Гнойни, катарални, ексудативни и отити на средното ухо при деца

Съдържание на статията:

  • Otitis media при деца
  • Гнойни отити при деца
  • Катарален отит при деца
  • Ексудативен отит при деца
  • Лечение на Otitis при деца
  • Профилактика на Otitis при деца

Отит при деца е възпалителен процес, който засяга различни части на ухото. Патологията може да претърпи своето външно, средно и вътрешно пространство. Заболяването има различни симптоми, тежестта на които зависи от формата, етапа и естеството на отита.

Известно е, че децата страдат от това заболяване много по-често от възрастните, това се дължи на структурните особености на техните слухови апарати. В ранна възраст до 80% от бебетата имат това заболяване в историята и към момента, в който са влезли в първия клас, средният отит е диагностициран поне веднъж при 95% от всички деца. Често в детска възраст болестта има тенденция да се повтаря и в тежки случаи тя води до сериозни усложнения. Ето защо, навременното диагностициране и лечение на заболяването в началните етапи на неговото развитие е толкова важно..


Otitis media при деца

Otitis media при деца е развитието на остър инфекционен процес в ухото на детето, с увреждане на средното ухо. Що се отнася до пиковата честота, тя пада на възрастта от шест месеца до година и половина. След честотата на обръщане на родителите към лекаря за появата на среден отит се намалява. Това се обяснява с факта, че остри респираторни вирусни инфекции са често срещани сред детското население на планетата, което в повечето случаи води до развитие на болестта. Според статистиката, 63% от децата поне веднъж са страдали от остър отит. Провокативни фактори за развитието на болестта са отлаганите остри респираторни вирусни инфекции, морбили, дифтерия, скарлатина, аденоидна пролиферация, синузит, ринит, фарингит, тонзилит. Чрез външния слухов канал инфекцията може да попадне вътре, само ако тъпанчето е повредено..

Що се отнася до новородените, те могат да развият възпаление на средното ухо поради факта, че микробите му се предават от майка му, страдаща от пиелонефрит, мастит, ендометрит и др. , хемофилусен бацил и moraccella.

Otitis media може да се развие на фона на общ спад на имунитета, поради факта, че детето не е пълноценен, при наличие на алергии, рахит, бери-бери и други провокиращи фактори. В допълнение, самата слухова тръба при бебета е по-широка и не извита, което улеснява навлизането на патогенни бактерии в кухината на средното ухо..

Последните данни показват, че липсата на кърмене засяга способността на детето да издържи на болестта. Децата, които започват детска градина, както и тези, чиито родители злоупотребяват с вредни навици, и по-специално пушенето, често страдат от отит..

Освен това лекарите твърдят, че допълнителен рисков фактор за развитие на средното ухо е честото използване на зърното, есенния и зимния период и неблагоприятната екологична ситуация, в която живее детето..

Симптоми на възпаление на средното ухо при деца

Сред симптомите, които характеризират развитието на възпаление на средното ухо при дете, могат да се подчертаят следните:

  • Увеличаването на телесната температура, което може да е по-голямо от 38 градуса, обаче рядко достига значителни числа.

  • Детето, като възрастен, ще усети болка в ухото, но в по-млада възраст, с изключение на силния и непрекъснат плач, той няма да може да прояви този симптом..

  • Повишена тревога. Ако детето е малко, тогава той няма да може да спи, или ще спи за кратки периоди от време. Детето често се обръща, като се опитва да намери по-удобна позиция..

  • Двигателната активност на детето намалява.

  • Апетитът изчезва. Бебетата започват да напускат гърдата или да я приемат само от едната страна. В този случай болното ухо ще бъде по-ниско от здраво..

  • При натискане на издатината на ухото (на естакадата), плачът се увеличава. 

  • Често в детска възраст, отит се развива с диария и повръщане..

  • Ако е настъпила перфорация на тъпанчето, тогава ще бъде отделена тайна от един или друг характер от ухото..

В по-напреднала възраст децата могат да изразят безпокойство с думи и да посочат кое ухо им дава дискомфорт. Ако родителите имат подозрение, че детето развива възпаление на средното ухо, те трябва незабавно да бъдат показани на педиатър или да бъде повикан екипът на линейка. Възможно е да се определи наличието на заболяването с помощта на стандартна отоскопия. Тази процедура е абсолютно безболезнена и няма да даде на детето допълнителни неприятни усещания..

Лечение на среден отит при деца

Терапията на остър среден отит при деца е насочена главно към облекчаване на болезнените усещания и при намаляване на телесната температура, ако тя надвишава допустимите граници. Когато възпалението на средното ухо е причинено от бактериална флора, на детето се предписват антибиотици. Струва си да се знае, че средният отит най-често, а именно в 80% от случаите, преминава без тяхната употреба..

Що се отнася до употребата на антибактериални средства, лекарите предпочитат лекарствата от пеницилиновата група. Нурофен и парацетамол като суспензия се използват като средство за облекчаване на болката и възпалението в детска възраст. Важно е, след страдащи от отит, да посетите лекар и да се уверите, че детето няма постоянна загуба на слуха. Това е особено вярно за деца под 2-годишна възраст, защото за да разберат, че е възникнало усложнение, самите родители няма да могат да.

Прогнозата обикновено е благоприятна, но само когато терапията е започнала своевременно..

Ето защо е толкова важно компетентните действия на родителите при съмнение за развитие на възпаление на средното ухо при дете:

  • За някой от горните симптоми трябва да се консултирате със специалист..

  • Ако се наблюдава освобождаване от ухото, това е причина за незабавно посещение на лекар..

  • Когато детето проявява силна загриженост, можете да му дадете парацетамол или ибупрофен, в подходящи за възрастта дози. Това трябва да се направи преди да посетите специалист. Не се погребвайте в ухото на детето, дори най-известните капки.

  • Не използвайте народни средства за лечение на отит, без да се консултирате с лекар.


Гнойни отити при деца

Гнойният отит при дете се характеризира с факта, че лигавицата на средното ухо е възпалена и в кухината му се образува гноен ексудат. Също както при други видове заболяване, гноен отит най-често се развива при дете на ранна възраст..

Тази форма на заболяването е най-опасна, тъй като късно лечение може да доведе до освобождаване на гнойни маси в черепната кухина и да доведе до сериозни усложнения, вариращи от загуба на слуха и приключване на смъртта. Рисковете от такива последствия също са високи поради факта, че тъпанчето на детето е по-дебело от това на възрастен и следователно е по-малко склонно към пробив. Ето защо, гнойни маси, дори и с високите си концентрации, рядко излизат навън.

Най-често патологията се развива на фона на факта, че остър среден отит е бил неправилно диагностициран или лечението му не е достатъчно ефективно. Също така, преминаването на по-лека форма на болестта в гнойна форма може да предизвика хипотермия, намаляване на имунните сили на организма, липса на витамини, неподходяща употреба на антибактериални средства..

Рядко, развитието на гноен отит става последица от остри респираторни инфекции и грип. Причината може да бъде вродена аномалия на структурата на ушната кухина или носа на детето. Важно е да се извърши правилно тоалетната на ухото на детето. Недопустимо е с помощта на памучен тампон или други устройства да се опитате да почистите ушите от ушния канал на бебето. Достатъчно е да го отстраните само от ушната мида с леки и нетравматични движения..

Що се отнася до възможните усложнения на гноен отит в детството, сред тях може да се отбележи ооантрит, менингит, сърдечни и бъбречни заболявания, мастоидит..

Характерна особеност на гноен отит в детска възраст, особено преди възрастта на един, е, че се проявява двустранно, т.е. и двете уши участват в патологичния процес. Гнойни маси в ушната кухина са по-често формирани в детска възраст, също и поради факта, че лигавицата на тъканта все още е твърде хлабава, което го прави по-уязвим за патологичните ефекти на вирусите и бактериите..

Симптоми на гноен отит при деца

Симптомите на гноен отит ще варират в зависимост от възрастта на детето..

Ако той е роден наскоро, то следните са основните признаци на гноен отит:

  • Повишена капризност и прекомерна сълзене на бебето, без видима причина. Детето не може да се успокои или разтърси. Плачът на новороденото не спира и носи висок интензитет.

  • Детето отказва да яде. Не взимайте в устата или гърдите си бутилка мляко. Това се дължи на факта, че смукателните движения увеличават болката..

  • Викът на детето не е монотонен, а писклив, което показва, че нещо тревожи детето.

  • Бебето е неспокоен, не може да лежи все още в леглото, дори когато успее да заспи.

  • Няма реакция към играчките. Това се дължи на намаляване на слуха, така че детето спира да върти главата си и да гледа към изходящия звук..

  • Поради повишеното налягане в ушната кухина, детето често повръща. Трябва да е в състояние да го разграничи от регургитация.

  • Понякога има краткосрочни конвулсии..

  • Когато се опитва да вземе гърдата, новороденото непрекъснато върти главата си, опитвайки се да намери най-подходящата позиция..

  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса, а понякога и по-високо.

  • Инстинктивно, детето се опитва да стисне възпаленото ухо, затова прави опити да обърне или обърне главата си в посоката, в която се локализира възпалението..

  • По време на отоскопията лекарят вижда подуто и хиперемично тъпанче.

Що се отнася до по-големите деца, симптомите на отити на гноен характер са малко по-различни. Те включват такива знаци като:

  • Намалено движение на бебетата.

  • Прекомерна и неразумна умора на детето.

  • Проявата на апатия във всички действия и движения.

  • Блед на кожата.

  • Застой в ушите.

  • Повишена телесна температура, понякога до много високи стойности..

  • Появата на отделяне от ухото, с различна консистенция, които се образуват, когато тъпанчето премине.

  • Опитите на детето да посочи или да разкаже за проблема, който представлява проблем. Деца от 2 години могат да изразят с думи какво боли ухото.

  • Намален апетит и нарушения на съня. 

Лечение на гноен отит при деца

Гнойният отит при дете трябва да се лекува само от лекар. Самолечението е неприемливо. Това се дължи на факта, че заболяването е изпълнено със сериозни усложнения. Не трябва да използвате инструментите на традиционната медицина и да провеждате експерименти с бебето. Също така е важно да се въздържате от изкопаване в ухото на каквито и да било лекарствени разтвори, докато не дойде лекарът. Докато ухото на детето не бъде прегледано от лекар, е възможно да му се даде антипиретично и противовъзпалително средство, това може да бъде или парацетамол, или нурофен, произведен в специална форма на деца..

Вие не можете да разчитате на факта, че гнойният отит може да бъде излекуван само чрез вливане на някои капки. Лечението трябва да бъде изчерпателно и да бъде предписано от лекар. Отипак, Sonopaks, Otinum често се предписват като капки за ухо. Ако лечението няма желания ефект, се изисква мембранна пункция, за да може гнойният ексудат да излезе. Това обаче е изпълнено с такива последствия като увреждане на слуха и дори загуба. Ето защо е важно да се свържете със специалист при първото подозрение за отит.

На детето се показва обилно пиене и посещения на физиотерапевтични процедури..

Свързани: Антибиотици и капки в ушите с отит за деца


Катарален отит при деца

Катарален отит при деца е често срещано инфекциозно заболяване в детска възраст, при което възниква възпаление на лигавицата на средното ухо. Често тази форма на отит предшества развитието на гнойната форма на заболяването. Това се случва поради неквалифицирано или късно лечение.. 

Факторите, влияещи върху развитието на катарален отит, включват преди всичко чести остри респираторни вирусни инфекции и грип, както и обрасли аденоиди и други хронични заболявания на горните дихателни пътища. В допълнение, катарален отит често се появява при деца поради факта, че слуховата им тръба има някои анемични особености. Всичко това става добро място за размножаване на патогени..

Симптоми на катарален отит при деца

Симптомите на катарален отит се появяват ярко. Сред тях са:

  • Болката, която винаги е много интензивна. По-големите деца могат да изразят чувствата си с думи, а при по-малките деца да сигнализират на родителите за болезнените усещания с помощта на непрекъснато писъци..

  • Детето може да се оплаче от главоболие и дори зъбобол, което се дължи на способността му да излъчва в тези зони.

  • Слухът на бебето се намалява, което лесно се забелязва от реакцията на бебетата към ярък звънец, например дрънкалка. Възрастното дете може самостоятелно да каже, че е обезпокоен от някои слухови увреждания..

  • Често при катарален отит, телесната температура се повишава, понякога до високи стойности. Общото състояние е нарушено, бебето отказва да яде, става бавно и слабо.

  • Може да се появи зачервяване на ухото..

Най-често новородените деца страдат от катарален отит. Дори неправилно организираното кърмене може да доведе до неговото развитие. При по-възрастни възрасти има чести случаи на инфекция на средното ухо поради увреждане на тъпанчето, което бебето получи. Това се дължи на факта, че децата често се опитват да поставят някакъв чужд предмет в ушния канал..

Лечение на катарален отит при деца

Лечението трябва да се извършва само след поставяне на диагнозата. Вярно е да се определи формата на отит и на етапа на неговото възникване може само лекар.

Като цяло, лечението на катарален отит се свежда до следните дейности:

  • Местно лечение, за неговото прилагане ще изисква използването на ушни капки. Има много лекарства, но най-често с отит в детска възраст, Otipax се предписва. Този инструмент помага за премахване на болката и намаляване на степента на възпаление. Те могат да се използват дори при новородени..

  • Ако лекарят покаже, че няма противопоказания, тогава сухи компреси могат да се прилагат към ухото, което ще помогне за подобряване на кръвообращението и намаляване на възпалението..

  • За облекчаване на подуването от носната лигавица е показано използването на вазоконстриктивни капки. Това може да е дете Тизин, Називин, Санорин и др..

  • В някои случаи се изискват антибиотици, но най-често се използват за лечение на гноен отит, който може да настъпи на фона на катарален отит с неадекватна терапия.. 

  • Препаратите за парацетамолабас ще спомогнат за намаляване на температурата..


Ексудативен отит при деца

Ексудативният отит в детството се характеризира с факта, че ексудатът започва да се натрупва в ушната кухина на детето. Това се случва на фона на възпалителния процес. Максималната честота на тази форма на отит спада към възрастовата група на децата от 3 до 7 години. Подобна диагноза им се дава в 60% от случаите на общи заболявания на ушите. В по-младата училищна възраст, честотата на ексудативния среден отит намалява и броят на случаите на тази патология се намалява до 10%..

Симптоми на ексудативен отит при деца

Симптомите на заболяването не се появяват ясно. Това е причината за трудността при диагностицирането на заболяването. Въпреки това, родителите трябва да знаят, че дори леко намаляване на слуха може да посочи развитието на болестта, и детето трябва да бъде показан на лекар. Като правило, децата не обръщат внимание на факта, че изслушването им се влошава, считайки това за вариант на нормата. Понякога те могат да се оплакват от шум в ушите. Ето защо, често ексудативният отит се открива само по време на рутинен преглед..

Въпреки това, това заболяване е опасно, тъй като ако не се лекува, то ще стане хронично. В този случай рискът от сериозни усложнения се увеличава значително. Сред тях е възможно да се посочи развитието на адхезивен отит, в резултат на прогресирането на което се образуват сраствания в ухото, което може значително да намали слуха, до пълната му загуба. Освен това, тези сраствания няма да могат да бъдат премахнати с помощта на консервативно лечение. В допълнение, на фона на ексудативния отит, гнойното или остро възпаление често се появява в средното ухо. Тези otites имат склонност да се появяват отново и да причиняват много проблеми на детето и техните родители, намалявайки качеството на живот на малкия пациент..

В допълнение, ексудативният отит може да доведе до спад в училищното представяне, да доведе до забавяне на психо-емоционалното развитие. Когато хроничната форма се развие в ранна детска възраст, детето може да изпита нарушения на речта..

Лечение на среден отит при деца

За да се продължи лечението на заболяването, е необходимо да се открие причината за неговото възникване. Наложително е да се изключи растежа на аденоидите, хоаналните полипи, за да се извърши цялостна реорганизация на синусите..

Едва след тези събития можете да започнете да почиствате ушния канал и да възстановите неговата функционалност. В този случай, физиотерапевтичните процедури спомагат за справяне с проблема, в частност, електростимулацията на мекото небце, магнитната терапия, диадинамичните течения, ухото по определен метод. Не се използват антибиотици за лечение на отит ексудатив.

Когато отит се влива в хронична форма и консервативните методи на лечение не помагат, тогава прибягва до хирургично лечение. Това може да бъде парацентеза на тъпанчето, тимпанотомия, шунтиране на тъпанчевата кухина. В ранна възраст за операцията се използва обща анестезия, а в по-старата може да се използва местна анестезия..


Лечение на Otitis при деца

Отоларингологът трябва да се занимае с лечението на отит, което се наблюдава при дете. Когато детето се оплаква от болки в ушите, трябва незабавно да се консултирате със специалист..

Понякога обаче се случва лекарят бързо да не покаже детето. В този случай можете да се опитате да облекчите болката, давайки на бебето лекарство, за да го елиминирате. Те включват ибупрофен и парацетамол. И двете лекарства са разрешени в детството и действат не само като аналгетик, но и като противогрипно средство..

Помага за намаляване на подуването на носната лигавица и слуховата тръба на различни вазоконстрикторни капки. Те включват Галазолин, Назол, Тизин, Африн, Ксилометазолин, Санорин и други.

Важно е да запомните единственото основно правило - ако детето се оплаква от болка, в никакъв случай не трябва да виждате капка в ушния канал, преди лекарят да прегледа ухото. Анестетици като Otinum и Otipaks имат някои противопоказания, и на първо място - това е разкъсване на тъпанчето. Чрез перфорация те могат да проникнат в ушната кухина и да увредят слуховия нерв, причинявайки трайна загуба на слуха..

Лечението, което лекарят предписва на дете с отит, често се свежда до следните аспекти:

  • Взимаме антивирусни лекарства. Те допринасят за бързото изхвърляне на настинка и могат да премахнат симптомите на ARVI..

  • Назални капки с вазоконстрикторно действие. Те са изброени по-горе..

  • НСПВС ибупрофен се използва най-често при деца. Това лекарство помага за премахване на болката и намаляване на температурата..

  • Капки за уши комбинирани. Те елиминират подпухналостта и сърбежа, намаляват възпалението..

  • Ушни капки с антибактериален ефект. Назначава се с гноен отит и с разновидности на болестта, имащи бактериален характер.

  • Антихистамини. Те спомагат за премахване на подпухналостта на лигавиците на назофаринкса и слуховата тръба..

  • Антибиотици, предписани за бактериален и гноен отит.

В повечето случаи, детският отит се лекува у дома, но с задължително посещение в медицинско заведение за наблюдение на състоянието на детето.. 

Антибиотик за отит при деца

Антибиотиците за отит при дете най-често се предписват незабавно в случаите, когато детето е на възраст под 2 години, или има висока телесна температура с тежки симптоми на интоксикация, както и за силна болка, която не се облекчава от болкоуспокояващи. Само лекар може да вземе решение за избора на лекарство, както и да определи дозата му..

  • Ампицилин има широк спектър на действие и често се предписва за отит в детска възраст. Този полусинтетичен пеницилин най-често се използва в детска възраст като суспензия или като водоразтворима таблетка. До 10 години е най-добре да се използва суспензия, която се дозира лесно и точно и детето няма трудности при приемането му. Трябва да се разбере, че лекарството има сериозни противопоказания и странични ефекти от почти всички системи на органи. Стомашно-чревният тракт е по-засегнат. Въпреки това, това мощно средство може да се справи дори с най-тежката инфекция..

  • Klaritomitsin. По-безопасно и по-ефективно лекарство от пеницилиновите продукти. Той има антибактериално действие и се прилага като суспензия в детска възраст. Лекарят изчислява дозата, в зависимост от теглото на детето и етапа на заболяването. По време на употреба могат да възникнат странични ефекти от сетивата, храносмилателната и нервната системи. Също така не забравяйте за алергични реакции..

  • Цефриаксон се използва като интрамускулна инжекция. Използва се само при стационарно лечение..

  • Roxithromycin може да се използва при деца след достигане на 4-годишна възраст. Теглото на детето трябва да надвишава 30 кг. Предимството на този инструмент е пълното отсъствие на противопоказания, с изключение на свръхчувствителност към лекарствените компоненти. В някои случаи може да има странични ефекти от нервната и храносмилателната система. Развитието на суперинфекцията не е изключено..

  • Sofradex - капки за уши, съдържащи антибиотик и хормони. Може да се използва за лечение на хроничен и остър външен отит.

Свързана тема: Отита лечение у дома


Профилактика на Otitis при деца

Важно е да се разбере, че дори напълно излекувано заболяване се повтаря. Това се случва особено често, когато причините за възпаление на средното ухо не са елиминирани..

Следователно основните мерки за превенция на заболяването включват:

  • Своевременно откриване на заболяването и неговото адекватно лечение.

  • Елиминиране на причините за отит.

  • Редовни посещения при отоларинголог за превантивни прегледи.

  • Пълно лечение на настинки и настинки.

  • Навременното използване на вазоконстрикторни капки. В някои случаи, по-специално, в случаи на тежък ринит, отит може да бъде предотвратен просто чрез вливане на лекарство, което облекчава.

  • Спазване на режима на деня.

  • Провеждане на процедури за темпериране.

  • Приемане на витамини и нормализиране на храненето.

  • Ограничаване на контакта с болни хора.

  • Премахване на възможността за увреждане на ушния канал от чужди тела.

  • Правилно провеждане на хигиена на ушите.

  • Обучение на бебето от ранна възраст относно правилата за издухване на носа. Важно е устата на детето да остане затворена. Струва си да се практикува промиване на носа с ARVI.

  • Не трябва да отлагате или да избягвате планирани хирургични интервенции, ако има такива, предписани от лекар. В този случай става дума за аденотомия, тонзилектомия, назална полипотомия и др..

Възможно е да се справите с отита в детството, но е по-добре да предотвратите развитието на болестта и ако се появят първите признаци, потърсете медицинска помощ. Заслужава си да си припомним, че именно при децата това заболяване причинява сериозни усложнения, които могат да бъдат предотвратени чрез спазване на основни превантивни мерки..