Зачеване, бременност, раждане на здраво дете - тези естествени събития за повечето жени за някои остават само мечта. Неспособността за зачеване, запазване на бременност, носене на бебето често се дължи на хормонални нарушения, или по-скоро на недостатъчно производство на прогестерон. С тази патология се предписва дупхастон - синтетичен аналог на хормоналните надбъбречни жлези и жълтото тяло. Лекарството засяга тялото на жената като прогестерон..
Прогестерон - хормон на бременността
Прогестеронът заедно с естрадиол регулира менструалния цикъл. В пред-овулаторната фаза фоликулът узрява под влиянието на естроген. По време на овулацията (освобождаване на яйцеклетката поради разкъсване на фоликулите) и в постовулаторната фаза, „основната цигулка” е прогестерон..
Той произвежда жълтото тяло, което се образува по време на овулацията на ендокринното желязо. Прогестеронът подготвя маточната лигавица за имплантиране на оплодена яйцеклетка: функционалният слой на ендометриума се сгъстява, става разхлабен. Когато настъпи бременност, хормонът на жълтото тяло:
- предотвратява спонтанен аборт, инхибирайки активността (подвижността) на гладката мускулатура на матката;
- предотвратява овулацията на новообразувани фоликули;
- подготвя гръдна тъкан за кърмене;
- спомага за образуването на слузеста тапа в цервикалния канал;
- повлиява психо-емоционалното състояние на жената, облекчава възбудата, като осигурява успокояващ ефект.
С правилния хормонален статус, всички тези процеси се случват в тялото на жената „на машината”: зачеване, нормална бременност, раждане на здраво бебе. Най-малкото отклонение, неуспех води до недостатъчно производство на прогестерон. Започват проблеми: невъзможност за зачеване, спонтанен аборт. В такива случаи гинеколозите предписват duphaston.
За повече информация относно ефекта на прогестерона върху тялото на бременна жена - във видеоревюта:
В какви случаи по време на бременност се предписва духхастон
Тъй като част от duphaston включва дидрогестерон (синтетичен аналог на хормона на корпус лутея), лекарството е показано за повторни спонтанни аборти (спонтанни аборти) и невъзможност да забременее поради недостатъчно производство на прогестерон. В тези случаи синтетичният аналог (прогестоген) компенсира липсата на собствен хормон на бременността. Присвояване на duphaston само след определяне на хормоналния статус. Обърнете внимание: кръвта за хормони се дарява след овулация, т.е. във втората фаза на цикъла. Желателно е, за да се избегнат грешки, допълнително да се направи анализ в други лаборатории и да се сравнят резултатите.
Може ли духастон да се приема за самолечение
Неконтролираният прием на duphaston без задълбочен медицински преглед и определяне на нивото на хормоните в кръвта е изпълнен с непредсказуема реакция на организма. Не забравяйте, че хормоналното лекарство, следователно, аргументи като "Светка ми помогна да забременя и да ми помогне" или "прочети го на любимия ми форум" не е достатъчно, за да рискувам здравето си. Причините за безплодието са много, ниските нива на прогестерон са само една от тях.. Важно е: Погрешният режим на duphaston понякога има обратен ефект: хапчетата "работят" като контрацептив.
Duphaston прием
Режимът се предписва от лекаря, като се взема предвид фазата на менструалния цикъл. Обикновено в етапа на планиране на бременността назначават 1-2 таблетки от 11 до 25 дневен цикъл за шест месеца. Когато настъпи бременност, продължете приема на лекарството до 16-та седмица. По това време се формира плацентата и производството на свой собствен прогестерон се увеличава. Ако имате анамнеза за спонтанни аборти, лекарството се предписва преди 20-та седмица на бременността. В случай на опасност от спонтанен аборт вземете до 40 mg наведнъж (4 таблетки) с последващо намаляване на дозата..
При анулиране на дупхастон, дневната доза постепенно се коригира надолу. Схемата за индивидуално намаляване на дозата се определя от лекаря.. Важно е: не можете да спрете внезапно хапчетата - това може да причини кървене и дори спонтанен аборт.
Приемането на Дюфастон на фона на ин витро
С IVF се предписва дупхастон както за подготовка на маточната лигавица за имплантиране на оплодена яйцеклетка, така и за намаляване на риска от отхвърляне на плода (лекарството блокира клетките на имунната система)..
Duphaston: странични ефекти
Най-опасният страничен ефект на духастона е пробивното кървене, което се спира чрез увеличаване на дозата на лекарството. Възможна е нарушена бъбречна функция, гадене, продължително главоболие. Дюфастон предписан с повишено внимание:
при сърдечносъдови патологии;- чернодробно заболяване;
- епилепсия;
- диабет;
- анемия;
- мигрена.
при сърдечносъдови патологии;Колко безопасно е дупхастонът
Мненията за безопасността на духастона се разделят. Ако местните лекари са уверени в безвредността на лекарството и изключват неговия отрицателен ефект както върху тялото на майката, така и върху плода, техните чуждестранни колеги смятат различно.
Във Великобритания духастонът е прекратен. Това се дължи на слабо изучения ефект на дидрогестерона и възможността за тератогенен ефект върху плода (нарушаване на ембрионалното развитие, вродени деформации).
Duphaston: За и против
Да приемете или да не приемете дупхастън? Въпросът е сложен, подобен на Шекспир "да бъде или да не бъде." От една страна, лекарството помогна на много жени да забравят диагнозата "безплодие" и да станат майка на дългоочакваното бебе. От друга страна, няма гаранция, че скоро няма да има съобщения за неефективност на дупхастона или за неговия тератогенен ефект. Затова човек трябва да се ръководи от принципа: "не вреди". Лекарството трябва да се приема само след преглед, консултация с няколко специалисти (гинеколог, гинеколог-ендокринолог) и пълно доверие в необходимостта от приемане на това лекарство..
Клиничен фармаколог, лекар от най-висока категория Марина С. Назарова