Болка в сърцето. Това оплакване най-често звучи от пациенти, които идват на среща с терапевт. Този синдром прави едно безпокойство и тревожност от първите секунди - според статистиката, болката в сърцето принуждава човек да потърси медицинска помощ от първата атака, вместо да започне самолечение..
Болка в сърцето: симптоми и диагнози
Лекарите вече могат да поставят диагноза според оплакванията на пациента - болка може да бъде диференцирана за различни нарушения в основния орган..
Коронарна болест на сърцето - коронарна болест на сърцето
Това определение съчетава два вида сърдечни патологии - ангина и инфаркт на миокарда. И двата вида се характеризират с болка в сърцето, но има различия в характера на болковия синдром и в общата клинична картина..
Повече информация за коронарната болест на сърцето - във видеоревюта:
Ангина пекторис
При това състояние болката възниква поради значително стесняване на кръвоносните съдове на сърцето (поради атеросклероза или голям брой холестеролни плаки), в резултат на което в основния орган не се подава достатъчно кислород. В съдовете има натрупване на млечна киселина, която причинява болка. Според статистиката, ангината често се диагностицира на възраст над 40 години и болката става най-интензивна по време на физическо натоварване..
Остра атака, пареща болка, "излива" през гърдите, бързо преминаване след приемане на някои лекарства (например нитроглицерин) са характерни за разглежданата болест..
Обърнете внимание: атака на болка при ангина пекторис може да се осъществи по вълноподобен начин - неприятни усещания или увеличаване, или отслабване, болка, излъчваща се до рамото или ръката, шията и междинното пространство.
Кардиолозите разграничават два вида болка по време на ангина пекторис:
- с напрежение - това се счита за по-лека степен на развитие на патологията, тъй като болният синдром се появява само по време на физическо натоварване, високо кръвно налягане, стрес, нервни сривове;
- в покой - дискомфортът се появява дори по време на сън, не е свързан със стрес по никакъв начин и означава, че ангина пекторис става застрашаваща здравето.
Инфаркт на миокарда
Тази патология се счита за "логично" продължение на развитата ангина пекторис. Същността на сърдечния удар - коронарните съдове се стесняват толкова силно, че кръвоснабдяването на сърдечните тъкани спира напълно - някои клетки умират. Следните симптоми ще бъдат характерни за миокарден инфаркт:
- парене, остра болка зад гръдната кост, която не спира за 5 минути и не се променя в посока на подобрение, дори след приемане на обичайните лекарства;
- кръвното налягане рязко спада - в някои случаи пациентът губи съзнание (припадък);
- кожата става бледа, появява се студена лепкава пот;
- пациентът има силно чувство на страх от смъртта и може да се паникьосва.
Причините за инфаркта са описани в този преглед:
Важно е: сърдечните болки, характерни за миокарден инфаркт, изискват незабавна намеса от страна на медицинските работници - състоянието застрашава живота на пациента.
артериална хипертония
Значително повишаване на кръвното налягане се класифицира в медицината като хипертония и се характеризира с парене, болки в гърдите..
Болката, причинена от повишеното кръвно налягане, е сравнително лесна за разграничаване, тъй като е придружена от следните симптоми:
- шум в ушите;
- "Мухи" се появяват пред очите ми;
- силно главоболие, което често е локализирано във временната област;
- некритично замаяност;
- има повишена температура в тялото, лицето е хиперемично (има изразено зачервяване).
Болка в сърцето в разглежданото състояние най-често се появява по време на развитието на хипертонична криза - кръвното налягане нараства внезапно и незабавно до критични показатели.
кардиомиопатия
Всяка болка в сърцето, която не е свързана с нарушено снабдяване с кислород, възпалителни или инфекциозни процеси в основния орган се нарича кардиомиопатия. При това патологично състояние болката е променлива - болка или остра, пароксизмална или постоянна, пареща или пробождаща. Болковият синдром може да се появи по време на прекомерно физическо натоварване и в покой. Най-често кардиомиопатията води до нарушаване на метаболитните процеси в организма.
Обърнете вниманиеБолката в сърцето с въпросната патология в някои случаи е облекчена от използването на нитроглицерин.
миокардит
Възпалителният процес, който се развива в тъканите на сърдечния мускул, се класифицира като миокардит и винаги е придружен от болка в областта на сърцето. Възпалителният процес може да бъде причинен от вируси, патогени и други патогени..
Характерното за болката в сърцето при миокардит е както следва:
- болката може да бъде тъпа или нарязана;
- след приемане на нитроглицерин под езика, облекчението не идва;
- синдромът не е свързан с прекомерно физическо натоварване или нервно / психо-емоционално състояние.
Болките в сърцето при миокардит са свързани:
- общо влошаване на здравето - сънливост, слабост, умора;
- хипертермия (повишена телесна температура) до субфебрилни показатели;
- сърцебиенето се ускорява, но във всеки момент може да стои неподвижно за няколко секунди.
Обърнете внимание: миокардитът може да бъде напълно асимптоматичен, но това е изключително рядко в медицинската практика.
перикардит
Външната мембрана на сърцето се нарича перикард, а възпалението на тази тъкан провокира развитието на перикардита.. С тази патология, болният синдром е съвсем определен:
- Никога не излъчва в лявата ръка или врата.
- Най-силната болка е локализирана - пациентът ги маркира под и отляво на гърдите..
- Перикардитът е единствената патология на сърцето, при която болката може да "даде" на дясната страна на гърдите, на дясната ръка.
- Болката е рязана, остра.
- Пациент с перикардит ще търси позиция, при която интензивността на болката намалява - обикновено човек седи с наведена глава..
Вегетативна дистония
Това заболяване се характеризира със системна система, при която се нарушава нервната регулация на функционалните процеси на сърцето.. Обърнете вниманиеБолката в сърцето срещу съдова дистония най-често се среща по време на юношеството.
Лекарите разграничават няколко вида болка в сърдечната област на фона на вегетативно-съдовата дистония:
- Проста кардиалгия. Болката в този случай ще бъде прищявка (много рядко придобива прищипване), краткотрайна и не изисква приемане на някакви специфични лекарства..
- Криза на кардиалгия от вегетативен тип. Болният синдром има голяма продължителност, но няма остри пристъпи. В случай на кардиалгия на вегетативна криза, освен болка, ще има и следните симптоми:
- задух;
- сърцебиене;
- усещането, че няма достатъчно въздух;
- ясно чувство на страх от смъртта.
- Симпатична кардиалгия. Болката в природата е пареща, локализирана в ретростерналната област. Отличителна черта на симпатиковата кардиалгия - при палпация на ребрата, болният синдром става по-интензивен.
По-подробно за вегетативно-съдовата дистония експертът казва:
аритмия
Това е заболяване, което провокира смущение в ритъма на сърцето.. Аритмията се диагностицира лесно, тъй като неравномерната работа на главния орган винаги е ясно изразена:
- сърцето бие твърде често или буквално спира за няколко секунди;
- болката в областта на гръдния кош не е интензивна;
- внезапна обща слабост и силно замаяност.
При аритмия болката излъчва лявата ръка, лявата страна на шията и междинното пространство..
Болки в сърцето, които не са свързани с проблеми с органите
Болките в сърцето могат да показват патологии на напълно различни системи и органи.. Интересното е, че лекарите внимателно слушат пациента и отбелязват, че ако пациентът говори много подробно за сърдечните болки, описвайки ги "на час", то най-вероятно става въпрос за облъчване на болковия синдром в областта на сърцето от други органи.:
- Дуоденална / стомашна язва и гастрит. Проблеми в органите на стомашно-чревния тракт се проявяват със силна болка в сърцето. За да се разграничи болката от стомаха с истинска инфаркт, си струва да се знае кои симптоми съпътстват фалшивата болка в сърцето при патологиите на стомаха:
- гадене и повръщане;
- маркирано подуване на корема;
- в устата има кисел вкус.
- Гастроезофагеален синдром. При такава болест части от солна киселина от стомаха редовно се освобождават в хранопровода, което предизвиква фалшив инфаркт. Болният синдром се характеризира с прилепващ характер и усещане за парене, може да се локализира отляво в гърдите..
- Пневмонията остава настрана. При възпалителния процес в белите дробове с локализация вляво, доста тежка, може да настъпи изразена болка в областта на сърцето. Те имат заядлив и пронизващ характер, често инжектирайки пациента в паника, особено ако имитира сърдечен удар за пръв път. За да се разграничи белодробната болка от сърцето, трябва да се отбележат или изключат следните симптоми:
- суха кашлица;
- треска;
- бледност на кожата;
- силно задух.
Като цяло лекарите смятат, че всяка патология може да предизвика фалшив инфаркт. Например, при остри респираторни заболявания и грип, междуребрена невралгия и остеохондроза, ще има сърдечни болки, които само специалист може да разграничи..
Болка в сърцето - лечение
Когато настъпи първи сърдечен удар, човек веднага се обръща към кардиолог за помощ - болката в сърцето наистина предизвиква силно чувство на страх от смъртта.. Лекарят трябва да извърши пълен преглед на пациента:
- изследване и изследване на пациента;
- ултразвуково изследване на гърдите;
- електрокардиограма;
- компютърна томография.
Само след точна диагноза ще бъдат направени препоръки за лечение на патологии на сърцето, които провокират появата на болка в гърдите. Ако има възпалителен процес в сърдечните тъкани, тогава ще трябва да се подложите на курс на лечение с антибактериални лекарства (антибиотици), ако имате вирусна етиология на сърдечната болка, трябва да приемате антивирусни лекарства. Трябва да се разработи индивидуален режим на лечение за всяка болест, която причинява сърдечна болка..
Препоръчваме Ви да гледате видеото, което подробно описва превантивните мерки: спазвайки съветите на лекарите, можете да намалите риска от сърдечно-съдови заболявания.
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.