Чревна пареза

Пареза на червата или паралитична чревна обструкция е сериозно преходно нарушение на функциите на чревната перисталтика. Това заболяване често се диагностицира след някои оперативни манипулации на червата, когато се нарушава водно-електролитният баланс. Чревната пареза е по-честа на втория или третия ден след операцията. Пациентът може да развие интоксикация.

 Често при чревна пареза може да се наблюдава значително разширяване на стомаха. Парезите могат да бъдат локализирани на едно място в стомашно-чревния тракт или да обхванат всичките му участъци. Има много фактори, които са станали прогресивна основа за развитието на това заболяване. Сред тях са много заболявания и патологични състояния на човешкото тяло. Тя може да бъде перитонит, различни тумори, хематоми, както и възпаление в червата..

Чревна паралитична обструкция може да възникне поради опасна уролитиаза или специфична перитонеална травма. Хората, които са претърпели миокарден инфаркт и плевропневмония, също стават възможни заложници на това заболяване..

Пациентите с чревен метаболизъм поради липса на калий и магнезий, както и други пациенти, които са претърпели токсични химикали, също могат да получат чревни парези. Диабет, мезентериална тромбоза и емболия са предшественици на паралитична чревна обструкция. Чревната пареза може да се прояви в нездравословни бъбреци или опасни белодробни заболявания. Това може да бъде миокарден инфаркт, пневмония и различни фрактури на ребрата..

Това заболяване се характеризира с нарушения на подвижността на стомаха и дебелото черво след операции върху органите на стомашно-чревния тракт. Значителен процес на възстановяване в дебелото черво може да отнеме три дни. Функционирането на тънките черва рядко може да бъде напълно нарушено. Обикновено отнема няколко часа, за да възстанови подвижността си след операцията..

Има три основни етапа на чревната пареза. Първият етап се характеризира с потискане на перисталтиката, на този етап възниква паралитична чревна обструкция. Вторият етап се характеризира с чревна стаза, когато чревното налягане се увеличава значително поради натрупване на газ и течност в чревния лумен. Третият етап се характеризира с прогресивна интоксикация и тежко разрушаване на всички човешки органи и системи..

Какво е характерно за чревната пареза?

При чревна пареза пациентът има силна болка и забележимо подуване. Пациентът може да има повръщане, а също така е възможно отсъствие на изпражнения и газ. В някои случаи можете да забележите неконтролирано изхвърляне на водни фекалии. Значителна болка се разпространява в червата, докато болката не дава съседните органи и винаги се извива в природата, няма подвижност..

При хората се наблюдава често повръщане на съдържанието на стомаха и червата. Повръщане може да се смесва с кръв, това често показва началото на кървене от стените на стомаха и червата или наличието на остри язви. При пациент, поради силно подуване на корема, дъхът преминава в гърдите. Диагностицирана тахикардия и, заедно с това, значително намаляване на кръвното налягане. Много пациенти се оплакват от силно чувство на жажда..


Как за лечение на чревни парези?

Основната терапия за чревна пареза е постоянната назогастрална аспирация (изсмукване на съдържанието през тубата), абсолютното изключване на храната и течността през устната кухина, интравенозната трансфузия, щадящото прилагане на психотропни успокоителни, както и изоставянето на опиатите..

Ако тази опасна болест не спре в рамките на една седмица, то причината за чревната пареза може да бъде механична. В този случай пациентът може да предпише лапаротомия..

Динамиката на развитието на пареза и преходът й към остра чревна обструкция определят хода на лечението. Хирургичната интервенция трябва да се извършва с изключително внимание, като се ръководи от съвременните принципи на нежна технология, след което ще бъде възможно да се избегне опасната поява на постоперативна пареза. Ако рискът от пареза е твърде висок (остър панкреатит, тежки наранявания на корема и лумбалния отдел на гръбначния стълб), тогава е необходима необходимата назогастрална аспирация..

В допълнение, трябва да използвате специален метод за регионално спиране на симпатиковата инервация с помощта на новокаин. Терапевтичните мерки на чревната пареза включват различни методи за стимулиране на чревната подвижност. Например, специален масаж на коремната стена или различни видове компреси. С помощта на уникални терапевтични клизми и изкуствено дразнене на директния черва с вентилационна тръба, моторната способност на пациента също може да бъде ефективно активирана..

Ако пациентът е диагностициран с инверсия на червата, лекарствата и стимулацията на червата няма да помогнат тук. В този случай е необходима спешна операция. Хирургичната интервенция трябва да се направи възможно най-скоро, тъй като парализираната част на червата, без да получава необходимото количество кръв, може да атрофира..