Колоноскопията е диагностична процедура, необходима за обективна оценка на състоянието на лигавицата на дебелото черво. Процедурата позволява своевременно откриване на наличието на неоплазми - както доброкачествени, така и злокачествени. Първите ректоскопове позволяват да се изследват не повече от 30 см от човешкия ректум. Съвременните фиброколоноскопи се появяват в средата на миналия век. Използват оптични влакна и т.н. "студени" източници на осветление, които напълно елиминират възможността за термично изгаряне на лигавицата на чревната стена. Дължината на устройството е около един и половина метра, а диаметърът не надвишава 10 мм. Поради наличието на специални тънки канали, в колоноскопа могат да бъдат въведени допълнителни устройства за отстраняване на полипи, вземане на проби от тъкани или извличане на натрупана течност или въздух..
За какво е колоноскопия??
Колоноскопията се извършва с помощта на специална сонда (ендоскоп), която е снабдена с преносим източник на светлина. В повечето случаи процедурата се понася добре от пациента, тъй като е съпроводена с минимум неприятни усещания. По време на манипулацията може да има усещане за дискомфорт, но медицинският персонал (лекар и медицинска сестра) може да ги сведе до минимум. Опитайте се да следвате инструкциите на лекаря и прегледът няма да ви причини никакъв дискомфорт. За да се унищожи дискомфорта, ще се позволи използването на така наречения лекар. "Ротационна" техника, базирана на точно и последователно развитие на ендоскопа чрез фиксирани участъци на червата и естествените му завои, последвано от затягане на колоноскопа и събиране на преминалия праволинеен участък и изглаждане на ъгъла на огъване. Понастоящем за колоноскопия се използва най-модерното оборудване, подложено на дезинфекция, така че рискът от инфекция се свежда до минимум..
Показания за колоноскопия
Показания за колоноскопия могат да включват:
- патологични примеси в изпражненията;
- фамилна предразположеност към тумори на дебелото черво (наличие на близки роднини в рода с тези патологии);
- профилактично изследване за възможни заболявания след операция на дебелото черво;
- изясняване на данните, получени чрез други методи на изследване.
Как да се подготвим за колоноскопия?
3 дни преди колоноскопията, изключете растителната храна, черен хляб от диетата. С тенденция към запек са показани лаксативи. В деня преди изследването пациентът:
- Ограничава вашата диета до бульони и супи..
- Яде малки количества..
- 2 часа след лек обяд - вземете 2-3 супени лъжици рициново масло.
- Не яде вечеря.
- Вечерта прави 2 клизми по 1-2 литра всяка. Клизми правят преди появата на чиста вода за пране..
Пряко в деня на проверката:
- На сутринта - 2 клизми за почистване. Резултатът е чиста промивна вода..
- Ако не можете да ядете закуска - не яжте, ако страдате от диабет или друго заболяване, което изисква редовно хранене, - ограничете се до лека закуска на зърнени култури, кафе, чай, парче хляб..
При подготовката за колоноскопия клизма може да се замени с използването на полиетиленгликол или лекарството Fortrans, предписано от специална схема. В деня преди проучването пациентът се инжектира с лекарства от групата спазмолитици (Ditsetel, Drotaverin, No-Spa), което впоследствие позволява да се отпуснат мускулите на стената на дебелото черво и да се намали усещането за дискомфорт. За да се намали болката в деня на изследването, е показано инжектиране на аналгетични и релаксиращи лекарства (по-специално Relanium в комбинация с Tramal). В някои случаи може да ви е необходима обща анестезия (анестезия).
Как се извършва самата процедура??
Средната колоноскопия отнема 10-15 минути. Изследването се провежда в специално предназначен за тази служба офис. От пациента се изисква да се отърве от цялото облекло (в замяна се издава специално бельо за еднократна употреба). Обърнете внимание: дебелото черво е с дължина "само" 1,5 метра, а диаметърът варира от 4-6 до 14 cm, така че изследването му не създава особени трудности. По време на процедурата пробата се вкарва през ануса в ректалния лумен. Тръбата на колоноскопа постепенно се движи навътре, което е придружено от подаване на въздух под налягане за изглаждане на стените на червата. По това време пациентът може да усети усещане за подуване, но след края на изследването излишният въздух ще се изпомпва чрез специално проектиран ендоскопски канал. По този начин всички отрицателни чувства ще изчезнат.. По време на проучването пациентът може да бъде помолен да заеме най-оптималната позиция: обърни се на неговата страна или обратно. Движението на апарата по време на преминаването на естествени завои се контролира през коремната стена с помощта на ръката на специалист. За да се изясни диагнозата, може да се извърши биопсия по време на инспекционния процес, т.е. взема се тъканна проба. Най-често такава манипулация се извършва в присъствието на полипи. В края на тази медицинска диагностична манипулация не е необходимо да се придържате към специална диета. Ако има леко раздуване на корема, то бързо ще премине, тъй като червата естествено се отделят от газовете. Един ендоскопист може да запише процеса на изследване върху оптичен диск, така че пациентът лесно да се консултира с други специалисти. За повече информация относно показанията за колоноскопия, характеристиките на процедурата и подготовката за нея, ще получите като прегледате този видеоревю:
Владимир Плисов, лекар фитотерапевт