Полиневропатия е група от заболявания, които са свързани с нарушение на периферните нерви, като правило, нервите на долните и горните крайници. Такива разстройства на нервите често се случват при някои съпътстващи заболявания, например захарен диабет или хронични заболявания на бъбреците и черния дроб, още повече, при сериозно отравяне с различни токсини или с хроничен алкохолизъм. По-специално, дори липсата на определени витамини (а именно, B1 или B12) може да доведе до появата на това заболяване..
В зависимост от факторите, които причиняват развитието на заболяването, полиневропатията се получава по различни начини. Така, в случай на захарен диабет, на първо място, засегнати са най-малките кръвоносни съдове, доставящи хранителни вещества към нервите, а при различни отравяния с токсини, мембраните на самите нерви са сериозно повредени. На практика тези и други нарушения обикновено се комбинират..
Има няколко различни класификации на полиневропатии, в зависимост от вида и естеството на заболяването. Най-често срещаната класификация се счита за заболяване по естество на произхода. Според него, полиневропатията е разделена на шест вида: автоимунни, възпалителни, токсични, наследствени, метаболитни и полиневропатия, свързани с външни физични фактори..
Възпалителната полиневропатия може да се раздели на четири важни подвида: дифтерия, проказа, варови борелиози и ХИВ-свързани.
Дифтерийна полиневропатия
Отличителна черта на това заболяване е доста рано (вече на третия или четвъртия ден от болестта) появата на симптоми на нервната система в процеса на дъвчене, преглъщане и говорене. Когато дифтерийна полиневропатия засяга околумоторния нерв, което води до нарушение на движението на очните ябълки, както и значително намалена чувствителност към светлина.
След 1-2 седмици към тези симптоми се добавя скованост на дисталните крайници, които по-често се появяват в краката, отколкото в ръцете. Клиничната картина се допълва от общите прояви на най-силната интоксикация на тялото. Заболяването се диагностицира с помощта на определени епидемиологични данни и на базата на съвременно изследване на фарингеалната лигавица..
Полиневропатия
Lepra е инфекциозно заболяване, чийто причинител е киселинно устойчив (т.нар. Прокажен) бацил. Заболяването силно засяга периферните нерви, кожата и значително нарушава рецепторите. Полиневропатията на лепроза е по-скоро рядък вид нарушение на периферната нервна система, при което има пряко увреждане на нервните стволове на определен патоген..
Тази опасна болест се проявява с различни нарушения на болката и температурната чувствителност в областта на лезията на проказата на кожата, както и в зоните на перонеалните и ултрановите нерви. Наблюдава се доста болезнено увеличаване на размера на отделните нерви (по правило с дебелина).
Също така, болестта се характеризира с различни вегетативно-трофични разстройства, като увеличена загуба на коса и лющене на кожата, крехки нокти на ръцете и краката. Има хиперпигментация, прекомерно изпотяване или, обратно, необичайно ниско изпотяване. В някои случаи има отпусната парализа на мускулите, отговорни за изражението на лицето, особено на горната част. Развитието на заболяването обикновено е прогресивно и често завършва с груби нарушения на двигателните функции..
Полиневропатия на Лаймска борелиоза
Този тип полиневропатия често е специфично неврологично усложнение на лаймската болест. Лаймска болест, или Лаймска борелиоза, е опасна инфекциозна болест, която се появява под влиянието на специфичен патоген, който страдат обикновените иксодни акари..
Пациентите с невропатия на Лаймска борелиоза се оплакват от тежки главоболия, значителна загуба на слух и обща умора. При това заболяване се наблюдават скованост и много болезнени усещания в долните и горните крайници, а последните страдат много повече. Когато се диагностицира заболяване, трябва да се обърне внимание на ясното увеличение на титъра на специфични антитела в кръвта..
Свързана с HIV полиневропатия
В повечето случаи заболяването се проявява под формата на дистална симетрична слабост в долните крайници. Първите симптоми на болестта не са прекалено силни, а постоянна болка в краката и изтръпване. Много често при този вид полиневропатия има нарушение на ахилесовите рефлекси, намалява се чувствителността към болка, чувствителността на вибрациите, в редки случаи на температурната чувствителност..
Всички горепосочени симптоми често се появяват заедно с други симптоми на HIV инфекция. Болестта постепенно напредва с течение на времето..