Ходът е в групата на най-тежките патологични състояния. Исхемията на мозъка, която възниква поради няколко десетки причини, често води до сърдечен удар, т.е. до смърт. Последиците от това са катастрофални - от инвалидност с парализа до смърт, която умира бързо. Всичко това обаче може да се избегне, ако знаете алгоритъма за първа помощ при удар.
Действията на спасителя на пациента трябва да се подчиняват на основното правило на медицината - „да не вреди”. Практиката показва, че знанието на алгоритъма бързо изчезва от паметта, ако човек не разбира защо е необходимо да се извърши тази или онази манипулация. Ето защо си струва малко поглед върху процесите, протичащи по време на инсулт в тялото на пациента.
Какво се случва в мозъка по време на инсулт
Има два вида инсулт - исхемичен и хеморагичен. В първия случай, увреждането на мозъчните клетки се случва само защото снабдяването им с кислород е нарушено. Във втория, в допълнение към тази причина, нервната тъкан е напоена с кръв, която се е изляла от кръвоносните съдове или от нейното натрупване, което компресира мозъчните структури..
Основният проблем с мозъчния инсулт е подуване на мозъка. При хеморагичната форма на заболяването тя е свързана с намаляване на бариерната функция на съдовата стена. В резултат на това течната част от кръвта се изпотява в мозъчната тъкан, причинявайки подуване. При исхемичен инсулт пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава поради увреждане от продуктите на разрушаването на клетките при условия на остър кислороден глад..
Загубата на съзнание е един от най-важните симптоми на инсулт. Тя възниква поради рязкото влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, което преминава в един вид "режим на изчакване". Чрез намаляване на тяхната активност чрез изключване на съзнанието, мозъкът може да оцелее известно време при хипоксични условия, като запази само онези функции, които са необходими за незабавно оцеляване. Въпреки това, с твърде дълго "изчакване", явленията на оток се повишават, което води до спиране на дишането и последващо сърдечна дейност..
Нарушаването на снабдяването с кислород на мозъчните структури може да доведе до появата на патологични огнища на възбуждане в мозъка. Резултатът е мощен конвулсии, наподобяващи епилептични. Това състояние също влошава прогнозата на заболяването..
Първа помощ за инсулт
Мерките за оказване на първа помощ за откриване на симптоми на удар са сравнително прости и се вписват в прост алгоритъм:
- Не се паникьосвайте! От това трябва да започнем, дори ако всичко изглежда загубено. Шансът да оцелееш при човек, който е загубил съзнание поради инсулт, е 30%, ако незабавно се предоставя първа помощ. Всяка минута забавяне намалява вероятността за успешен изход, така че няма време за паника - трябва да действаме.
- Обади се на линейката. Ако човек попадне в ръцете на специалистите в рамките на 6 часа след появата на първите симптоми, има голяма вероятност инсултът да премине с минимални последици и дори без тях.
- Определете дали има пулс в сънната артерия и ако пациентът диша. Ако всичко е наред, но пациентът е в безсъзнание - сложете го на гърба си, така че горната част на тялото да е под ъгъл от 30 ° спрямо долната, наклонете главата назад и натиснете напред долната челюст - така ще осигурите проходимостта на дихателните пътища и ще предотвратите падането на езика..
- Ако имате гърчове, застраховайте главата на пациента без усилие.. Уверете се, че той не удря твърди предмети. Ако е възможно, поставете сгъната плътна тъкан между зъбите. Не се опитвайте да отваряте зъбите си в никакъв случай - това е опасно (ако зъбът се счупи, фрагмент от него може да попадне в дихателните пътища и да причини асфиксия).
- Най-честият инсулт възниква на фона на рязко повишено кръвно налягане.. За да се намали, е позволено само ако надвишава цифрите 220/130 mm Hg. Чл. За да направите това, не можете да използвате лекарства с бързо действие като нитроглицерин, нифедипин или каптоприл. В никакъв случай на пациент в безсъзнание не трябва да се дават хапчета, за да не се предизвика асфиксия..
Според препоръките на СЗО, използването на всякакви терапевтични мерки в периода на изчакване за транспортиране до болницата е нежелателно, при условие че пациентът попадне в ръцете на лекарите през следващите часове. Затова просто му осигурете спокойствие и изчакайте пристигането на специалисти, способни да разпознаят както самия инсулт, така и неговите усложнения и качествено лечение, ако е необходимо..
Геннадий Андреевич Бозбей, лекар за спешна помощ