Съдържание на статията:
- Какво е colpit?
- Причини за възникване на колпит по време на бременност
- Симптоми на колпит по време на бременност
- Диагностика на колпит по време на бременност
- Лечение на колпит по време на бременност
- Опасност от колпит по време на бременност
- Последици от colpitis за дете
Колпитът е широко разпространено гинекологично заболяване. Според статистиката, почти без изключение, жените поне веднъж в живота си са страдали от тази патология. Не заобикаля colpit и бременни жени. Бременността увеличава риска от развитие на колпит и усложнява протичането на заболяването, така че на много пациенти изглежда, че е просто невъзможно да не се разболее, но е много трудно да се възстанови..
Въпреки това, не всичко е толкова страшно и е възможно да се отървете от colpitis дори по време на бременност, важно е стриктно да следвате схемата на лечение и да следвате всички предписания на лекуващия специалист..
Какво е colpit?
Колпит (иначе, вагинит) е патологичен възпалителен процес, който се развива в резултат на репродукцията на лигавицата на влагалището на патогенна или условно патогенна микрофлора.
В хода на тяхната жизнена дейност, бактериите отделят огромно количество токсини и продукти от разлагането. За да се отстранят вредните вещества от тялото, жлезите, разположени в гениталната област, започват да работят по-активно. Поради тази причина пациентите имат изобилни секрети, които включват както отпадъците от патогенната микрофлора, така и самите патогени..
Левкората дразни външните полови органи, затова колпитът често е придружен от вулвити (възпаление на вулвата)..
Според статистическа информация, бременните жени най-често страдат от колпит. Честотата сред бъдещите майки достига 75-80%. Връзката между бременността и риска от развитие на болестта, очевидно, не. Жените могат да се разболеят по време на бременност. Най-голямата опасност за плода обаче е развитието на патологичния процес през третия триместър (непосредствено преди раждането)..
Причини за възникване на колпит по време на бременност
Причините за колопита по време на бременност са много. Парадоксално, но самата бременност значително увеличава риска от развитие на болестта..
Има две обяснения за това:
Бременността на плода е свързана с отслабване на защитните функции на организма поради естественото потискане на имунитета. По този начин природата прилага механизма за защита на детето, което имунната система на майката може да приеме за опасен антиген;
В естествени условия околната среда във вагината е кисела. Поради това, лигавицата е надеждно защитена от неконтролираното размножаване на патогенни микроорганизми. В периода на бременността обаче се наблюдава пренареждане на хормоналния фон: рН на лигавиците се променя и киселата среда става алкална. Поради това се създават благоприятни вътрешни условия за размножаване на различни патогени: бактерии, причиняващи венерически заболявания, условно патогенна микрофлора, дрожди, подобни на гъби от рода Candida и др..
Има и няколко фактора, които увеличават риска от развитие на колпит извън бременността:
Преждевременно настъпване на сексуална активност (14-16 години);
Дългосрочна употреба на антибиотични лекарства;
Безразборни секс;
Носещо бельо от неестествени (синтетични) материали;
Грешна диета;
Развитието на алергични реакции към бельо, продукти за женска хигиена;
Увреждане на лигавицата на влагалището (механични, термични или химични);
Наличие на остри или хронични ендокринни патологии (хипо- или хипертиреоидизъм, диабет и др.);
Нарушаване на правилата и нормите за интимна хигиена.
Симптоми на колпит по време на бременност
Симптомите обикновено са еднакви и не се различават при бременни жени със специални прояви..
Клиничната картина включва:
Изявен обилен разряд. Те могат да бъдат както прозрачни, така и бели извара. Значително количество секреция попада върху външните генитални органи, причинявайки тяхното дразнене и зачервяване;
Ако игнорирате правилата за разпределение на личната хигиена, попадащи върху вътрешната повърхност на бедрата, също предизвиква дразнене и зачервяване на кожата;
Сърбеж на кожата и лигавицата в гениталната област;
Слизестата мембрана на влагалището набъбва и придобива яркочервен оттенък, дължащ се на изразен имунен отговор на стимула. На стените на лигавицата се отлагат мръсно-кафяви или белезникави плаки;
Цветът на разреждането варира от зеленикаво до жълтеникаво, в зависимост от инфекциозния агент. Изхвърлянията имат неприятна миризма.
В допълнение, тежък сърбеж и парене, които се проявяват постоянно или периодично, са характерни за colpitis. Интензивността на усещанията зависи от активността на пациента: при ходене, бягане, промяна на позицията на тялото, упражнения, уриниране, лека промяна в диетата, усещане за парене и повишаване на сърбежа..
Ако пациентът пренебрегва правилата на хигиената и не претърпява своевременно лечение на заболяването, разтоварването по време на колпита разрушава епителната повърхност на шийката на матката и води до ерозия. Проявите на ерозия са особено ярки при механично въздействие върху шийката (полово сношение, хигиена, гинекологичен преглед) и включват освобождаване на кървави съсиреци и болки в долната част на корема..
Основната разлика между хода на колпита при бременни жени е интензивна болка в долната част на корема (болка, тъпа и теглеща характеристика), излъчвана от засегнатите стени на влагалището и шийката на матката към бедрата или долната част на гърба.
Пример от практиката: При заплаха от прекратяване на бременността, жена се оплаква от нарастваща болка в долната част на корема и изобилие от кървавожълтовиден секрет. Първоначалната проверка не показа никакви характерни промени. Установена е ерозия на шийката на матката, в противен случай картината отговаря на нормалния ход на бременността по това време (28 седмици). Наблюдавани са само екскрети с характерен неприятен мирис. Направена е диагноза колпит. Жена, изпратена от лекуващ за спасяване.
Най-често по време на бременността (и извън нея) се открива колит, причинен от опортюнистична микрофлора - гъбички от рода Candida. За такава форма на coleitis характеристика на разпределението на гъста, вискозна текстура на бял цвят, външно наподобяваща извара. Поради това кандидат colpitis получи второто име - "млечница". Често разтоварването има остър, кисел мирис, който прилича на миризмата на дрожди или замесено тесто..
При кандидат колпит симптомите са още по-изразени, има болка, парене и сухота на влагалището и уретрата (защото гъбите често засягат уретралната лигавица)..
Независимо от факта, че поражението на Candida гъби е относително безвредно и причинява само дискомфорт, с течение на времето, ако не се лекува, може да се разшири и включи бъбреците и пикочния мехур в патологичния процес. Това вече е изпълнено със сериозни последици за здравето..
Диагностика на колпит по време на бременност
Потвърдете наличието на colpitis може само един практикуващ гинеколог. За правилна диференциална диагноза след събиране на анамнеза се извършва първоначално изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на огледала..
Характерно проявление на признаци на ясно изразен възпалителен процес:
Подпухналост и хиперемия на лигавиците;
Ерозия на шийката на матката;
Голямо количество от бистър, зеленикав (жълтеникав) или бял разряд с различна консистенция с изразена неприятна миризма.
В допълнение към първоначалния преглед се препоръчват лабораторни тестове:
Вземане на вагинални намазки от стените на шийката на матката за патогенна и условно патогенна микрофлора, гъбички, левкоцити и др.);
-
Взимане на мази за култури за венерически инфекции: хламидия, уреаплазмоза и др .;
Биологично (бактериологично) изследване на намазки. Засяване по-бяло от вагината в хранителната среда за определяне на патогена и неговата чувствителност към антибактериални лекарства;
Ултразвуково изследване на матката и плода. Проведени са за идентифициране на заплахата от аборт, забавено развитие на плода, плацентарна недостатъчност;
Според показанията, проведени с колпоскопия.
Лечение на колпит по време на бременност
Независимо от продължителността на бременността, колпитът трябва да бъде елиминиран непременно, така че не трябва да отлагате посещението на лекар. Колкото по-скоро се постави диагнозата и се предпише лечението, толкова по-голяма е вероятността за своевременно лечение и раждане на здраво дете..
Средствата за лекарствена терапия се избират от лекаря въз основа на “пренебрегването” на патологичния процес, интензивността на проявите, продължителността на бременността, етиологията на заболяването и други фактори..
Препарати за колпит по време на бременност:
Pimafutsin. Ефективен при гъбични инфекции на кожата и лигавиците. По време на бременността се препоръчва използването на вагинални свещички, тъй като местното лечение е най-безопасно за плода. Препарати с подобен ефект: Нистатин, Клотримазол под формата на свещи. Цената на тези лекарства варира от 20 до 300 рубли;
Тержинан, Хексикон. Свещи. Цена - от 200 до 300 рубли. Начин на приложение - на 1 свещ преди лягане за 1-2 седмици;
Metromikon Neo. Други търговски наименования: Klion-D, Meratin-Combi, Neo-Penotran Forte. Лекарството се препоръчва за трихомонаден колпит. Начин на приложение: 1 свещ на ден в продължение на 10-14 дни;
Бетадин. Употребата на Бетадин е допустима само през първия триместър на бременността (до 12 седмици), тъй като лекарството съдържа йод в състава му, който може да повлияе на развитието на ендокринната система на плода (по-специално на щитовидната жлеза). Разходи - от 170 до 350 рубли;
Polizhinaks. Лекарството е двусмислено и не винаги се препоръчва от гинеколозите, тъй като в анотацията бременността е противопоказание за приемане. Въпреки това, в края на бременността, точно преди раждането, е приемливо да се използват свещи Polyginax..
Вместо спринцоване, предпочитание трябва да се даде на напояването на външните полови органи с лечебни билки и медицински бани. Те ефективно облекчават възпалението, премахват дискомфорта и сърбежа (лайка, жълт кантарион, невен, подбел и т.н.). Препоръчителният курс на лечение е от 7 до 14 дни..
Опасност от колпит по време на бременност
В периода на бременност на плода към лечението на колпит трябва да се подходи особено внимателно. Тази патология може да бъде опасна както за майката, така и за нероденото дете:
По-нататъшна инфекция. Бактериите и гъбите имат склонност към възходящо увреждане на тъканите и анатомичните структури. Микроорганизмите могат лесно да попаднат в пикочния мехур, матката, бъбреците, причинявайки много по-сериозни заболявания;
Разкъсване на тъканта. Наличието на "стар" нелекуван colpitis може да бъде опасно за тялото на майката, тъй като възпаленият и подут родов канал става податлив на скъсване. Дори при нормално протичане на трудовия процес може да настъпи значително увреждане с развитието на масивно кървене;
Риск от аборт. При наличие на колпит, рискът от спонтанен аборт се увеличава с 20-40%;
Гнойни и некротични процеси след раждане. Colpitis може да предизвика развитие на гнойно-септични усложнения в следродовия период: сутурна гнойност, развитие на вторични инфекции и др .;
Формирането на възпалителния фокус. При недостатъчно внимание към проблема или неграмотност, късно лечение, колпитът може да стане хроничен. Хроничното заболяване може да причини много проблеми, трудно се лекува и дава често рецидиви с риск от възходяща инфекция и развитие на тежки усложнения;
Ендометрит. При недостатъчно ниво на съпротива на тялото, инфекциозните агенти проникват в матката и "уреждат" в тялото, допринасят за развитието на възпаление на лигавицата и ерозията на шийката на матката;
Възпаление на придатъците: яйчници и фалопиеви тръби. Някои от патогенните микроорганизми (предимно патогени на полово предавани болести: трихомонади, гонококи и др.) Са способни да проникнат във вътрешните полови органи и да причинят тежко гнойно възпаление;
Безплодието. Това се случва сравнително рядко, когато "тече" colpitis. Прилепванията в матката и фалопиевите тръби пречат на процеса на нормално физиологично оплождане и водят до отхвърляне на яйцеклетката. В резултат на това пациентът не може да забременее дълго време (съществува риск от пълно безплодие).
По тема: 2 ефективни народни средства за колпит
Последици от colpitis за дете
Колпита може да причини следните опасности за плода:
Инфекция на околоплодната течност и плацентата. Чрез шийката на матката и съседните анатомични структури причинителят на colpitis може да проникне през плацентата и да инфектира околоплодната течност, в която се намира плода. С висока степен на вероятност това ще доведе до хориоамнионит и ще доведе до функционално увреждане на плода;
Развитието на плацентарна недостатъчност. Инвазията на микроорганизми в плацентата причинява изразена имунна реакция и намаляване на функцията на органа. В резултат плодът не получава достатъчно хранителни вещества и кислород;
Фетална инфекция. В тежки случаи може да доведе до вътрематочна смърт..
Много причинители на colpitis могат да причинят инфекциозни заболявания на плода: пневмония, пиодермия и др. В допълнение, рискът от раждане на дете с нарушено умствено развитие, отслабена имунна система и др..
По този начин, colpitis е опасна възпалителна патология, често със смесена етиология. Причинителят на заболяването може да бъде както патогенна, така и условно патогенна микрофлора. Това заболяване е особено нежелателно за бременни жени, тъй като в този случай съществува заплаха за здравето на майката и детето. Трябва да се отбележи, че приблизително половината от всички случаи на colpitis по време на бременност се срещат в гъбични лезии..
Симптоматиката на патологията е типична, за опитен гинеколог, диагнозата не е много трудна. Проявите включват зачервяване и подуване на вагиналната лигавица, болка, сърбеж и основно обилно отделяне. В някои случаи може да има общи прояви на интоксикация. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на майката, колпитът може да се появи без никакви симптоми..
Лечението трябва да се извършва своевременно и стриктно се препоръчва от лекуващия лекар. Самолечението е неприемливо, защото може да доведе до вредни последици за тялото на детето (много противогъбични лекарства са токсични).
Не трябва да отлагате посещение при специалист с първите симптоми на колпит по време на бременност, тъй като дълъг патологичен процес води до развитие на огромен брой сериозни усложнения, които са опасни за здравето и живота на майката и детето.