лекарства

Амоксиклав кратки инструкции, противопоказания, антибиотични аналози

Amoxiclav е комбинирано лекарство, което съдържа полусинтетичен пеницилин и клавуланова киселина. Това лекарство се използва за антибиотична терапия при много заболявания на инфекциозната етиология..

Лекарствени форми и състав на Амоксиклав

Amoxiclav се произвежда под формата на конвенционални и диспергиращи се таблетки, които включват β-лактамен антибиотик амоксицилин (250, 500 или 875 mg амоксицилин трихидрат) и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина (125 mg калиев клавуланат)..

Инструментът се произвежда под формата на готова суспензия и прах за неговата независима подготовка.. 125, 250 или 400 mg полусинтетичен пеницилин присъства в 5 ml от суспензията, както и 31,25, 62,5 или 57 mg калиева сол на клавулановата киселина, съответно.

Течната форма се доставя в бутилки от 35, 50, 70 и 140 мл, а таблетката - в блистери от 2, 5, 6, 8 и 20 броя.

Фармакологично действие

Амоксицилин е активен антибиотик срещу широк спектър от патогени. Много бактерии синтезират β-лактамаза, което прави пеницилиновото средство неефективно. Следователно, включен е инхибитор на този ензим, клавуланова киселина. Неговата калиева сол образува стабилен неактивен комплекс с антибиотично разграждащ ензим..

Лекарството е равномерно разпределено в тъканите и телесните течности. След приемане на per os, най-високата плазмена концентрация се записва след 60 минути. Бионаличността на амоксицилин трихидрат е 90%, а калиевият клавуланат е около 70%..

Процесът на биотрансформация на лекарствата се появява в черния дроб и непромененото вещество и неговите метаболити се екскретират главно с урината..

Какви болести помага Amoxiclav?

Този антибиотик е ефективен при инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към β-лактамни лекарства..

Показания за назначаването на Amoxiclav са:

  • синузит (остър или хроничен);
  • среден отит;
  • възпалено гърло;
  • възпаление на сливиците;
  • фарингеален абсцес;
  • бронхит;
  • възпаление на белите дробове;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • инфекциозен дерматит;
  • болести, предавани по полов път (по-специално - гонорея);
  • инфектирани рани (включително след ухапване от насекоми и животни);
  • гинекологични заболявания на инфекциозен генезис;
  • артрит (с инфекциозен компонент);
  • остеомиелит.

Кой е противопоказан Amoxiclav?

Лекарството е противопоказано при лица с индивидуална свръхчувствителност към активните или помощни съставки, както и при свръхчувствителност към други антибактериални агенти от серията пеницилин. В случай на алергия към цефалоспорини в историята трябва да се внимава.

Обърнете внимание

Amoxiclav не трябва да се приема, ако употребата на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина е причинила чернодробна дисфункция или жлъчна стаза..

Други противопоказания включват:

  • тежка бъбречна дисфункция;
  • лимфоцитна левкемия;
  • псевдомембранозен колит;
  • чернодробна недостатъчност (на фона на хепатит или увреждане на алкохола);
  • инфекциозна мононуклеоза.
Важно е

Този антибактериален агент в хапче не е показан за деца и юноши под 12-годишна възраст..

Препоръчителни дози

Обърнете внимание

Амоксицилин е предназначен за лечение; продължителността на курса е от 5 дни до 2 седмици. Дългосрочното неконтролирано използване и прекъсване на курса може да допринесе за образуването на антибиотична резистентност в патогенната микрофлора..

По отношение на амоксицилин с лека или умерена инфекциозна болест приемайте 250 mg от лекарството на 8-часови интервали (3 таб. На ден).

При тежки бактериални инфекции и заболявания на дихателната система се приемат по 500 mg на всеки 8 часа или 100 mg 2 пъти дневно..

Ограничаващата доза на амоксицилин трихидрат за пациенти на възраст над 12 години е 6 g, а калиевият клавуланат е 600 mg..

Деца до 12-годишна възраст могат да получат суспензия. Дозата се определя при скорост 45 mg / kg / ден. (за амоксицилин) и 10 mg / kg / ден. (за клавуланова киселина). За да се улесни измерването на течната форма, опаковката включва пипети или мерителни лъжици от 5 ml.

Обърнете внимание

Одотогенни инфекции (пародонтит, периостит) изискват употребата на таблетки 250/125 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни.

За суспензии от 125 и 250 mg амоксицилин на 5 ml:

Бебетата от първите 3 месеца от живота се дават по 30 mg / kg от лекарството на ден, разделяйки дозата на 2 дози. Деца от 3 месеца. назначават (в зависимост от тежестта на инфекциозния процес) от 20 до 40 mg / kg на ден, разделяйки обема на 3 дози.

За суспензии от 400 mg / 5 ml:

Амоксиклав с висока концентрация на антибактериалния компонент дава 25-45 mg / kg / ден. при тежки инфекции, разделяйки дозата на 2 дози.

Обърнете внимание

Към флакона с праха трябва да се добави ври или дестилирана вода, за да се приготви суспензията, затваря се контейнерът с капак и се разклаща енергично, докато се получи хомогенна течност..

Странични ефекти

Повечето пациенти, без усложнения, страдат от антибиотична терапия с Амоксиклав. Ако сте свръхчувствителни, алергичните реакции могат да се развият под формата на сърбеж, обрив (уртикария) и ангиоедем. При тежки ситуации не се изключва анафилактичен шок..

В редки случаи се забелязват следните нежелани реакции:

  • диспептични разстройства;
  • анорексия (влошаване или загуба на апетит);
  • диария;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хепатит;
  • холестаза (придружена от жълтеност на склерата и кожата);
  • кандидоза (с дисбактериоза);
  • суперинфекция (в развитието на устойчивост на микрофлора).

свръх доза

При значително превишаване на еднократните възрастови и (или) дневни дози са възможни различни нарушения на храносмилателната функция и нарушения на водно-солевия баланс. Възможна е и бъбречна дисфункция..

Важно е

По време на предозиране, понякога се забелязват психомоторни възбуди, немотивирани чувства на безпокойство, нарушения на съня и конвулсии..

Жертвата се нуждае от почистване на стомаха и симптоматична терапия. Препоръчително е да се дават на пациента ентеросорбенти. (по причини за възраст може да бъде активен въглен, Смекта, Ентеросорб и др.). При тежки ситуации може да се наложи болницата да бъде хоспитализирана в специализиран отдел на болницата и да се извърши хардуерно пречистване на кръвта - хемодиализа..

Взаимодействието на Амоксиклав с други лекарства

Плазмената концентрация на антибиотик се увеличава по време на приема пробенецид.

Amoxiclav повишава общата токсичност метотрексат поради по-бавното отделяне на последното.

Когато се комбинира с алопуринол увеличава риска от екзантема (кожни обриви).

Ефективността на амоксицилин може да се понижи, когато се приема паралелно с антибиотични макролиди, означава, тетрациклин и сулфонамиди.

Комбинираното антибактериално лекарство може да намали ефективността противозачатъчни хапчета, защото нарушава тяхната абсорбция.

Антагонизъм на Амоксиклав и разкрит рифампицин (терапевтичният ефект е взаимно отслабен).

Паралелно използване с непреки антикоагуланти води до увеличаване на протромбиновото време, което увеличава риска от кървене при различна локализация.

Амоксиклав по време на бременност и кърмене

Амоксицилин свободно прониква в хематоплацентарната бариера, но този антибиотик няма мутагенни, тератогенни или ембриотоксични свойства.. Бременни жени могат да се приемат само с назначаване на лекуващия лекар. Ако е необходимо, антибиотичната терапия по време на кърмене може да повдигне въпроса за временното прехвърляне на новороденото в изкуствени млечни формули., въпреки че само много малко количество антибиотик попада в кърмата.

допълнително

За да се намали вероятността от диспептични нарушения, препоръчително е да се пие Amoxiclav веднага след хранене..

Правила за съхранение и освобождаване от аптеките

За закупуване на Амоксиклава не се изисква лекарско предписание.

Лекарството трябва да се съхранява на защитено от слънчева светлина място при температура не по-висока от + 25 ° C.

Срок на годност на суспензиите и таблетките е 2 години от датата на производство (отбелязани върху фабричната опаковка).

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца!

Аналози на Амоксиклав

Броят на лекарствата-аналози на активното вещество и механизма на действие включват:

  • Panklav;
  • Augmentin;
  • Сумамед;
  • Oksamp;
  • Ranklav;
  • Ekoklav;
  • Арлет;
  • Rapiklav.

Владимир Плисов, лекар, лекар