Чужди симптоми на фаринкса, първа помощ, отстраняване на чуждо тяло / Първа помощ

Нито един от органите или частите на тялото на човешкото тяло не е толкова уязвим към навлизането на чужди тела, като ЛОР-органи, по-специално фаринкса..

Днес чуждо тяло в фаринкса е често явление в практиката на УНГ-лекари и спешни лекари. Малките деца и подрастващите са най-податливи на развитието на такова състояние, по-рядко възрастни и възрастни хора..

Описание на държавата

Чуждо тяло в фаринкса е ударен и заседнал в анатомичните структури на орган на чужди тела с различни размери и конфигурации. Такова проникване причинява ясна клинична картина и без подходяща медицинска помощ, предоставяна навреме, може да доведе до задушаване и смърт на пациента..

Да провокира поглъщането на чужди предмети в гърлото може:

невнимание и забрава, особено при хора, които имат навика да държат малки предмети в устата си;
бърз прием на храна и липса на пълно дъвчене, което може да доведе до навлизане на големи парчета храна в джобовете на фарингеята;
силен разговор или смях по време на хранене;
кашляне или кихане;
безопасност и невнимание на родителите към техните деца, които са оставени без надзор и с елементи, които лесно се поглъщат;
лошо зрение и лоша координация на движенията в напреднала възраст;
екстремни експерименти на юноши с телата им;
лошо и нискокачествено готвене на продуктите: тяхната недостатъчна термична обработка, остатъците от малки парчета ями от месо или риба;
работа по производството на вещества, които могат да влошат проводимостта на нервите и по този начин да влошат работата на мускулите, включително и тези, които участват в акта на преглъщане;
зъбна протеза с лошо качество или липса на зъби.

Забито в гърлото може да има различни конфигурации и размери:

малки метални части, монети, останки от детски играчки, игли;
жични бутони;
плодове или зеленчуци;
пилешки кости или трески;
рибни кости;
парчета месо или бекон;
грах, зърно;
стъкло;
коса;
по-малко вероятно е да бъде жив организъм от чуждо тяло - кръгли червеи;
протези.

В зависимост от големината, някои предмети могат да останат в горните дихателни пътища, докато други могат да се спуснат в по-ниските.

В гърлото има тесни анатомични части на тялото, които могат да се превърнат в пречка за свободното преминаване на чужди тела..

Те включват:

палатински сливици, състоящи се от тъкан от хлабава структура, която се сгъва;
езикова сливица, имаща идентична хлабава структура;
неблагородни дъги или странични фарингеални възглавници;
крушовидни синуси - анатомични образувания на долните части на фаринкса, наподобяващи джобове;
преходната точка на фаринкса към ларинкса е най-тясната точка.

Чуждо тяло в фаринкса: симптоми

Симптомите на поглъщане на чуждо тяло в фаринкса до голяма степен зависят от локализацията на обекта и неговия размер..

За заглушаване са характерни:

Възпалено гърло.
Болка в гърлото, която се увеличава с поглъщането.
Усещането за липса на въздух, което напредва и може да доведе до задушаване.
Поради дразнене на нервните окончания и тяхното възпаление се получава рефлексно освобождаване на значително количество слюнка..
Ако чуждо тяло попадне в крушовидния синус, тогава, когато се прегледа от лекар, се наблюдава така нареченото слюнно езеро, което се провокира от забавяне на слюнката..
Ако заседнал обект от трета страна не се отстрани дълго време, това води до развитие на възпаление или гноен процес на страничната стена на фаринкса (целулит, абсцес) или в мастната тъкан на гръдната кухина.

Диагностика на острото състояние

Разбира се, основната роля в правилната диагноза на патологията се играе от оплакванията на пациента и от описанието на ситуацията, която е довела до проникването на чужд предмет в гърлото (в случаите, когато пациентът не е нарушен и е в съзнание).

След изясняване на причините, отоларингологът прибягва до преглед с помощта на УНГ инструменти..

Когато това се извършва:

pharyngoscope - изследване на задната стена на гръбначния стълб и гърлото (език, палатинални сливици, глосарно-гръбначна сливица, предни и задни ръце). ларингоскопия - извършва се в случай на съмнение за външно тяло в крушовидните синуси или в долните части на фаринкса.

Има ситуации, при които, въпреки оплакванията от пациент, не е възможно да се открие локализацията на чуждо тяло с помощта на инструменти. Тогава ENT използва изследване на пръсти, което ви позволява ясно да усетите вградения обект.

За да се определи конкретното местоположение на обекта, също може да се извърши Рентгеново изследване.

Спешна помощ за чуждо тяло в фаринкса

Външното тяло в фаринкса, като правило, трябва да бъде отстранено от специалист и само при асептични условия, в специална манипулационна зала.. Но в такива ситуации, когато пациентът е застрашен от задушаване и смърт, околните хора трябва да осигурят подходяща първа помощ, която ще позволи да се избегне смъртта..

Има няколко начина да се гарантира извличането на чуждо тяло:

Когато сферичните предмети ударят ларинкса на бебето, е необходимо да го обърнете с главата надолу много бързо и да докоснете дланта между лопатките няколко пъти. Топка или грахово зърно е лесно да се преобърне на глотиса и лесно да се разточва оттам. В ситуация като тази, възрастен трябва да го преобърне на стомаха си, да го хвърли върху гърба на стола или коляното, а след това да удари между лопатките.. Важно е! Ударите трябва да се поставят с отворена длан. Такива манипулации трябва да се повторят няколко пъти, ако процедурата не е успешна - незабавно продължете към друг метод..
Ако има предмет, който е под формата на чиния или монета в гърлото зад гласния прорез, тогава се задейства ефектът на една копие, при която монетата не пада назад. За да се осигури медицинска помощ, е необходимо да се разклаща гърдите, които могат да променят позицията на обекта. За да направите това, трябва да застанете зад жертвата, да сложите ръце на раменете му и да ударите рязко гърба с гърдите си. Този метод може да бъде успешен в 40% от случаите, ако се извършва от мъж с широка и плоска мъжка гърда..
Когато рибната кост или косата ударят фарингеалната мукоза, може да се развие оток, за да се предотврати това, преди да пристигне линейката, да се използва сладолед, който не охлажда лигавицата и намалява дразненето на нервните крайници..

След като пациентът бъде предаден в Отоларингологията, той ще бъде изпълнен:

анестезия на фарингеалната лигавица при използване на местни анестетици (например лидокаин);
чуждо тяло се улавя със специални щипци или пинсети;
в случай на значително увреждане на фарингеалната лигавица се използват противовъзпалителни средства за по-нататъшно третиране, изплакване с антисептични разтвори;
с развитието на бактериална инфекция, съпътстваща приемането на чуждо тяло в фаринкса, се използват антибактериални лекарства за лечение, а в тежки случаи - за оперативни методи на лечение.

предотвратяване

За да избегнете сериозни, животозастрашаващи състояния, не трябва да забравяте няколко правила, които помагат за спасяването на живота:

Отървете се от лошия навик да ядете или дъвчете нещо, докато пътувате в транспорта или на улицата. Всеки остър външен стимул, под формата на автомобилен клаксон, може да задейства парче храна в фаринкса, което ще блокира въздушния поток..
Не говорете и не се смейте с пълна с храна уста. Това е не само добър тон, но и способността да остане жива..
Забравете за навика да използвате устата като джоб, в който можете да държите игла, щифт, бутон или друг малък предмет..
Не позволявайте на деца да играят с предмети, които лесно се вписват в устата ви.

Обърнете внимание! Преди да хранят малко дете с грозде, грижовните родители трябва да отрежат ягодата на 4 частички, което не позволява на гроздето да блокира горните дихателни пътища в случай на потискане..

По същите причини, много производители на химикалки правят капачки с дупки в края.

Човешкият живот е безценен. Познаването на правилата за спешна помощ, когато чуждо тяло влиза в фаринкса, ще й позволи да спаси.

Олга Долюк, лекар