Артрит на ставите на китката причинява, симптоми и лечение / Ортопедия и травматология

Болката в китката е често срещана причина за пациентите да отидат при лекарите. Освен това, такъв синдром винаги се появява остро, без никакви предварителни "прелюдии", което е свързано с особеностите на анатомичната структура на китката. Факт е, че синовиалната мембрана на ставата се подхранва с огромен брой нервни, лимфатични и кръвни финали, следователно всеки възпалителен процес моментално реагира с силна болка..

Причини за развитие на артрит

Изключително рядко считана болест се проявява като самостоятелно заболяване, според статистиката в повечето случаи се диагностицира като усложнение / проява на лупус еритематозус, ревматоиден артрит (системни лезии)..

Лекарите също вземат предвид други причини за развитието на артрита на китките - например, той може да възникне като усложнение от туберкулоза, венерически и / или инфекциозни патологии. Патогенни микроорганизми, които провокират възпалителен процес, могат да проникнат в китката от всякакъв гноен фокус с притока на лимфа или кръв.

Има такова нещо като инфекциозно-алергичен артрит, той се проявява изключително рядко в китката, но такава възможност не може да се пренебрегне..

Симптоми на артрит

Тежестта на симптомите при артрит на китката обикновено е променлива, тъй като зависи от няколко фактора: колко дълго възпалителният процес е налице в ръцете, което е допринесло за развитието на въпросното заболяване, кои общи заболявания с хроничен характер се срещат при хора.

Основните симптоми на артрита на китката включват:

Болката. Нейният мъж постоянно преживява, но този синдром е особено изразен, когато се опитвате да направите някакво движение с четката и пръстите. В самото начало на развитието на патологията болката присъства само сутрин, веднага след събуждане и буквално след 30-40 минути състоянието се нормализира и човек може да води нормален живот. Често болките при артрит на китката са придружени от парене и изтръпване, тези синдроми могат да присъстват в самото начало на развитието на възпалителния процес, а когато заболяването е пренебрегнато.
ограничение. Пациентът не може да движи пръстите си, да завърта четката в правилната посока, пациентите описват това състояние като "има твърде тясна, притискаща ръкавица по ръката". За да извършат някакви елементарни действия, пациентите са принудени да месят ръката и пръстите си за 10-15 минути..
Подпухналост и хиперемия. Кожата около китката става подута и червена, а чрез докосване можете да почувствате ясно повишаване на телесната температура от местен характер. Освен това, в самото начало на артрита на китката, тези симптоми могат да отсъстват, след това (при прогресиране на възпалението) се появява подпухналост, която се разпространява към пръстите. И само в момента на активното развитие на заболяването се появява зачервяване на кожата..
крепитации. Това е характерен закръгление, което се появява при движение. Не трябва да се бърка с щраквания в ставите, които по принцип се считат за норма.

В допълнение, човек с развиващ се артрит на китката ще бъде нарушен от обща слабост, повишена сънливост, нестабилност на психо-емоционалния фон, раздразнителност, нарушения в храносмилателната система (например, намаляване или липса на апетит). Такива прояви на разглежданата болест не са типични, а се дължат на прогресиращия възпалителен процес в организма..

Моля, обърнете внимание: в най-ранния стадий на развитие артритът на китката практически не се проявява. Пациентите отбелязват само определена скованост в ръцете сутрин (например, трудно им е да отворят крана с вода) и неинтензивна болка (описана като "болка"). Тези синдроми изчезват буквално след 15-30 минути и затова никой не обръща внимание на тях. Междувременно, това е причина да се консултирате с лекар, да изясните диагнозата и да започнете лечението..

Лечение на артрит на китката

Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно и да се извършва само под наблюдението на специалист..

Остра фаза на заболяването

Лекарите предписват нестероидни противовъзпалителни средства на пациенти, които бързо облекчават болката и спират развитието на възпалителния процес. В тежки случаи, когато атаката на болката е непоносима, лекарствата от тази фармакологична група се инжектират директно във фокуса на възпалението..

В повечето случаи, острата фаза на артрит на китката на китката изисква обездвижване на ръката - пациентът трябва да му наложи специален фиксиращ колан, който предотвратява движението на ставата..

Фаза на ремисия

Пациентите трябва да бъдат подготвени за лечение на артрит на китката - дълъг процес, медикаментозната терапия се провежда в продължение на няколко месеца.. Лекарят избира схемата на лечение за всеки пациент по строго индивидуален начин, но могат да бъдат идентифицирани няколко основни принципа за лечение на съответната болест в ремисия:

са назначени лекарства на основата на глюкозамин и хондроитин. Курсът на приемане на такива лекарства е средно 3 месеца, по време на който се възстановява хиалиновия хрущял на китката..
Болната получава съдоразширяващи. Те са необходими, за да осигурят отлично кръвоснабдяване на ставите и не е възможно да се направи това със стеснени съдове. Тези лекарства включват Theonikol, Actovegil и / или Trental. Прилагат се интрамускулно или интравенозно, лекарите предписват по 10 инжекции за един курс на лечение..
Предписани са антибактериални лекарства. Това е препоръчително само ако по време на прегледа на пациента е диагностициран артрит с бактериологичен произход. В случай на активно прогресиране на разглежданото заболяване, инжекциите с антибиотици се правят директно във възпалителния фокус..
Пациентът трябва да приема витаминни и минерални комплекси. Те трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар, като се има предвид необходимостта от укрепване на такива комплекси с калций..

Моля, обърнете внимание: ако горната терапия не успее, тогава на пациента се предписват кортикостероиди и антималарийни лекарства. Но лекарите правят всичко възможно, за да избегнат подобна среща - ефектът от тези средства е кратък, но може да има много странични ефекти, които ще влошат състоянието на пациента..

В ремисия лекарите препоръчват активно използване на локални средства за облекчаване на заболяването. Става дума за мехлеми, които са съставени от нестероидни противовъзпалителни средства, предимството на тяхната употреба е липсата на неблагоприятни ефекти на лекарствата върху стомашно-чревния тракт..

Физични терапевтични процедури

В рамките на комплексната терапия лекарите предписват физиотерапевтични процедури - акупунктура, електрофореза, ултразвук, кварцово лечение. Електрофореза и ултразвук се считат за най-ефективните процедури специално за артрит на китката, въпреки че в други страни (например в Китай) се използва само акупунктура..

Отделно, заслужава да се отбележи ролята на масажа и терапевтичните упражнения. Първо, такива процедури трябва да се извършват само от специалисти, поне в началото на лечението - пациентът ще може да се учи, а след това ще може да учи редовно. Второ, всяко физическо въздействие върху възпалението на ставата може да се извърши само в ремисия. Трето, масажът и гимнастиката не трябва да причиняват болка и дискомфорт..

Диета за артрит на китката

Да се спазват някои правила за хранене за съответната болест ще трябва цял живот, а в момента на обостряне на артрита на китката и по време на периода на ремисия.

Необходимо е да се изключи от диетата:

лют пипер;
тлъсто месо;
продукти на скара;
алкохолни напитки.

Желателно е да се ограничи употребата в моментите на обостряне на заболяването:

домати;
патладжан;
какао (включително шоколад, кафе);
зелен лук;
ревен;
спанак;
киселец.

Не забравяйте да включите в диетата:

орехи (орехи, лешници, кашу, но бадеми ще бъдат особено полезни);
плодове и зеленчуци, които включват много витамин С (папая, портокали, праскови, цариградско грозде);
мастна морска риба (сьомгата ще бъде особено полезна);
джинджифил и куркума (тези храни спомагат за намаляване на възпалителния процес);
ябълки;
чесън;
просо, елда, ориз и овесена каша.

При подготовката на диетата / диетата пациент с диагностициран артрит на китката трябва да спазва следните правила:

Интервалът между храненията не трябва да бъде повече от 3 часа..
Не можете да преяждате, но ще бъде лошо да гладувате.
Ако има излишно тегло, тогава трябва да се отървете от него, но само под надзора на специалист..
Всеки ден трябва да изпиете определено количество вода, което ще определи лекуващия лекар..

Правила за лечение на артрит на китката

Когато се появят болки в ръцете, всеки човек се опитва да нанесе някои лосиони, компреси - те носят облекчение, но то ще бъде краткотрайно и няма да спре възпалителния процес. Пациентите с разглежданото заболяване трябва да разберат, че положителен резултат след терапията е възможен само при спазване на определени правила.. Те включват:

Самолечението е неприемливо. Всеки, дори най-доказаните методи за лечение на възпалени стави трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар.
Натоварването на ръцете трябва да бъде минимално. Ако този момент е свързан с особеностите на работата, то по време на периоди на обостряне на болестта е необходимо да се вземе отпуск по болест..
Всеки ден, трябва да изпълнявате упражнения от курса на лечебна гимнастика, която ще препоръча лекуващия лекар. Те могат да се правят само в периода на ремисия, без да се полагат усилия при упражненията.
Забранено е повдигането на тежки предмети, остри движения с четки също са нежелани..
Нощната почивка на пациента трябва да бъде пълна и да е поне 8 часа..
Диетата трябва да се спазва стриктно, без почивка за почивки и почивни дни..

Артритът на китката е сложно заболяване, трудно се лекува, пълно възстановяване не настъпва. Но с навременна диагноза и безспорно изпълнение на всички предписания и препоръки на лекуващия лекар, можете да постигнете дългосрочна ремисия и да не загубите способността си да работите.

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория