Teniarinhoz е паразитно заболяване, принадлежащо към групата на биохеминтни инфекции. Причинно-следственият агент на тениаринхоз при човек е говежди тения, които са паразитни в тънките черва. Teniarinhoz най-често има хронично течение и се проявява в нарушения на храносмилателната система, както и при токсико-алергични реакции.
Бидоните са широко разпространени по целия свят, но повечето от хората, засегнати от тази хелминтна инвазия, живеят в Централна и Южна Африка, в Азия, Южна Америка, Китай, Монголия и Австралия. Това се дължи на широкото развитие на животновъдството. Що се отнася до Русия, случаите на тениаринхоз са регистрирани в Дагестан, Тува, Република Саха и Бурятия. Има данни за замърсяване на хората с бик верига в Иркутск, Новосибирск, Тюменска област. Пациенти с подобна диагноза се приемат в болници в Перм, Алтай и Красноярския край..
Паразитът се разпространява чрез огнища, най-често болестта се регистрира сред селските жители. Населението страда главно, което яде или сурово или лошо термично обработено месо от крави. Опасността е осолена и сушено месо, съдържащо червей цистицерк.
Максималният брой случаи на тениаринхоз се записва по време на масово клане - зимата и есента. Ако вземем предвид статистиката за пола и възрастта, тогава възрастните са по-често болни от деца, а преобладаващият брой пациенти са мъже. В същото време преобладават служителите на животновъдните ферми и месопреработвателните предприятия..
Съдържание на статията:
- Коя е змията на бика?
- Симптомите на биковата верига
- Начини за заразяване на човек с бик верига
- Какво е опасна бик змия?
- Жизненият цикъл на развитието на бик веригата
- Диагностика на телешки тел
- Лечение на телешки тел
- Профилактика на телешки тел
Коя е змията на бика?
Говеждият тения е хелминт паразитиращ в тънките черва на човека. Той принадлежи към класа на тениите, към типа на веригите. Този червей се нарича още невъоръжена верига. Тялото му има плоска лентоподобна форма, състои се от врата, сколекс (главата) и стробилуса. На сколекса има рудиментарен хобот и четири смукали без куки. Вратът на червея е къс и преминава от стробоскопа. Самата стробила може да се състои от 2000 (или по-малко) проглотиди (сегменти).
Говеждият тения е много голям червей, който по дължина може да достигне повече от 10 м. Този хелминт е хермафродит, а женската и мъжката репродуктивна система е добре развита. Гениталиите се намират в средната трета от стробилата..
Матката в биковата верига е затворена, яйцата узряват и се натрупват вътре в нея. В процеса на увеличаване на броя на яйцата, матката започва да се разтяга, след което по страните му се появяват издатини (от 18 до 32 броя от всяка страна). Други органи атрофират. Яйцата не узряват равномерно, затова в крайните сегменти може да има от 50 до 150 хиляди ларви, готови за инвазия. Те не се нуждаят от узряване в околната среда..
Яйцата на волската верига са заоблени, покрити отвън с тънка прозрачна обвивка. Вътре в зрялата яйце има онкосфера - зародиш, снабден с 3 куки.
Сегменти, разположени в крайната част на стробилата, започват да се разтягат и стесняват, след което се отхвърлят от стробилата, придвижвайки се напред. След отделяне от стробилата, сегментите се движат по протежение на човешкото черво и излизат във външната среда през ануса заедно с изпражненията. Интересното е, че някои сегменти пасивно се движат по червата заедно с усвояваната храна, а някои могат самостоятелно и по-скоро активно да стигнат до ануса на човек. Всеки ден пациентът може да разпределя от 1 до 23 сегмента. В същото време самият червей не става по-кратък, тъй като новите сегменти постоянно нарастват от врата. Те постепенно се развиват, узряват и се придвижват към опашната част на червея, от която след това се отделят.
Крайният собственик на бик веригата е човек, а междинен собственик е добитък. Още 2-4 месеца след инвазията пациентът започва да освобождава яйцата на червея в околната среда. Това може да продължи 15 години или повече..
Симптомите на биковата верига
Симптомите на веригата на едрия рогат добитък могат да отсъстват напълно, но могат да изглеждат ярко, причинявайки сериозни нарушения на човешкото здраве. Понякога в продължение на много години единственият симптом на инфекция е наличието в фекалните маси на сегментите на червея, или независимото им пълзене от ануса. Този процес винаги е придружен от неприятни усещания и води до развитие на невротични разстройства в пациента. Пациентите сравняват това, което се случва с пълзенето в ануса на чужди тела, които причиняват силен сърбеж..
Клиничната картина на тениаринхоз може да изглежда по следния начин:
Нарушена подвижност и екскреторна функция на стомашно-чревния тракт като цяло.
Катарално възпаление на червата, което се случва на фона на травматичния ефект на паразита върху лигавицата на тънките черва.
Чувство на тежест и болка в епигастралната област..
Наличието на киселини и оригване, които не са свързани с храненето.
Повишено слюни.
Постоянно чувство на гадене, повтарящо се желание за повръщане.
Коремна болка, която не е свързана с никакви заболявания на стомашно-чревния тракт. Болката няма ясна локализация. Когато червеят прогресира през клапите, свързващи малките и големите черва, болката става спазъм.
Нестабилен стол, в който констипациите се заменят с диария, газове.
Често, на фона на тениариноза, пациентът развива язва на дванадесетопръстника или жлъчна колика..
Чревната обструкция възниква, когато червеят се събори и предотвратява движението на фекалната маса..
Недостатъчната абсорбция на минерали и витамини поради наличието на паразитен червей в червата води до факта, че състоянието на пациента на ноктите и косата се влошава, кожата става суха и податлива на възпаление. Цялото тяло страда.
Лице, заразено с бик верига, има постоянно чувство на глад, той винаги иска да яде. Въпреки това, въпреки повишения апетит, теглото не се увеличава. Освен това, продължителният паразитизъм на червея в червата води до загуба на телесното тегло..
В хода на своята жизнена дейност веригата отделя токсични вещества. Те отровят човешкото тяло, предизвиквайки повишени алергични реакции и еозинофилия..
Често пациентите съобщават за влошаване на нощната почивка, повишена раздразнителност и умора, от време на време замаяност, главоболие и слабост в крайниците. Естествено, човек не свързва тези симптоми с паразитна инвазия. Междувременно, такъв астено-вегетативен комплекс е резултат от интоксикация на организма с отпадъчни продукти от говежди верига. В редки случаи могат да се развият епилептиформни припадъци..
От страна на сърдечно-съдовата система може да се увеличи сърдечната честота, по-ниско кръвно налягане. Понякога има болезнени усещания в областта на сърцето, отбелязва се тахикардия, в такива моменти има шум в ушите, а мухите могат да се появят пред очите. Рядко се развиват кръвотечения от носа.
Описани са случаи, при които движещи се сегменти попадат в дихателните пътища и в средното ухо през Евстахиевата тръба. Може би откриването им в повръщано.
Редица пациенти имат пукнатини на езика, болка, както и увеличаване на езика по размер.
При изтощени пациенти, появата на уртикарен екзантема е възможна, когато на тялото се появи обрив, покрит с корички..
Носенето на биволския тения по време на бременност е опасно, тъй като това може да доведе до преждевременно раждане, спонтанен аборт и тежка токсикоза. В допълнение, хората с телешки червей често страдат от анемия..
Трябва да се отбележи, че симптомите се появяват рядко. Те са склонни да се увеличават, в зависимост от това колко дълго паразитът живее в човешкото тяло..
По този начин, в хроничния стадий на заболяването, са отбелязани 4 основни симптоматични комплекси на говежди тения при хора:
Астеновегетативна (слабост, астения);
Коремна (коремна болка);
Диспептика (нарушения в стомашно-чревния тракт);
Храна (повишен апетит).
Начини за заразяване на човек с бик верига
Паразитният трансмисионен механизъм е фекално-орален, а основният път на заразяване е храната. След като болният започне да освобождава хелминтните яйца в околната среда, те попадат във водата, почвата, тревата и т.н. След определено време яйцеклетката намира своя междинен гостоприемник - едър добитък. Ларвата живее в тялото си в продължение на 4-5 месеца, през този период става готова за нахлуване в човешкото тяло.
Трябва да се отбележи, че човек, който носи бик верига, не представлява заплаха за друго лице по отношение на незабавна инфекция. Ларвата на червея веднага след напускане на тялото на основния си собственик не може да зарази друго лице. За да се подготви, той се нуждае от междинен гостоприемник..
Основните начини за заразяване на човек с бик верига са:
Яденето на лошо сварено или печено говеждо месо.
Неспазване на домашните и санитарно-хигиенните умения при работа със сурово месо, при извършване на стопанска дейност.
Премахване на пробата от сурово мляно месо. По този начин домакините често са заразени..
Отделно, заслужава да се отбележат кулинарните предпочитания на дадена нация. Например, хората често се заразяват, като ядат кебап и нарязано месо. Установено е, че при приготвянето на кебаби, чиято маса е 50 g или повече, при стандартния метод на готвене, повечето цистикуцери са жизнеспособни..
Естествена чувствителност на хората към инфекция с верига от едър рогат добитък.
Какво е опасна бик змия?
В допълнение, говежди тения предизвикват увреждане на здравето като цяло, възможни са следните усложнения, които застрашават живота:
Механична чревна обструкция. Това се случва, когато има няколко червеи в червата, или ако отделен човек се заплете и стане объркан..
Холецистит и холангит. Червеят може да проникне в жлъчните пътища, като блокира естествения отток на жлъчката, което води до развитието на тези усложнения. В медицината е описан случай на блокада на говежди вериги на жлъчния канал с последващо развитие на мастна панкреасна некроза..
Панкреатит. Въвеждането на хелминт в тъканта на панкреаса не е изключено.
апендицит.
Перитонеален абсцес. Затруднението се развива по време на перфорация на чревната стена и при влизане на червея в коремната кухина.
Жизненият цикъл на развитието на бик веригата
Жизненият цикъл на развитието на бик веригата е доста сложен. Включва смяна на двама собственици. Междинният собственик е добитък, а постоянният собственик е човек. Освен животните, ларвите на веригата могат да избират диви якове, биволи и елени като плячка..
При хората червеят може да живее и паразитира в тънките черва в продължение на 20 години. През цялото това време човек ще бъде носител на веригата, както и източник на замърсяване на околната среда, освобождавайки в нея, заедно с изпражненията, веригата от яйца, съдържащи онкосферите. Крайните сегменти излизат от ануса на човек, попадат в почвата, във вода, пасища и трева по време на поливане. При външни условия яйцата на хелминти могат да съществуват за един месец..
Говедата консумират замърсена вода, трева, сено и са заразени с говежди вериги. След влизане в стомашно-чревния тракт, ларвите на червея се абсорбират в кръвния поток и се разпространяват през тялото на животното. Те се установяват в мускулната тъкан, могат да бъдат намерени в съединително тъканните елементи (в сърцето, на езика), където остават да узреят. След 4-5 месеца те се превръщат в фини и цистицерки, които съдържат прото-сколекс (главата на тениида на ларвата) на възрастен телешки тел. Ларвите могат да съществуват в мускулите на едрия рогат добитък в продължение на 1-3 години..
Когато човек яде говеждо месо с инвазивни ларви в храната, те влизат в стомаха му и по-нататък в червата. Там, под действието на стомашния сок и жлъчката, прото-сколексът се освобождава от финландците, засмуква се от издънки в чревната стена и започва да расте.
След 2.5-3 месеца в човешкото тяло ще се образува телбод за възрастни. Най-често в червата на пациента се открива 1 червей..
Диагностика на телешки тел
Диагностицирането на биволския тения има някои трудности. Факт е, че болестта има няколко специфични симптоми, чрез които човек може да подозира наличието на паразит в тялото..
В тази връзка, от особено значение е деликатното разпитване на пациента, за да се установи фактът, че неговият цистицерк излиза от ануса му. Именно този симптом е най-важен за определяне на инвазията. Много често пациентите забелязват и сегменти в изпражненията след акт на дефекация..
Ако не е възможно да се намерят сегменти, възможна е провокация на продукцията им: използването на тиквени семки, чесън или солено слабително.
Ако има съмнение за паразитно заболяване, тогава се прави анализ на изпражненията върху яйцата и фрагментите от стробила червеи. Този анализ се нарича "копровоскопия".
Допълнителни методи за изследване са:
Метод с дебело намазка (метод Kato).
Метод за обогатяване (метод на утаяване на Фулеборн и флотационен метод Калантарян).
Перианално-ректално изстъргване.
Отпечатък върху залепваща лента.
Тъй като горните методи на изследване не позволяват да се изясни коя конкретна верига паразити в човешкото тяло: свиня или говеда, е необходимо внимателно да се проучат зрели сегменти. По този начин, страничните клони в матката на биволския тения са в количество от 18 до 32 броя. Докато в матката на свински тения страничните клони от едната страна ще бъдат от 8 до 12 броя.
Понякога червей може да бъде открит по време на контрастна рентгенография на тънките черва. Има вид на светли ивици..
Що се отнася до общия кръвен тест, може да се установи увеличение на броя на еозинофилите, левкопенията и анемията. Тези показатели обаче преминават.
Лечение на телешки тел
Лечението на биволския тения се намалява до приемането на антипаразитни лекарства. Понякога се извършва в болница, въпреки че не се изключва амбулаторно лечение за тениара. Задължително е да се провежда паразитологичен мониторинг на ефективността на терапевтичната схема..
На пациента се предписват антихелминтни лекарства, основната от които е фенасал, а допълнителната е Билтрицид. Fenasal се приема вечер след лека вечеря или сутрин на празен стомах. Лекарят избира дозата, средно за възрастен, е 2-3 гр. Веднъж се приема и бистрица..
След приемането на лекарството паразитът излиза през ануса без допълнителни мерки..
В навечерието на лечението и по време на терапията се показва лека диета..
Тя се основава на следните принципи:
Изключение от мастни, пържени, пушени, солени и сладки храни;
Основата на диетата - нискомаслени супи, ориз, елда, млечни продукти, постно риба;
Напитки - целули, компоти, чайове;
Абсолютната забрана се налага на цвекло, зеле, спанак, грозде, праскови, малини, цариградско грозде, шоколад, кафе, алкохол, кайсии, боб..
Трябва да се яде на малки порции поне 5 пъти на ден..
Може би добавянето на основната терапевтична схема фитотерапия. За тази цел лекарят предписва капсули с екстракт от мъжки папрат, тиквени семки. За периода на лечението е показано поставяне на почистващи клизми, приемане на лаксативи.
Критериите за излекуване са липсата на сегменти в изпражненията на пациента в продължение на 4 месеца след терапевтичния курс. Ако се намерят сегменти, терапията се повтаря от същите препарати..
Прогнозата за възстановяване е най-често благоприятна. Лекарите се опитват да спасят пациентите от тениаринкхоз възможно най-бързо и да ги наблюдават още 3-4 месеца. В допълнение, хората в риск са тествани със специални грижи, например земеделските работници и животновъдните ферми.
Профилактика на телешки тел
Предотвратяването на телбода на едрия рогат добитък се свежда до изпълнението на следните дейности:
Своевременно откриване на заразени лица. За какво, веднъж годишно се преглеждат всички животновъди (млекопитаещи, овчари, телешки къщи и др.) И членовете на техните семейства. Служителите на месопреработвателните предприятия и кланиците са обект на проверка..
Пълно премахване на възможността за консумация на сурово или недостатъчно термично обработено краве месо.
Висококачествена топлинна обработка на месото, позволяваща да се убият ларвите на червеите. За да направите това, трябва да готвите или печете на малки парченца за 1-3 часа.
Своевременно насочване към специалист, ако се открият симптоми, които показват възможна инфекция с билкова верига.
Внимателна проверка на месото преди покупка. Понякога ларвите на червея могат да се видят дори с просто око, особено при масивна инвазия.
Идентифициране на болестта при животните по време на ветеринарно-санитарен преглед на месото. Ако финландците от биковата верига се открият в месото, тогава преди прилагането им се дезинфектират чрез внимателно кипене в котлите, при спазване на определени стандарти..
Защита на околната среда от замърсяване на яйца от говежди вериги. За тази цел държавните служби следят за спазването на санитарно-хигиенните мерки на животновъдни ферми и стопанства. Важно е персоналът да има отделни тоалетни..
Не по-малко важно е образователната работа сред населението, която има за цел да информира хората за възможните източници на паразитна инвазия..