Трихофития е специфично заболяване на кожата, предизвикано от гъбички. За разлика от много други видове лишеи, които са възможни в детска възраст, тази патология е силно инфекциозна и ярко проявена, изискваща активно лечение и временна изолация на болни деца. Различават се два вида тения - микроспория и трихофитоза, в много отношения подобни микроскопични гъби, които засягат гладката кожа и скалпа, са много по-малко вероятно да бъдат изложени на миглите с нокътни плочи. Основната причина за тази патология е инфекция от болни хора или животни от гъби (дерматофити), които засягат епидермалния слой на кожата..
Обща информация за лишаване от деца
Най-често срещаните зони на трихофития се срещат върху скалпа, поради което патологията получава специфичното си име. В областта на активното размножаване на гъбичките се виждат кръгли или овални огнища, вътре в които козината е счупена на около 5-7 мм над кожата. Лезиите са с размери от 10-20 мм до 10 см и повече, като са описани засегнатите участъци от дланта на децата и др. Вътре в засегнатата област, косата се изрязва с бръснач с изпъкнали пънове на същото ниво..
Важно еКожата може да бъде засегната и в цялото тяло, образувайки червеникави овални петна, на ръба на които има възпалителен валяк с по-интензивен цвят..
В средата на засегнатите плаки се натрупват люспи, откъдето идва и името. По-големите деца понякога могат да се оплакват от сърбяща кожа в засегнатата област..
Кой е по-често болен?
Трихофития най-често се записва в детска възраст, от бебета до тийнейджъри.. Това се дължи на факта, че децата са по-често в контакт с животни, включително улични и бездомни, които могат да бъдат заразени с гъбички. Плюс това, кожата на децата е много по-мека от възрастните, косата на главата и тялото е по-тънка и по-мека, те са по-малко защитени от негативните ефекти на външната среда от естествените секрети на жлезите (себум, органични киселини). Обикновено с подобни на трихофития плаки, те отиват при лекар колкото е възможно повече в средата на лятото и есента, когато училищните ваканции и децата прекарват много време на улицата или в селата, където контактуват с животни и си взаимодействат..
Често съществуват семейни случаи на лишаване, тъй като това заразно заболяване се предава от болно дете на възрастни. Тази гъбична инфекция при разпространението е на второ място след микотичните лезии на краката и ноктите. Въпреки това, възрастните са по-малко податливи на тения поради факта, че козметиката, органичните киселини и себум възпрепятстват размножаването и растежа на гъбичките върху тялото на възрастните. По-често, паралелно с децата, млади жени са болни.
Обърнете вниманиеХората с червена коса и лунички са естествено защитени от трихофития..
Причинителят на тения: каква е причината?
Трихофития е провокирана от специални видове паразитни гъби Microsporum. Чрез тях той получава официалното си медицинско име - микроспория. През периода на своята активност паразитът може да образува огромен брой малки микроскопични спори, които заразяват кожата и пораждат нови елементи на кожата.. Има два варианта на тази инфекция, причинени от два вида гъби:
- Микроспория, задействана от Microsporum canis
- Trichophyton, провокиран от Trichophyton tonsurans.
Освен това има и няколко вида гъби, които основно заразяват животни и рядко се срещат при хора, само на фона на изразения имунодефицит. Обикновено тези видове тения се срещат сравнително лесно и не водят до хронични кожни лезии..
Важно еОбикновено лекарите с трихофития се отнасят до антропозонова инфекция - патология, от която страдат и хората, и животните. Съответно, можете да се заразите от болни деца и болни животни..
Кой е опасен от гледна точка на инфекцията?
Заразна за деца могат да бъдат болни деца и възрастни, носители на гъбични спори или заразени животни, с които децата са в близък контакт.. Най-често срещаният лихен се предава от улични котки и кучета, особено малки.. Те имат тази инфекция по-лесно, отколкото при хората, областите на засегнатата кожа могат да бъдат малки и леко забележими под кожата.
Често децата се разболяват, като се свиват един от друг, чрез близко общуване или чрез използване на общи дрехи, спално бельо и хигиенни артикули (кърпи, кърпи, пили за нокти, гребен). Съществува по-висок риск от натрупване на спори от гъбички при наранявания, порязвания, драскотини и драскотини по кожата, слънчеви изгаряния и дерматити. Когато имунитетът е отслабен, на възраст от 3 години, децата се разболяват по-често и по-тежко..
Механизъм на гъбична инфекция
Можете да се заразите, ако пърхот, епидермис, коса или животински косми, замърсени с гъбички, попаднат на кожата. Спорите на гъбичките в земята по време на топлия сезон запазват активността си до три месеца. Тъй като преминават от земята към животинска коса, те могат да бъдат предадени на човека. Веднъж на повърхността на епидермиса, спорите на гъбичките се активират, хифите му покълват вътре в епидермиса, като започват активно да се размножават. Ако има космен фоликул, гъбичната риза расте вътре в сак, напълвайки я, издига се нагоре по косата, унищожавайки я на височина от около 5-7 мм от кожата. Това води до счупване на косъма, който прилича на бръснач. Около конопа на косата, размножаването на гъбичките представлява един вид бял случай, който може да се види, когато се разглеждат елементите на лезията..
От момента, в който гъбичката достигне първите признаци, отнема от 5-7 дни до 45 дни, средно инкубационният период продължава до две седмици, което зависи от вида на гъбичките и характеристиките на имунитета на детето..
Признаци на тения при деца
В много отношения, проявите ще зависят от това каква част от тялото е засегната от гъбична инфекция.. Microsporia може да се раздели на гладка кожна лезия без участието на нормална и велурна коса, както и микроспория на скалпа..
Увреждането на скалпа и косата се появяват първоначално като червено петно с малък размер, което може да сърби малко или да продължи без никакви симптоми. Постепенно, без лечение, размерът на петна се увеличава, в краищата се образува червен ореол, който при по-внимателно разглеждане прилича на колекция от водни мехурчета. Около мястото могат да бъдат елиминирани нови кръгли плаки. Появата на тения в областта на косата по главата води до загуба на блясък, еластичност, те стават тъпи и болни. Притискането на косата към скалпа води до тяхното "залепване", а част от косата просто изчезва, оставайки на ръцете и образувайки в засегнатата област "конопа" на счупената коса..
Огнището на тения при деца по главата изглежда специално: то е развитие на кръгли овални лъскави петна с ясна граница. Кожата в зоната на лишаване е червена и едематозна, по ръбовете има мехурчета, в центъра - фин пилинг.
Ако е инфекция форми на зоонозни трихофития (животински форми на гъби), огнищата ще имат по-големи размери, до 10 см, обикновено два или три от тях по цялата глава, те са заобиколени от ярко червена възпалителна венчица, косата отвътре е прекъсната от "коноп" на разстояние 4-6 мм от кожата. Кожата в зоната на плаката е сякаш поръсена с брашно..
Когато са заразени "човешки" варианти на микроспория плаки могат да бъдат много, те са малки, в същото време скалпа и тялото са засегнати, косата вътре в плаките е рядка, кожата е много пилинг, но разкъсването на косата не е толкова активно.
Варианти на хода на тения при деца и юноши
Всеки организъм реагира на гъбична атака по свой собствен начин, особено ако това са малки деца, деца, деца в предучилищна възраст или тийнейджъри. Затова се различават различни форми на инфекция.. Те включват:
- Неуспешна опция с появата на бледи кожни участъци, засегнати или лишени и без ясни граници, всички прояви на лезията са леки.
- Едематозен еритематозен Вариантът е най-характерен за децата. Когато се развие силно възпаление в областта на гъбичната инфекция и алергичната реакция, повърхността на плаката е червена, леко люспеста.
- qamo-папълен вариант с увреждане на кожата на лицето и гърдите води до образуването на плака, силно повишена над повърхността на кожата, с образуването на туберози. Лишайната повърхност е покрита с люспи на кожата, сърбежът тежи силно.
- дълбока форма не е типично за деца, когато образува възли под кожата до 30 мм в диаметър, може да има и лезии по дланите или стъпалата на крака, лишени от ноктите или инфилтративно-гнойна лезия.
Описание и снимка тения на тялото на детето
Гъбичното заразяване на гладка, детска кожа формира типични прояви. На мястото на проникване на спори се образува подуто розово петно с лющене на кожата, което има ясна граница. На повърхността на мястото могат да се видят малки пъпки, вътре в които ichorus е жълтеникав цвят. Когато отворите пъпките, на тяхно място остават коричките. Тъй като възпалението се развива в центъра, мястото "пада" и отокът пада, кожата става розова и започва да се лющи добре. Зоната на отнемане е заобиколена от възпалителна венца, издигаща се над повърхността на кожата, която се състои от елементи с форма на мехурчета, при които кожата е възпалена, раздразнена и подута, като петна има заоблена, овална или леко неравна форма..
Обърнете вниманиеЧесто в центъра на тази формация се появява нова формация на пръстена, за която такъв типичен феномен се нарича пръстен в пръстен. Това е един от типичните признаци на тения при деца, въз основа на които можете да поставите диагноза.
Около плаките, които лишават кожата, обикновено не се променя, въпреки че съществуват и възможни варианти за елиминиране на по-малки плаки от основната голяма. Трихофития при деца могат да бъдат открити в откритите части на тялото и тези, които са покрити с дрехи. Особено често тя засяга лицето и шията, предмишниците и раменете, гърдите, гърба при бебетата. При разресването на елементите, тения се усложняват от добавянето на вторична микробна инфекция, която води до нагряване на елементите. Това е типично за малки деца и за бебета, които имат проблеми с имунитета..
Удобства при деца на различна възраст
След 3-4 години и в юношеска възраст обичайно се появява трихофития, както и сред възрастните. Общото благосъстояние на децата с тения обикновено не страда, само местните кожни реакции преобладават без забележим дискомфорт. Ако говорим за бебета и деца, склонни към алергични реакции, те могат да се развият еритематозна едематозна форма на патология. На този фон децата стават неспокойни и капризни, което е свързано с тежък сърбеж в засегнатата област, усещане за парене и нарушения на съня. Децата могат да почувстват силна слабост и неразположение, а възпалението се развива в лимфните възли, които се увеличават рязко, а когато се усещат, те са силно болезнени. Лезиите имат яркочервен цвят, подути ръбове на огнища с изразени мехурчета по краищата. Повърхността на засегнатата кожа е податлива на просмукване през проникването на плазмата през тънките стени на капилярите. Засегнатите области, причинени от нараняване и надраскване, са склонни към нагряване, често лечението им е трудно, понякога може да се наложи хоспитализация.
Процесът на възстановяване с тения
В развитието на елементите върху кожата има определена динамика. така, Основният признак, че болестта постепенно намалява, е почистването на района, който лишава корите и везикулозните обриви. При правилно подбрано лечение, червената граница става по-лека по краищата, пъпките и нодулите изчезват, повърхността на кожата се изглажда и се сравнява със здрави околни райони. Първоначално, кожата в тази зона има бледо розов оттенък, но с връщането на пигментацията, нейните обичайни цветове се връщат. Някои от децата след изчезването на трихофития могат да останат белези. Те са свързани с активността на имунната система, което е довело до растежа на съединително тъканните елементи в зоната на плаката. Дългосрочни области на плешивост могат да останат след спускане на области на гъбична инфекция, но често косата расте над 3-6 месеца.
Важно еДецата са под медицинско наблюдение в продължение на три месеца, като преминават три пъти контролни тестове, потвърждаващи отсъствието на гъби..
Предотвратяване на инфекцията с тения
Много по-лесно е да се предотврати инфекция с тения, отколкото да се лекуват деца дълго и упорито. Важно е да се предпазят бебетата от контакт с бездомни котки и кучета и домашните любимци, които се хранят на улицата, редовно да се проверяват за лезии. Необходимо е да научим децата да си мият ръцете със сапун след игра с животни, а не да ги дърпат на лицето и да не целуват котки и кучета..
Ако детето е било в контакт със съмнително животно, е необходимо да се вземат спешни мерки, за да се избегне възможна инфекция. Първо, трябва:
- многократно измиване на ръцете със сапун и противогъбично средство (сапун за пране, сапун, течни антисептици в бутилки, Мирамистин).
- ако детето играе с животно, трябва да измиеш цялото си тяло (без твърда кърпа, за да не причинява микроповреждания) с домакински сапун под душа и да вриеш всички дрехи..
- За измиване на тялото и главата трябва да използвате специални разтвори и шампоани с противогъбични съставки. Но е известно, че по-ранните превантивни мерки се предприемат, толкова по-малко шансове за инфекция на кожата и косата с гъбички. Те могат да се борят със спорите на гъбичките с лавандулово масло и чаено дърво, да лекуват малки участъци от кожата или да добавят към бебешки шампоан, за да измият главата..
За две седмици трябва постоянно да инспектира тялото и главата на детето за образуването на заоблени плаки с мехурчета. Ако дори най-малките подозрителни елементи бъдат открити, незабавно до лекаря.
Ако детето е заразено: превантивни мерки
В присъствието на болно дете в къщата са важни строги хигиенни мерки, за да не се разпространява лихтер сред членовете на семейството и други. Гъбата с частици от кожата и косата може да оцелее на закрито до 3 месеца, което може да доведе до повторна инфекция за себе си или за друг член на семейството.. Важно е да осигурите на детето отделни легла, хигиенни артикули и да ги измиете отделно в гореща вода, последвано от гладене на прането от двете страни..
Къщата показва ежедневно мокро почистване с дезинфектанти, като всички артикули, използвани от пациента, също трябва да бъдат лекувани с дезинфектанти. За периода на лечението си струва да се откажат всички меки играчки, килими и мека мебел, покрити с целофан или миещи се капаци..
Едно дете, засегнато от лишай, трябва да носи шапка или кърпа, под която трябва внимателно да се премахнат всички косми. Ако на кожата има увреждания, се вижда само естествено памучно облекло, което се сменя ежедневно и се сварява по време на измиване.. Детето е изолирано през целия инфекциозен период от други деца и не е позволено да посещава организирани групи..
Важно е да се къпе детето ежедневно под душа, като се използват специални противогъбични шампоани и разтвори, които лекарят ще препоръча. Важно е тялото да се измие без кърпи и груби удари, а травмата на плаката може да доведе до разпространение на гъбични спори в цялото тяло..
Към кой лекар да се свърже с тения?
Важно е да се разбере това трихофития лечение ще бъде дълъг, средно 4-6 неТова зависи от вида на заболяването, дълбочината на лезията и разпространението, възрастта на бебето. Важно е стриктно да се спазват всички медицински препоръки, отказ да се направи самолечение, така че това да не доведе до прехода на инфекцията към хроничната форма.. Инфекциолозите или дерматолозите се занимават с лечението на тения при деца, те ще извършват дейности, които имат за цел да гарантират, че инфекцията не се превръща в хроничен курс и не засегна всички нови области.
Обърнете вниманиеСамостоятелното лечение на лишеи е рядко, типично за момчетата в юношеството, което е свързано с промени в състава на кожните секрети (особено на мастните жлези). Появяват се специални киселини, които влияят неблагоприятно на гъбичките. Но не си струва да се надяваме на това, лечението е важно във всички случаи..
Преди започване на лечението лекарят трябва да изясни диагнозата, тъй като различни видове кожни инфекции, включително гъбични инфекции, се третират по различен начин. На първо място, лекарят ще извърши визуална инспекция на кожата и образуваните върху него елементи и ще определи увреждането от гъбичките, нанесете специално устройство - лампата на Ууд, в лъчите на която гъбичните заразени елементи дават изумрудено-зелени нюанси на сияние. За да се изясни видът на гъбичките и да се потвърди диагнозата на засегнатата област да се вземе остъргване и да се извърши сеитбата на хранителна среда, да се направи микроскопия на лекарството. Това помага да се идентифицират колонии от гъби и да се потвърди диагнозата на микроспория или трихофития. Само след всичко това можете да започнете лечение, когато има точна диагноза.!
Лечение на тения при деца
Ограничените зони на тения в откритите части на тялото могат да бъдат лекувани у дома. За тази цел прилагани от лекар и съчетани с възрастови кремове с противогъбично действие. Те включват низорал, клотримазол или ламизил, травокорт, други лекарства. Прилагат се с равномерен тънък слой върху засегнатата кожа при деца. След двегодишна възраст, децата веднъж дневно смазват засегнатия участък от кожата с алкохолна йодна тинктура. Ако има пистолет косми по тялото, засегнати от гъбички, те трябва първо да бъдат отстранени в и около засегнатата област. За тази цел, лекарят може да препоръча използването на колоиден филм на коладий с резорцин и киселини (млечни смесени със салицил). Този филм се прилага в продължение на три дни, след което се отстранява безболезнено заедно със засегнатите косми..
Повредата на скалпа е по-трудна за лечение, често местните лекарства не са достатъчни в този случай..
Прилагайте лечението на косата и скалпа, както и приема на антимикотични средства противогъбично лекарство Грисеофулвин. До три години се използва под формата на суспензия, по-големите деца вече използват таблетки. Лекарят предписва режим, често с него препоръчваме да приемате растително масло - 1 чаена лъжичка. Лекарствата оказват отрицателно въздействие върху черния дроб и бъбреците, така че те предписват лекарствата много внимателно. Ако има противопоказания, лекарството се заменя с Lamisil под формата на хапчета. Дозите на лекарствата зависят от телесното тегло и възрастта на децата..
Нанесете на паралелно измиване на главата шампоани с противогъбични съединения - Dermazole, Nizoral, Sibazol. Освен това, антихистамини и витамини могат да се използват за укрепване на имунната система, средства за стимулиране на регенерацията на кожата.
На фона на тения за предпазване на кожата, стимулиране на имунната система и най-бързо възстановяване на детето \ t специална диета. Той е увеличил количеството пресни плодове и зеленчуци, салати с растително масло, както и млечни продукти и месо, риба като източник на висококачествени протеини. Не по-малко полезно е използването на напитки с ферментирало мляко, обогатени с микроби, които възстановяват микрофлората. Те намаляват риска от алергизация, нормализират състоянието на кожата, имат определен имуностимулиращ ефект..
При множествени лезии на кожата с тения, увреждане на главата и тялото едновременно, в ранна възраст на децата може да се посочи стационарно лечение на тения. Лекарите ще следят цялостното лечение на кожата и лечебния процес..
Альона Парецкая, лекар, лекар