕРБ.
Тежък рефлуксен езофагит изисква приемане на 40 mg / ден за 2 месеца.
Язва на стомаха е показание за назначаването на 40 mg 1 p / ден за 8 седмици.
при ерозии и язви, провокирани от НСПВС, пациентите трябва да приемат 20 mg 1 път дневно. Продължителността на терапията е 4 седмици; ако не се появят белези, тя се удължава за още 4 седмици..
за Ерадикация на Helicobacter pylori Losek Maps пие по 20 mg едновременно с две антибактериални средства (1000 mg амоксицилин + 500 mg кларитромицин или 1000 mg амоксицилин + 500 mg тинидазол или 400 mg метронидазол). Лечението продължава 4 седмици. С положителна бактериална проба курсът се повтаря..
За облекчаване на симптомите диспепсия На фона на повишената киселинност е препоръчително да се започне лечение с 10 mg / ден. С неефективността на дозата се увеличава с 2 пъти.
при Синдром на Zollinger-Ellison Дозировката се избира строго индивидуално, в зависимост от тежестта на клиничните симптоми и динамиката на процеса. Началната доза е 60 mg / ден, но може да изисква увеличение до 120 mg. Ако дневната доза е ≥ 80 mg, тя се разделя на две дози - сутрин и вечер преди лягане..
при намаляване на бъбречната екскреторна функция не е необходимо коригиране на дозата. При чернодробна дисфункция, бионаличността на омепразол се увеличава, така че не трябва да се приемат повече от 10-20 mg от.
Странични ефекти Карта на Losek
Повечето пациенти понасят терапията против язва без никакви усложнения. Когато свръхчувствителност към активното вещество или допълнителни компоненти може да развие алергични реакции - кожен обрив, бронхоспазъм и ангиоедем.
В редки случаи се наблюдават следните нежелани реакции:
- общо неразположение;
- виене на свят;
- прекомерно изпотяване;
- нарушения на съня;
- намалена яснота на визуалното възприятие;
- нарушения на чувствителността;
- промяна на вкуса;
- повишена психо-емоционална лабилност;
- депресия;
- немотивирано безпокойство;
- халюцинации (при изтощени пациенти);
- диспептични разстройства;
- чревна дисфункция (запек или диария);
- сухота в устата;
- възпаление на лигавиците на устата;
- метеоризъм;
- коремни болки;
- чревна кандидоза;
- чернодробна дисфункция;
- болезнено подуване на млечните жлези (гинекомастия);
- артралгия;
- миалгия;
- подуване на крайници;
- мултиформен еритем;
- повишена чувствителност на кожата към ултравиолетово лъчение;
- косопад.
Съществува възможност за енцефалопатия на фона на чернодробна недостатъчност..
свръх доза
До момента не са съобщавани случаи на остро предозиране. Установено е, че дори много високи дози (до 400 mg омепразол) не причиняват появата на клинично значими симптоми. Незначителна интоксикация се наблюдава след приемане на 560 mg.
Когато симптоми като дилатация на кръвоносните съдове, цефалгия, тахикардия и объркване, се препоръчва да се ускори елиминирането на остатъците от омепразол от организма. Жертвата трябва да измие стомаха и да даде ентеросорбенти (обикновен или бял активен въглен, Smektu или Enterosgel).
Взаимодействието на Losek Mapes с други лекарства
Не се препоръчва прием на омепразол успоредно с атазанавир, метотрексат и клопидогрел..
Losek Mapi забавя и намалява абсорбцията на фунгициди (итраконазол и кетоконазол). Лекарството инхибира екскрецията на фенитоин, диазепам и непреки антикоагуланти (варфарин). С паралелната употреба на кларитромицин се увеличава концентрацията на антибиотик в кръвта.
Losek карти по време на бременност и кърмене
Лекарството прониква в хематоплацентарната бариера и се намира в кърмата..
Няма ембриотоксични, мутагенни или тератогенни свойства при омепразол.
След получаване на бременни жени 80 mg / ден. отрицателни ефекти за новороденото не са фиксирани.
Losek Map не се препоръчва при пациенти по време на бременността и кърменето. По време на кърмене може да се повдигне въпросът за временното прехвърляне на детето на изкуствено хранене..
Допълнителни инструкции
Преди започване на курс на лечение е необходимо да се извърши задълбочено изследване на пациента, за да се изключи онкологията, тъй като Losek Map може да прикрие симптомите на рак. (по-специално - стомашни карциноми). Сигналът трябва да предизвика загуба на тегло при нормално хранене, често повръщане и кръв в повръщане.
Тъй като лекарствата могат да предизвикат замайване и намалена зрителна острота, по време на лечението е препоръчително да се въздържате от работа с потенциално опасни машини и шофиране.
Правила за съхранение и освобождаване от аптеките
Losek Maps е в списъка на мощните лекарства ("Списък Б"), така че ще ви е необходима рецепта, за да я закупите..
Таблетките трябва да се съхраняват във фабрични бутилки с плътно затворен капак при температура не по-висока от + 25 ° C.
Срок на годност при спазване на правилата за съхранение - 36 месеца.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца!
аналози
Аналози на активната съставка и терапевтичен ефект включват:
- omez;
- Ortanol;
- Zhelkizol;
- ultop;
- омепразол;
- Helitsid;
- Gastrozol;
- Omitoks;
- Zerotsid;
- Krismel;
- OMAL;
- Demeprazol.
Владимир Плисов, лекар, лекар