Основното вещество, което доставя енергия на човешкото тяло, е глюкозата. В необходимото количество се съдържа в храната. При липса на прием на храна, глюкозата се формира от природните резерви на вътрешния гликоген, открити в чернодробните клетки. Това съединение се синтезира от излишък от глюкоза, използвайки инсулин. Ако е необходимо, "включете" обратния процес. Инсулинът, от своя страна, е продукт на бета-клетките на панкреатичните острови на Лангерханс. Ето защо, в някои заболявания, свързани с това тяло (диабет), метаболизма на въглехидрати, по-специално захар.
Причини за ниска кръвна захар
При някои човешки проблеми и заболявания количеството на глюкозата в кръвта постепенно намалява. Това явление се нарича - хипогликемия. Това може да причини сериозни здравословни проблеми..
Обърнете вниманиеКръвта на здрав човек съдържа от 3,5 до 5,5 mmol / l глюкоза..
Причини за ниски концентрации на захар могат да бъдат физиологични или патологични..
Съдържанието му пада върху:
- Продължително въздържание от ядене - пости.
- По време на края на придържането към твърди (нисковъглехидратни) диети. В този случай, нивото на захарта рязко спада на фона на получаването на необичайно голямо количество въглехидратни продукти. Органът, свикнал с ограничения, не се справя с товара и премахва глюкозата, като по този начин провокира спада му под нормалното.
- deaquation. Липсата на вода води до драстично повишени разходи за енергия, необходими за поддържане на нормално състояние. Количеството глюкоза рязко намалява..
- Стресови реакции. Излишният адреналин допринася за значително нарушаване на метаболизма на въглехидратите, което води до промени в съдържанието на захар..
- Яденето на големи количества въглехидратна храна.. В този случай излишната захар циркулира в кръвта, което води до увеличаване на синтеза на инсулин, което може да доведе до драматичен глюкозен глад..
- Физическо претоварване. Високата консумация на енергия стимулира значителна консумация на вътрешни захари и гликоген. Резултатът от този процес може да бъде значително намаляване на кръвните нива на тези вещества..
- Хормонални вибрации. Циклични промени се случват в тялото на жената, причинявайки промяна в съотношението на основните полови хормони - прогестерон и естроген. И двете вещества могат да повлияят нивата на глюкозата. На тази основа могат да се развият както хипергликемия, така и хипогликемия..
- Физиологична хипогликемия при новородени. В първите часове след раждането тялото на малкия човек се опитва да се адаптира към метаболитни промени. Включително проявите на хипогликемичното състояние.
В резултат на редица заболявания може да се появи постоянна или периодична хипогликемия..
Най-честите патологични причини за ниска кръвна захар:
- захарен диабет. С късно хранене, прекомерна доза инсулин, развитието на хипогликемична кома.
- Чернодробни заболявания, съпроводено с развитие на некротични процеси в черния дроб, циротични промени, чернодробна недостатъчност.
- рязък кортикостероидно изтегляне.
- Заболявания на стомаха и червата, при които недостатъчната способност на лигавицата да абсорбира въглехидрати.
- Остри инфекциозни заболявания в тежка форма.
- Хроничен алкохолизъм, усложнена от патология на вътрешните органи.
- Тежка патология, придружена от сърдечна и бъбречна недостатъчност.
- Заболявания с отравяне на кръвта (прекомерна употреба на глюкоза).
- Панкреатична неоплазма - инсулинома, която се характеризира с интензивна консумация на захар.
- Други заболявания.
Степента на понижаване на кръвната захар
Ако съдържанието на глюкоза падне под установената норма, много важно е да се установи степента на това състояние. Необходимост, причинена от определението за мерки за грижа, от които се нуждае пациентът.
Настъпва хипогликемия:
- Лесна степен. В този патологичен вариант нивото на захар става под 3.8 mmol / l. И въпреки че долната граница на нормата е 3,5 mmol / l, все пак пациентите, които са склонни към това състояние, лекарите се опитват да предприемат превантивни терапевтични мерки. Оплаквания за слабост, гадене, емоционален дисбаланс, втрисане, изтръпване на кожата, леко задухване предизвикват особена бдителност..
- Средна степен. В този случай глюкозата се намалява. до 2,2 mmol / l. Пациентът развива тежка тревожност, страх, тревожност. Тези явления са свързани с световъртеж и проблематично визуално възприятие ("точки и мухи"), всичко изглежда "в замаяност".
- тежка степен. Количество захар - под 2,2 mmol / l. При човек, страдащ от това разстройство, припадъци, припадък, могат да се развият епилептиформни припадъци. Ако пациентът не успее да помогне, пациентът попада в кома. Температурата на тялото спада, а сърдечните и дихателните нарушения се записват. Това състояние изисква спешна помощ..
Особена опасност е рязкото намаляване на кръвната захар през нощта. Пациентът може да се събуди, когато стане много болен и не може да бъде освободен от намесата на лекарство..
Може да се подозира нощна атака, ако имаше кошмари. По време на пробуждането пациентът отбелязва, че бельото и спалното бельо са напоени с пот. Общото състояние се характеризира с тежка слабост..
Симптоми на рязко намаляване на кръвната захар (хипогликемична кома)
Независимо от причината, която е довела до хипогликемия, пациентите отбелязват:
- Прогресивна слабост в цялото тяло..
- Явно чувство на глад.
- Замаяност с гадене.
- Рязко увеличаване на сърдечната честота;
- Силно изпотяване;
- Треперене в тялото с хлад;
- Повишена чувствителност към звук и светлина;
- "Потъмняване в очите", загуба на цветно зрение.
- Объркване;
- Нервност, тревожност, страхове;
- Постепенното развитие на сънливост, конвулсии.
Понякога кома се проявява с парадоксални оплаквания - възбуда, силен смях, разговор, припадъци, които имитират епилепсия. (хистероиден тип).
При изследване се обръща внимание - ясно изразена бледност, влага на кожата, повишени сухожилни рефлекси.
Хората с диабет и тези, които са запознати с проявата на хипогликемична кома, бързо ще разпознаят този проблем.. В повечето случаи те успяват да предприемат мерки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на това заболяване..
Характеристики на хипогликемия при деца
Оплакванията, проявяващи се при деца и юноши с нарушения, свързани с промени в нивата на кръвната захар, са подобни на тези при възрастни пациенти. В детството този болезнен процес има същите корени като възрастните, развива се много по-бързо. Следователно помощта не може да бъде отложена.. Опасен знак е появата на миризмата на ацетон, която се усеща ясно в стаята, в която се намира детето.
Дългосрочното понижаване на захарта води до нарушаване на развитието на децата, формира умствено и физическо забавяне.
Характеристики на диагностиката на хипогликемия при новородени:
Характеристики на хипогликемия при бременни жени
При диагностициране на това състояние при жени, подготвящи се за майчинство, трябва да се отбележи, че при по-голям брой анализи могат да се развият оплаквания и прояви. Това се дължи на повишената нужда на организма от въглехидрати..
Спешно лечение и лечение на ниска кръвна захар
Острото хипогликемично състояние се развива внезапно, без помощ, може да се превърне в кома. Ето защо човек, който е запознат с този проблем, се опитва на първите признаци да предприеме мерки за спиране на процеса. Най-често при пациенти със захарен диабет се наблюдава хипогликемия. Затова те винаги имат “инструмент за първа помощ” с тях - бонбони, парче захар, бисквити. Когато проявите на това заболяване, пациентът веднага ги яде, пие сладък чай, яде торта, всеки въглехидратен продукт..
Обърнете вниманиеС този вид самолечение трябва да спазвате разумна мярка, за да не си причинявате допълнителна вреда. Дозите на въглехидрати не трябва да надвишават необходимата доза..
Препоръките по този въпрос са следните:
- захар - 5-10 g (1-2 чаени лъжички);
- сладкиши (1-2) са по-добри от карамел, позволено е и шоколад;
- мед - 1 супена лъжица;
- сладък компот, желе, сода, лимонада, сок - 200 мл.
Ако тези мерки не дават желания ефект, и се развива хипогликемичен синдром, необходимо е да се повика линейка.
За облекчаване на състоянието чрез следните мерки:
- Пациентът трябва да бъде положен, по-добре е в стаята. При първите признаци на нарушено съзнание (объркване), краката дават възвишена позиция..
- Осигурете свеж въздух.
- Отмяна и премахване на плътните дрехи..
- При загуба на съзнание на пациента трябва да се постави "безопасна" поза (отстрани, със сгънат крак и ръка под главата) .Това е необходимо за предотвратяване на задушаване и прибиране на езика.
- Въведете в безсъзнание човек "Глюкагон" от специална тръба на спринцовка (за повечето пациенти с диабет те трябва да бъдат с тях).
Линейката предписва концентриран разтвор на глюкоза интравенозно на пострадалия и го транспортира до болницата. Ако пациентът не получи облекчение от полученото лечение, тогава под кожата му се инжектира разтвор на адреналин. При тежка кома се предписват кортикостероиди..
Диета за хипогликемия
Спазването на правилата за хранене при пациенти, които имат склонност да развиват това състояние, е много важно..
В случай на хипогликемичен епизод, пациентът се препоръчва:
- В острия период - зърнени храни, омлети, зеленчукови салати, сокове от пресни плодове и зеленчуци, варена морска риба, зелен чай.
- С постепенна нормализация състояние в диетата, можете да въведете риба река, варени и задушени месо, плодове.
- По време на ремисия сирена, яйца от пилета трябва да се добавят към храната (до 2 броя на седмица). Количеството на необходимите въглехидрати, захари, брашно трябва винаги да се съгласува с лекаря.
Превантивни мерки
Всички пациенти с тенденция към хипогликемия, се препоръчва да се следват диета, състояща се от списък с необходимите продукти, които трябва да се приемат на частичен метод според указанията на диетолог. Упражненията за консумация на енергия трябва задължително да съответстват на количеството въглехидрати, консумирани.
Кръвната захар трябва да се измерва възможно най-често.. Трябва да имате средства за първа помощ в случай на хипогликемия.
Когато по-честите пристъпи на повишаване на кръвната захар трябва да бъдат подложени на допълнително изследване и да се коригира диетата и лечението.. Възможна допълнителна употреба на инсулин.
Стриктното спазване на всички правила и препоръки ще спомогне за свеждане до минимум на честотата на хипогликемията и премахване на усложненията от това опасно условие за здраве и живот..
Лотин Александър, лекар, лекар