Lumbago симптоми и лечение / неврология

Lumbago - остър болен синдром, който възниква при неуспешни завои и торс или вдигане на тежести от неподготвен човек. В хората лумбаго се нарича "лумбарното лумбаго" - в долната част на гърба се локализира центърът на болката. Повечето мъже страдат от този проблем, тъй като те са по-склонни от тежката физическа работа, отколкото жените..

Лумбаго също може да изчезне рязко, както изглежда. Въпреки това, в повечето случаи болката не навлиза навсякъде, така че пациентът приема принудителна поза (обикновено тази, при която болката го хваща) и става напълно безпомощен..

Причини и механизми на развитие на лумбаго

Основната причина за лумбаго е притискане на нервните влакна или дразнене на нервните окончания на фиброзната капсула на междупрешленните дискове в лумбалната област, което води до много болезнено патологично мускулно напрежение.. Как нервните структури могат да се влошат и раздразнят? На първо място, деформирани или изместени прешлени, което е много характерно за напреднала остеохондроза. В допълнение, междупрешленната херния може да бъде придружена от остра болка в долната част на гърба..

Въпреки това, за появата на лумбаго един пациент гръбнака не е достатъчно. Ако човек с остеохондроза или херния диск не прави нищо (например, просто лежи на дивана), долната част на гърба няма да „стреля”. Болката ("болки в гърба") се появява в следните ситуации:

по време или непосредствено след неудобно движение (обикновено накланяне със следващия завой на тялото);
при вдигане на тежести (особено ако долната част на гърба е огъната);
след продължително статично напрежение на мускулите на гърба.

Друг провокиращ фактор е да останете в гората с голи слабини.. Особено неблагоприятни по отношение на появата на лумбаго са ситуации, при които човек физически работи и се изпотява, а след това рязко се охлажда под въздействието на хладен въздух. Механизмът на лумбалното лумбално развитие е донякъде различен: мускулите се затягат не поради раздразнение на нервните влакна, а поради силен съдов спазъм..

Симптоми на лумбаго

Lumbago винаги започва остро с тежка болка в гърба. Началото на атаката е описано от пациенти по различни начини:

Като остър тласък в гърба.
Като мълния или ток.
Като усещане, че нещо се втурна вътре.

Характерът на възникващата болка често е компресиращ, разкъсващ или пронизващ. В допълнение, има усещане за изтръпване или "пълзящи гъсеници" върху кожата в лумбалната област. Дискомфортът може да се разпространи в таза и бедрата.

Вторият признак на лумбаго - замразяване в принудителна поза. Това обикновено е точно позицията, в която е започнала атаката. Фактът, че пациентът не може да се движи, не означава, че той е парализиран. Точно в отговор на болката възниква силна защитна реакция на мускулите, която просто пречи на човек да се върне в нормална позиция..

Болката с лумбаго може да продължи няколко дни или дори седмици - всичко зависи от тежестта на основната патология и лечението, което пациентът получава..

На кой лекар лекува лумбаго?

Пациент с лумбаго трябва да бъде прегледан от невролог.. Препоръчително е да се свържете с този специалист възможно най-скоро след началото на болката. Идеалният вариант е да се обадите на лекар у дома, тъй като ще бъде изключително трудно за човек с остри болки в гърба да стигне до болницата.

Невропатологът е необходим не само за облекчаване на болката и връщане на двигателната активност на пациента, но и за откриване на фактора, който провокира появата на болка. Ако тази причина не е засегната, гръбчето рано или късно ще спре отново. Това означава, че без диагноза и лечение не може да направи.

Ако има подозрение за патологията на междупрешленните дискове, невропатологът ще даде насока на магнитния резонанс или компютърната томография. Рутинната спинална рентгенография не е достатъчна за диагностициране на херниите и издатините на дисковете..

Първа помощ за лумбаго

Преди преглед на лекар, пациентът може да направи следното:

Не се опитвайте да развързвате, преодолявайки болката. Като цяло, всички жестове трябва да бъдат сведени до минимум..
Обадете се на някого от близки хора, за да помогнете. Самостоятелно си пригответе легло, стигнете до него и легнете едва ли е възможно без увеличаване на болката.
Вземете позиция, в която мускулите на гърба могат да се отпуснат. Идеалната позиция е да лежите по гръб, със сгънати крака в коленете и издигнати до кота (усукано одеяло, стол, възглавници и др.). Ако матракът на леглото е твърде мек, по-добре е да лежите на пода и да вдигнете краката си на леглото.
Изпийте упойка от комплекта за първа помощ.

Но това, което е строго забранено в острия период на лумбаго, е:

Самомасаж и гимнастика.
Баня и душове. Такива процедури могат допълнително да увеличат напрежението в мускулите..
Консумация на алкохол с наркотици. Например, в мрежата можете да намерите много информация, че най-доброто лекарство за мускулен спазъм е 50 г ракия и няколко хапчета No-shpy. Това е погрешна препоръка.. Алкохолът никога не трябва да се смесва с лекарства..

Лечение с лумбаго

В острия период пациентът обикновено се предписва:

аналгетици - нехормонални противовъзпалителни лекарства с изразена аналгетична ефикасност. Например, диклофенак, кетонал, ибупрофен, дексалгин. Много от тези лекарства се произвеждат във форми за външна употреба, което позволява комбинирано лечение..
спазмолитици. Като Баралгин, Папаверин. Тези лекарства намаляват болезнените мускулни спазми..
диуретици за намаляване на тъканното подуване в лумбалната област. Най-често се предписва фуроземид. За да се предотврати развитието на недостиг на калий, който се измива от тялото чрез действието на диуретични лекарства, Панангин се предписва паралелно на пациентите..
Специална превръзка за фиксиране на засегнатата област на гръбначния стълб.

Важно е

Процедурите за затопляне в острия период са противопоказани, защото увеличават прилива на кръв към тъканите и по този начин увеличават подуването.. Забранени и всякакви компреси, както и загряващи дразнещи мазила.

В края на острия период на пациентите се предписват физиотерапия, масаж, рефлексология и упражнения. Тези терапевтични мерки помагат за окончателното премахване на мускулните спазми и връщането на нормалната мобилност на долната част на гърба..

Ако по време на прегледа на пациента се открие някаква патология на гръбначния стълб, след елиминирането на болковия синдром е необходимо да се лекува. В случай на междупрешленна херния и изместване на прешлените може да се наложи дори хирургична намеса..

Превенция на Lumbago

Ако човек има някакви проблеми с гръбначния стълб, за да се предотврати развитието на лумбаго е:

Ако е възможно, не натоварвайте силно долната част на гърба.
Ако трябва да извършите някаква работа, правилно повдигнете тежести (приклекнали, не наведени) и всеки път носете специален фиксиращ колан. Също така е препоръчително да се работи в градината и около къщата, без да се навежда, но клекна, без да се правят торсионните движения на тялото към.
Пазете се от течения и хипотермия на долната част на гърба.

Е, най-добрата превенция на лумбаго не позволява развитието на остеохондроза.. Тук има много препоръки, но сред тях можем да подчертаем най-важните: проследяване на пози, удобно спално и работно пространство, ежедневни утринни упражнения, плуване, правилно хранене и нормализиране на телесното тегло..

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог