Причини, симптоми и лечение на цервикалния лимфаденит

Лимфната система е отговорна за имунната защита на тялото и винаги е първата, която реагира на проникването на патогенна микрофлора. Увеличаването на лимфните възли през първите дни след инфекцията прониква, показвайки цервикалния лимфаденит..

  Важно е

При възрастни пациенти промяната във формата на лимфните възли трябва да доведе до повишена бдителност, тъй като често е причина за злокачествен тумор.

Причини за патология

Основният етиологичен фактор са различни патогенни микрофлори. Стрептококите и стафилококите действат най-често като патогени на лимфаденит. Инфекцията навлиза в лимфния възел чрез контакт, или с кръв или с лимфа.

Вероятни причини:

• травматично увреждане (по-специално - гнойни рани);
• хронични огнища на инфекция;
• грип и други остри респираторни заболявания;
• намален имунитет;
• обща хипотермия;
• незабавна свръхчувствителност (алергия).

Има и специфични форми на патология, причинени от инфекция с ХИВ / СПИН, сифилис, туберкулоза и др..

Факторите, причиняващи заболяването, включват:

• метаболитен дисбаланс;
• патология на съединителната тъкан;
• алкохолизъм;
• патология на ендокринните органи.

Клинични прояви

Тактиката на лечение се определя въз основа на вида на инфекцията, както и при отчитане на вида патология - серозен или гноен.

при гноен лимфаденит в проекцията на проблемната област се появяват тежки локални оток и тъканна хиперемия. В възел се формира инфилтрация, която в някои случаи може да се отвори спонтанно. при не-гноен сорт зачервяване на кожата отсъства, а гнойният фокус е локализиран дълбоко в структурите на лимфния възел.

Първият симптом на патологията е силната болка. Пациентът трябва периодично да променя позицията си и да заема т.нар. "принудително положение". В проекцията на засегнатия лимфен възел се наблюдават подуване и хиперемия. С нарастването на патологичния процес се появяват симптоми на обща интоксикация - лошо здраве и хипертермия. Контурите на лимфните възли често губят яснота. Когато се опитате да палпирате проблемната област, болката се увеличава.

класификация

Интензивността и естеството на процеса на заболяването се разделят на:

• Остра, характеризираща се с ясни симптоми.
• Повтарящи се, типични за много хронични заболявания.
• хроничен.

Възможни усложнения на лимфаденит на шията

Серозно възпаление в много случаи става гнойно и се образува абсцес. Ако гнойният фокус не се капсулира, се развива флегмона, засягаща здрави мускулни и сухожилни структури. Други опасни усложнения включват тромбофлебит и образуването на фистули в трахеята и хранопровода.. Когато патологията се усложнява от флегмона и адекватни мерки не се предприемат своевременно, пациентът вероятно ще умре в резултат на сепсис..

Характеристики на лимфаденит при деца

При деца заболяването се диагностицира много по-рядко. Рубелла, скарлатина и други "детски" инфекции са сред причините за заболяването при млади пациенти. При дете патологията винаги напредва много бързо, въпреки че за деца е много по-малко, отколкото при възрастен пациент..

Някои проблеми могат да бъдат свързани с диагнозата. При кърмачетата, за да се палпират цервикалните лимфни възли е много проблематично поради малкия им размер. При деца, започвайки от втората година от живота, тази диагностична процедура не причинява проблеми на педиатъра..

При тежко напреднал лимфаденит не се изключва развитието на миокардит. Най-важните усложнения на този проблем са бледата кожа и общата летаргия. Детето набира тежест, защото отказва да яде или яде много малко.

Преди получаване на лабораторни данни (засяване) е препоръчително децата да инжектират антибиотици с широк спектър на действие..

диагностика

Растежът на шийните лимфни възли, които не са придружени от болка, както и наличието на плътни и заварени към близките структури на образованието - причина за скрининг за наличие на тумор. Извършва се биопсия за идентифициране на злокачествени клетки, последвана от лабораторни изследвания на материала, получен по време на биопсията..

Целта на специалист е да определи причината за лимфаденит и да определи вида на възпалението (серозен или гноен), което е необходимо за планиране на по-нататъшна терапия. За да се идентифицира патологията, която е станала истинската причина за цервикалния лимфаденит, често е необходимо да се изследват други тесни специалисти. Ако има съмнение за злокачествено новообразуване, задължително е ултразвуково сканиране. Много информативни методи за изследване на лимфните възли са КТ и ЯМР..

Особено внимание трябва да се обърне на промяната в структурата на заболелите лимфни възли, тъй като в лимфната система могат да присъстват атипични клетки. Те променят структурата на ДНК и наличието на такива клетъчни образувания може да бъде един вид "спусък" за започване на злокачествен процес. Човешкото тяло има специални механизми за унищожаване на атипични клетки. Когато не успее, клетките стават злокачествени и се развива злокачествен тумор..

Чрез локализиране на инфекцията често е възможно да се определи етиологичният фактор:

• повърхностните възли са засегнати от инфекция на съседни участъци от кожата;
• фарингеалните лимфни възли са по-склонни да страдат от бактериални агенти, които живеят в фаринкса;
• симетричен растеж на лимфни възли, диагностициран при инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза и вторичен сифилис:
• субманибуларни лимфни възли, засегнати от инфекции на устата и лицето;
• рецидивиращ лимфаденит с висока вероятност показва лимфогрануломатоза или имунодефицит.

Освен това, KLA (пълна кръвна картина) се извършва за откриване на инфекция. Левкоцитоза е доказателство за това..

Когато се поставя диагноза на ранен етап, лечението е приемливо за амбулаторни цели..

Лечение на цервикален лимфаденит

Най-ефективните терапевтични процедури се избират в зависимост от етапа и характера на лимфаденита. За лечение на лимфаденит се използват лекарства, физиотерапия и хирургични методи.

Медикаментозно лечение

Лечението винаги започва с отстраняването на причината за заболяването. В лека форма на пациента се препоръчва почивка на легло, домашна топлина и обилна топла напитка..

След установяване на инфекциозен патоген се предписва подходящо лечение. Ако патогенът има бактериален характер, се предписва антибиотична терапия. Обикновено са показани антимикробни средства с широк спектър..

Обърнете внимание

Когато етиологичният фактор е настинка или АРВИ, след общото лечение на тези патологии, лимфаденитът изчезва.

Ако се диагностицира алергичен характер на цервикалния лимфаденит, се посочват антихистамини..

При заразяване с гъбична микрофлора се показва използването на фунгициди (например, Итраконазол).

При диагностициране на инфекциозна мононуклеоза се предписват фармакологични препарати, съдържащи интерферони за общо укрепване на тялото..

Ако диагнозата показва, че заболяването е с вирусен произход, Medrol (метилпреднизолон) и преднизолон са най-ефективните противовъзпалителни средства..

Medrol има изразено противовъзпалително действие. Дозата може да бъде от 4 до 48 mg / ден. При децата лекарството се прилага паралелно с преднизон. Средната доза за млади пациенти е 4 mg Medrol + 5 mg преднизолон. Категоричните противопоказания за назначаването са индивидуална непоносимост към наркотиците.

Средната дневна доза е около 5 до 10 mg / ден (1-2 таблетки). При остри състояния дозата се увеличава значително - до 20-30 mg / ден (4-6 таблетки). Кортикостероидният хормон се въвежда в / в продължение на 3 минути. Ако е необходимо, повторно въвеждане с интервал от 20-30 минути. Преднизолон е строго противопоказан при жени по време на бременност и хора, страдащи от хипертония. С патологията на инфекциозния генезис и туберкулозата, предписването на хормон е възможно едновременно с антибактериални лекарства и други специални лекарства. Назначаването на ацикловир също е показано (навътре и навън)..

физиотерапия

От физиотерапевтични методи за патология в практикуваните клиники:

• галванопластика;
• електрофореза с различни лекарства;
• ултрависокочестотна терапия.

Хирургично лечение

Ако консервативните мерки са неуспешни, те прибягват до хирургическа интервенция. Състои се в отваряне на абсцес, отстраняване на гнойното съдържание от кухината и отводняването. Процедурата се извършва под местна анестезия..

Народни техники

Важно е

Може да се използва само като адювантна терапия и след консултация с лекар.

Направете смес от равни части от бял равнец, имел, орех и сушена счукана билка от Hypericum perforatum. 1 супена лъжица. л. Налейте 200 мл вода и поставете на тих огън. След 5-10 минути отстранете бульона от печката, охладете се и прецедете. Бульонът е предназначен за компреси за през нощта.

Вземете пресни листа от жълтурчета и изстискайте 1 супена лъжица. л. сок. Добавете 100 ml алкохол и поставете контейнера за 1 ден на защитено от светлина място. Използвайте сместа от сок и етанол за компреси..

С тинктура от ехинацея можете да направите компрес. Навлажнете памучна кърпа в течност, фиксирайте я върху проблемната зона и я оставете за една нощ..

Също така е препоръчително да се пие три пъти на ден аптека алкохолна тинктура от ехинацея (до 40 капки на 200 мл преварена вода). Противопоказания е хроничен алкохолизъм..

предотвратяване

За да се избегне цервикалния лимфаденит, трябва да се вземат мерки за укрепване на имунната система. В студения сезон се препоръчва да се вземат витаминни и минерални комплекси и да се избегне общата хипотермия на организма. Никога не се опитвайте да се самолечете. По-специално, мехлеми, които имат затоплящ ефект, могат да доведат до разпространение на инфекцията..

Владимир Плисов, лекар, лекар