Кашлицата сутрин е доста често срещано оплакване за пациентите. Тя може да се появява периодично, от време на време, поради определени обстоятелства, или може да се формира като постоянен симптом, регистрирайки се почти всяка сутрин..
В допълнение към факта на сутрешната кашлица, също така е необходимо да се отбележат характеристиките на кашлицата - суха или мокра, придружена от слюнка или секреция на носната слуз, каква е силата на шоковете от кашлица и степента на дискомфорт за пациента. В допълнение, възрастта на пациента, наличието на лоши навици, работните модели и допълнителните симптоми, които съпътстват треперенето на кашлица, са важни..
Причините за кашлица сутрин
Появата на такъв симптом сутрин като кашлица не винаги е патология.. Причините за кашлица могат да бъдат различни и често това е влиянието на външната среда. Утринна кашлица може да бъде тясно свързана с пола или възрастта на пациента, както и с характеристиките на живота и наличието на лоши навици (особено виперинг и пушене), общо състояние и хронични заболявания, които могат да предизвикат дразнене на бронхите и лигавиците на дихателните пътища.
Важно еХарактеристики на кашлицата и продължителността на атаката, свързаните симптоми могат да кажат много на лекаря за причините и патологиите в дихателните пътища..
Така че, трябва да отбележите - сухата е кашлица или отделянето на слюнка от него, каква част от нея излиза по обем и природа, независимо дали има пристъпи на гадене по време на кашлица и настояват за повръщане. Също така е важно дали има дискомфорт и болка в гърлото, носа или други места, специфичността на звуците на кашлица - остър, резки, крякащи, с кълковане.
Не по-малко внимание трябва да се обърне на съществуващите симптоми, съпътстващи кашлица атаки - това е треска, наличието на ринит или хрипове, общото състояние, появата на язви в гърлото или освобождаване на гнойни пробки, дрезгавост, алергии. Лечението на сутрешната кашлица трябва да се разглежда само след точно определяне на причините, както и някои свързани фактори..
Мокра кашлица: защо се появява?
Преди да се определят причините за кашлица, е важно да се определи дали лицето има лоши навици - пушене на цигари или ваупинг, а понякога е важно да се отбележи работата в опасни производства (горещи магазини, прашни складове). При пушене или работа в условия на газово замърсяване, запрашаване или пушене, сутрин кашлицата е един вид "визитна картичка" за дразнене на бронхите и лигавиците на дихателните пътища с частици дим..
Обърнете вниманиеКолкото по-дълъг е опитът за пушене или работа в трудни за дихателните пътища условия, толкова по-дълго може да се случи кашлица, постепенно кашлицата се превръща в хроничен сутрешен феномен..
Механизмът на влияние на димните частици или професионалните дразнители е сравнително прост - ударът на дим и горящи частици върху лигавиците на дихателните пътища включва защитен механизъм, рефлекси, които усилват производството на слуз за защита на тъканите и неутрализиране на опасни частици. Поради шокове от кашлица, бучките от слуз се освобождават във външната среда..
Постепенно започва да се получава свръх слуз, на повърхността на бронхите и на ларинкса, трахеята се натрупват бучки от слуз, дразнят лигавиците и провокират всички нови пристъпи на кашлица. При кашлица те попадат в устата и се измиват със слюнка, поглъщат се.
Постоянното дразнене на бронхите и горните части предизвиква възпаление, поражението на бронхите и бронхиолите. За сметка на кашлица се правят опити за премахване на дразнещите вещества, през деня, поради активното дишане и кашлица, се извършва по-бързо дрениране, през нощта се натрупва слуз, дразни дихателните пътища, след като се събуди, се отстранява всичко, което се натрупва. Следователно, сутрин може да има дълга кашлица с храчки, която носи облекчение, почистване на дихателните пътища..
Важно еКогато пушенето или систематичното влияние на дразнителите, процесът се влива в хроничен бронхит и ХОББ, промените могат да станат необратими, дори ако спрете влиянието на външните стимули. Колкото по-скоро спрете да пушите, толкова по-добри са вашите прогнози..
Влажната кашлица поради други причини, ако човек не пуши и не е обект на негативни влияния от външната среда, ако се откаже от пушенето за дълго време, може да бъде тревожна.. Важно е да се оцени продължителността и тежестта на кашлицата, количеството храчки, което пациентът разпределя, както и възрастта и пола..
Ако това е кратък епизод на мокра кашлица в лицето на респираторни прояви, то обикновено е симптом на ARVI, грипна инфекция или други катарални заболявания. Типична е и треска, наличие на хрема или запушен нос, главоболие с дискомфорт. Такава кашлица се елиминира при подобряване на състоянието, въпреки че остатъчните ефекти могат да продължат до три седмици. Лечението ще бъде избрано с лекар, включително антибиотици..
Мокра кашлица, която се появява сутрин и не е свързана с настинки, може да се дължи на бронхит или продължителна пневмония, както и на някои соматични или алергични патологии.
Важно еНаличието на мокра кашлица, която се задейства сутрин, налага измерването на храчки - обем и цвят, допълнителни характеристики.
Характеристики на храчки: възможни причини за проблеми
Според цвета на храчките и неговите характеристики могат да се направят изводи за причините за кашлица и някои сериозни отклонения в здравния статус:
- Сив храчки - типично за респираторни вирусни инфекции (група от остри респираторни вирусни инфекции, грип), също е типично за хора, живеещи в прашни условия, промишлено замърсяване, както и за строители, работещи с пясък и бетон.
- Розова слюнка - признак на ерозивни процеси или микро-кървене в областта на дихателните пътища. Ако слюнката на подобен цвят все още се разпенва, това може да е признак на запушване на белите дробове поради проблеми със сърцето..
- Зеленожълто - микробни инфекции, вторични усложнения на фона на неправилно лечение на ТОРС, признаци на бронхит или пневмония.
- Кафява храчка - приемане на кафе, пушене, използване на оцветители.
- Кървава храчка (ивици, червена слюнка, с пяна) - признак на разпадане на тъканите при туберкулоза, онкология, тежка пневмония, белодробна емболия. Тази храчка обикновено се откроява на фона на тежка кашлица и свързаните с нея симптоми..
В допълнение към цвета на храчки, това е важно и неговото количество, характеристики на кашлица и много свързани симптоми. Важно е да се вземат проби от храчки за засяване, да се извърши рентгенография на гръдния кош и, когато е необходимо, по-сложни диагностични процедури..
Важно еСилно тежка кашлица след сън - причина за незабавно лечение на специалист. Това е особено важно за деца, възрастни и пушачи..
Суха кашлица: сутрешни припадъци
Сухата кашлица обикновено се понася по-силно от пациента, а ако се появи сутрин, може значително да наруши съня, заплашва с пристъпи на задушаване и неразположение, замаяност. Суха кашлица, ако е силна и истерична, може да предизвика болка в гърдите, респираторни проблеми, усещане за чуждо тяло в ларинкса и по-долу. Най-очевидните причини за тази кашлица:
- Наличието на остри респираторни вирусни инфекции в началния стадий, тежък грип
- Лезии на горните или долните дихателни пътища
- Пристъпи на астма (сърце, бронхиал)
- Сърдечни проблеми (кардиомиопатия, застойна недостатъчност)
- Остеохондроза, засягаща гръдната или цервикалната област
- Дехидратация, сухи лигавици с диария, отравяне
- Консумация на алкохол
- Сух въздух в помещението, запрашеност, излишък на дразнещи вещества
- Рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода и фаринкса, което дразни лигавицата.
Суха кашлица е типична през деня, както и през нощта, сутрин може да изчезне или да се увеличи. Ако дразненето на бронхите е силно изразено, тогава кашлицата ще се увеличи, особено при продължително лъжа, сън с отворена уста. Сухата кашлица води до напрежение в тялото, повишена честота на контракции, повишено налягане в коремната кухина и чести пристъпи предизвикват мускулни болки. На фона на суха кашлична атака, която е продължителна, е възможна хипоксия на тъканите със сини устни и пръсти, бледност на лицето. При рефлуксна кашлица, изгаряне в гърдите, също е възможно болка под гръдната кост..
Кашлица повръщане сутрин
Този тип кашлица сутрин е по-характерен за деца и млади жени. Еметичният център и кашлицата в мозъка са наблизо, силното възбуждане на един предизвиква дразнене на втория център, който на върха на треперенето на кашлицата застрашава развитието на еметичен рефлекс. Силна, особено суха, кашлица при деца и млади хора провокира дразнене и в гърлата, което изпраща импулси към центъра на повръщане, в резултат на което треперенето на кашлицата завършва с повръщане.
Важно еНа фона на такава кашлица, особено при наличието на магарешка кашлица, типично зачервяване на лицето, изпъкване на език и страх, задух и безпокойство. След повръщане, кашлицата може да спре.
Ако те са възрастни, кашлица с запушване се случва рядко, обикновено на фона на лоша простуда с дебела слуз, която поради постназалното изтичане, докато лежи, провокира дразнене на корена на езика и слизеста фаринкса, причинявайки едновременно кашлица и запушване. Подобна кашлица може да предизвика трахеит или астма, наличие на хроничен бронхит и някои аномалии на дихателната система..
Кашлица след сън като симптом
Наличието на честа кашлица сутрин, често без симптоми на студ, може да е симптом на различни соматични или метаболитни патологии. Включването на дихателната система е възможно не само в случай на бронхо-белодробни заболявания, но и при други състояния.. Най-честите причини за кашлица са проблемите на храносмилателната и сърдечно-съдовата система, наследствените и метаболитни, ендокринни заболявания, алергии..
На фона на полиноза, бронхиална астма или други алергични реакции е възможно хронично дразнене и възпаление на бронхопулмоналната система, което провокира нощна или сутрешна кашлица. Реакциите могат да бъдат в отговор на прахови акари, животински пърхот, цветен прашец, храна или лекарства, химикали във въздуха. Атаките от кашлица обикновено се комбинират с допълнителни прояви на алергии - разкъсване, зачервяване на очите, ринит или запушване на носа, сърбеж и обриви на кожата..
Сърдените патологии често причиняват пристъпи на суха кашлица поради задръствания в белите дробове. Причини за разглеждане Сърдечна недостатъчност, аритмии, хипертония, ИБС, кардиомиопатия. Пристъп на кашлица обикновено се придружава от различни субективно неприятни симптоми и прояви:
- Суха кашлица, гърчове, остри и груби, болезнени;
- Неприятни усещания в гърдите, зад гръдната кост и в областта на сърцето;
- Повишено налягане и пулс;
- Замайване, шум в ушите, почерняване на очите.
Ако има усложнения и хипоксия, дължащи се на пристъп на кашлица, е възможна загуба на съзнание, по време на атака лицето става червено, вените се набъбват по шията, в гърдите се чуват кървящи звуци.
Идентифицирайте причините за кашлицата
Независима диагностика на причините, провокатори кашлица - е трудно. Трябва да отидете на лекар и да направите пълен преглед. Важни са не само оплакванията и данните от външния преглед, но и внимателното слушане на сърцето и гърдите, както и допълнителни изследвания. Лекарят обикновено предписва комплекс от тестове, рентгенография на гърдите, както и функционални тестове, които определят обема на белите дробове и ЕКГ, допълнителни изследвания..
Как да се лекува кашлица през нощта
Важно е да не се лекува самата кашлица, а причините, които я предизвикват, да елиминират дразнещите фактори и патогенните обекти.. Ако това са инфекциозни причини, антивирусно или антимикробно лечение е необходимо, както и допълнителни лекарства, които облекчават кашлицата, което я превежда от сухо към влажно, така че е по-лесно да се кашля..
Сухата кашлица се лекува по принципа на прехвърлянето му на мокър, който се понася по-лесно и когато кашлицата бързо премине..
Обърнете вниманиеВ някои случаи могат да се използват лекарства, които потискат кашличния рефлекс, за да се намали силата на кашлицата и нейната честота. Но те не могат да се използват дълго време, те се отразяват негативно върху центъра за кашлица и могат да предизвикат вторични инфекции, тъй като кашлицата е защитен рефлекс..
Комбинираните средства могат да се използват за подтискане на възпалението, разреждане на храчки и стимулиране на по-нататъшното му освобождаване. Има и лекарства с антимикробни компоненти..
Когато са забранени мокри лекарства за кашлица, които потискат кашличния рефлекс, те могат само да влошат състоянието и да доведат до пневмония. Затова са показани препарати от кашлица, които стимулират отделянето на храчки и бронхиално прочистване. Комбинираните средства се използват също за разреждане и премахване на храчки, подтискане на възпалението и подобряване на бронхиалния дренаж..
Важно еВсички лекарства имат своите възрастови граници, списък на страничните ефекти и противопоказания, важно е да ги вземете под внимание.
Допълнителни средства за сутрешна кашлица
В зависимост от причините за провокиране на кашлица, в терапията могат да бъдат включени антихистамини и локални (локални) кортикостероиди, които подтискат алергичното възпаление и кашлицата. Те са приложими за полиноза, респираторна алергия и отчасти за астма..
При пушачите използват бронходилататори, които улесняват отхрачването на храчките и премахват защитния спазъм на бронхите.
При наличието на вискозен слюнка, инхалационни и муколитични средства могат да се използват орално, те се разреждат и спомагат за облекчаване на храчки..
Альона Парецкая, лекар, лекар