Симптоми, причини и лечение на гастрит при деца

Съдържание на статията:

• Симптоми на гастрит при деца
• Причини за възникване на гастрит при деца
• Диагностика на гастрит при деца
• Остър гастрит при деца
• Хроничен гастрит при деца
• Лечение на гастрит при деца
• Диетичен гастрит при деца

Гастрит при деца най-често се среща в училищна възраст. Заболяването е различен вариант на възпаление на стомашната лигавица. Тази функция е в основата на клиничните прояви на гастрит. Но най-важният фактор, определящ симптомите на заболяването, е неговият специфичен тип. Знаейки тези тънкости, е възможно да се подозира, поради симптоми, не само наличието на гастрит, но и да се определи неговия тип.

Симптоми на гастрит при деца

Чести симптоми на всички видове гастрит:

• Болкови усещания. При гастрит децата най-често се оплакват от болка в горната част на корема (в областта на стомаха). Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на възпалителния процес и възприемането на болка от конкретното дете. Следователно болката в епигастралната област може да бъде толкова светла, колкото и лека, и болезнено силна;

• Дискомфорт и тежест в стомаха. Това се случва като изолиран симптом и се комбинира с болка, възникваща при неговото затихване или в интеротичния период;



• Киселини в стомаха. Децата отбелязват увеличеното му тяло и физическото натоварване. Този симптом се проявява чрез усещане за парене в горните области на стомаха и зад гръдната кост. Някои деца могат да отбележат разпространението на изгарянето по време на хода на хранопровода до нивото на фаринкса. Когато това се случи, усещането е кисело в устата;

• Повдигането с въздух или изяденото малко количество храна. В този случай детето може да развие неприятна миризма от устата;

• Лош апетит и отказ на детето да яде;

• Гадене и повръщане. И двата симптома могат или да се съпровождат един друг, или да възникнат изолирано;

• Нарушаване на храносмилането. Възпалението в стомаха нарушава един от първите етапи на преработката на храни, което води до неуспех във всички части на храносмилателния процес. Децата изпитват подуване, отслабени изпражнения или запек, анемия, недостиг на витамини и други симптоми на смущения в усвояването на хранителни вещества;

• Палпираща болезненост на епигастралната област. Понякога при деца с разредена подкожна мастна тъкан, спазматичен стомах се определя като въже;

• Външни промени. Индиректно преценявайте наличието на гастрит с нарушено храносмилане може да бледнеят на кожата, да покрие езика сив или белезникав цвят.

Особености на проявите на хроничен атрофичен гастрит:

• Децата рядко се срещат;

• На преден план не е болка, а диспептичен синдром под формата на тежест в стомаха, лошо храносмилане и усвояване на хранителните вещества;

• Атрофичен гастрит причинява нарушение на общото състояние на детето, анемия и хиповитаминоза.

Симптомите на хроничния хиперациден гастрит, при който има прекомерна стомашна секреция, са:

• Болката е основната проява. Провокира се от хранене или физическа активност на детето;

• Киселини и оригване;

• Общото състояние на детето рядко се нарушава. Преобладават локалната болезненост и стомашни разстройства..

Остър гастрит се характеризира със следните симптоми:

• Предимно повръщане. Понякога тя става непоколебима;

• Устойчива стомашна болка;

• Нарушаване на общото състояние на детето, летаргия при продължително повръщане.

Причини за възникване на гастрит при деца

Рисковата група за развитие на гастрит при децата е деца, които са в период на активен растеж и преходни промени в организма. Ето защо, гастрит се среща главно при деца в ранна училищна възраст (6-10 години), както и при юноши в преходна възраст (от 12-13 до 16-17 години). Тези възрастови предпоставки за гастрит на децата създават благоприятни условия за реализиране на негативните ефекти на причинно-следствените фактори. Те включват:

• Неправилно хранене. Отнася се за най-честата причина за остър и хроничен гастрит. Под нездравословна диета се разбира употребата на вредни храни от бързо хранене (хамбургери, пържени картофи, пържени пайове и др.), Чипс, бисквити, газирани напитки (кока-кола, спрайт, всякакви цветни течности), пикантни и пикантни храни, пушени храни, прекалено мазни храни;

• Прекъсване на процеса и редовността на храненето. Ако детето се храни нередовно с големи интервали между храненията или размера на порцията, това създава висок риск от развитие на гастрит;

• Слаба храна. Ако детето яде, дори здравословна храна, но в същото време те са или развалени или заразени с патогенни микроорганизми, това ще предизвика остър гастрит;

• Психично и психо-емоционално претоварване. Съвременните деца са претоварени с училищни задължения. Дете, което няма свободно време, става много чувствително към агресивни фактори на околната среда. В този случай, регулирането на синтеза на стомашния сок е нарушено, апетитът намалява и в резултат на това възпалителният процес в стомаха;

• Физическо претоварване и хиподинамия. Както превишението на физическата активност, така и дефицитът му водят до нарушаване на процесите на кръвообращението в нарастващото тяло и нарушаване на авторегулаторните механизми на защитните и секреторни процеси в стомаха;

• Инфекция с Helicobacter pylori. В произхода на хроничния гастрит ясно се доказва ролята на хеликобактериите. Тези микроорганизми могат да съществуват само в кухината на стомаха в условия на висока киселинност. Ето защо, те причиняват хроничен гастрит само в условия на хиперсекреция на стомашния сок и солната киселина. Helicobacter pylori не може да бъде свързан с намалена стомашна секреторна активност;

• Инфекциозно-токсични и системни автоимунно-алергични реакции. Това означава, че тялото на детето не е в състояние да ограничи патологичните процеси само до болния орган. Следователно всяко възпаление или инфекция в организма може да доведе до алергична реакция и реактивно възпаление в стомаха. В същото време често се среща атрофичен гастрит..

Диагностика на гастрит при деца

Клиничните признаци и оплаквания на детето могат само да накарат лекаря или родителите да приемат гастрит. Диагнозата трябва да бъде потвърдена или опровергана. Всъщност, под прикритието на банален гастрит може да се крие по-опасни заболявания, като стомаха, и всякакви други системи и органи. Следователно тези деца са обект на внимателно наблюдение и диагностика..

Диагнозата може да бъде потвърдена само с един диагностичен метод. Тази фиброгастродуоденоскопия е ендоскопско изследване, по време на което се извършва директна визуална инспекция на стомашната лигавица с оценка на състоянието му. Но тази процедура е изпълнена с големи трудности и неудобство на техническия план, който ограничава показанията за неговото прилагане в педиатричната практика. Ето защо е много по-лесно да се предпише превантивно (общо профилактично) лечение на гастрит и да се следи динамиката на процеса. Ако проявите на болестта не намаляват, има директни индикации за фиброгастродуоденоскопия. Важно е да се помни, че колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-голяма е трудността за нейното прилагане..

При потвърждаване на диагнозата гастрит при деца, нито ултразвуково изследване, нито рентгенови методи, които на практика не се използват, не са информативни. Ултразвуково изследване е необходимо за отстраняване на други проблеми с храносмилателната система (жлъчна дискинезия, хроничен панкреатит). Лабораторни методи за изследване под формата на клинично изследване на кръв и урина, нивото на диастаза и чернодробни тестове се провеждат, за да се определи тежестта и усложненията на гастрита или свързаните с нея проблеми с черния дроб и панкреаса. Фекалните маси са задължително изследвани в рамките на общия анализ и наличието на червеи..

Остър гастрит при деца

Всяко дете, което не яде кърма, но храната може да се разболее от остър гастрит. Този тип заболяване е възпаление на стомашната лигавица, причинено от действието на вредни фактори на околната среда. Първо, това са хранителни продукти, консумирани от дете. По отношение на по-големите деца всяка лошокачествена храна или заразени с патогенни микроби могат да станат виновници за гастрит. Малките деца, в допълнение към тези продукти, случайно поглъщат токсични вещества (манган, плъши отрова, лекарства, домакински химикали). При техния пряк контакт с повърхността на стомаха има или изгаряне на лигавицата на различна степен, или нейното дразнене с развитието на остър възпалителен процес..

Остър гастрит може да има предимно различна степен на тежест и проявление, което зависи от тежестта на увреждането на лигавицата:

• Повърхностен възпалителен процес в горните слоеве;

• Дълбоко възпаление, разпространяващо се по цялата дебелина на лигавицата;

• Образуването на повърхностни малки ерозирани промени на фона на възпалението;

• Гастрит с дълбоки деструктивно-възпалителни промени в стомашната лигавица.

Специфичен тип патологични промени определя тежестта на клиничните прояви на остър гастрит при дете:

• Повръщане. Тя може да бъде единична при повърхностен възпалителен процес или да бъде непоколебима в случай на дълбоки разрушителни промени;

• Болестен синдром Почти винаги с остър гастрит настъпва стомашен спазъм, който се проявява със силна болка в проекцията на стомаха (горната част на корема);

• Обща слабост и нарушение на общото състояние. По-характерно за тежък остър гастрит с многократно повръщане и дехидратация. Появата на тези симптоми е тревожен сигнал и изисква специално внимание от родителите и професионалистите..

Ако остър гастрит е представен от повърхностни възпалителни промени, то той не носи никаква заплаха за здравето на детето. След краткотрайно влошаване, на фона на правилното лечение, състоянието на детето се подобрява и заболяването изчезва без следа. Съвсем различен е случаят с острия гастрит на фона на брутните морфологични промени в стомашната лигавица. Тези деца се нуждаят от специализирана помощ, тъй като има непосредствена заплаха не само за здравето, но и за живота на детето. В крайна сметка, резултатът им може да бъде стомашно кървене, интоксикация или дехидратация..

По тема: превенция на гастрит

Хроничен гастрит при деца

Хроничният гастрит се различава от острия възпалителен процес в лигавицата на стомаха не само по продължителността на хода му, но и по механизма на неговото възникване. Това означава, че хроничният процес се характеризира с дълъг ход, сравнително слаба симптоматика, склонност към периодични обостряния и потъване на възпалението и симптомите. Ако остър гастрит е винаги внезапно начало и бърз курс, тогава хроничен, напротив, постепенно начало и продължително възпаление. В основата на тези характеристики е причината за всеки от тези видове гастрит..

Хроничен гастрит при деца е резултат от нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха на фона на намаляване на защитните свойства на неговата лигавица. В този случай възниква ситуация, при която се синтезира прекомерно количество стомашен сок с дългосрочната му стагнация. Незащитената лигавица не може да издържи на такива агресивни среди. Резултатът от този дисбаланс между защитните и дразнещите механизми се превръща в своеобразно самостоятелно усвояване на лигавицата с стомашно съдържание, придружено от възпалителен процес..

Описаните патогенетични основи на хроничния гастрит са в основата на клиничните му прояви и протичането на заболяването. Това подсказва, че заболяването става своеобразен спътник в живота на детето и напомня за себе си с друго обостряне с всяка грешка в диетата..

Такъв вълноподобен поток се характеризира със симптоми:

• Болка в стомаха;

• Тежест и оригване;

• Киселини с гадене;

• Рядко нарушение на общото състояние на детето.

Всички тези характеристики са в основата на програмата за лечение на хроничен хиперсекреционен гастрит. Тя е коренно различна от тази в острото му разнообразие. Но ние не трябва да забравяме за други варианти на хроничен гастрит, които не са придружени от хиперсекреция, но обратното - неговия спад. Те се основават на атрофични промени на лигавицата, при които стомашните клетки необратимо се самоунищожават и губят своята функция. Такива форми на болестта са рядкост в детска възраст..

Лечение на гастрит при деца

Комплексът от терапевтични мерки за деца с гастрит зависи от вида на заболяването. Диференцираните тактики са представени в таблична форма..

Лечение на остър гастрит

Стомашна промивка със сонда или тежка напитка, последвана от повръщане; Сорбенти: смет, активен въглен, сортокс атоксил, ентеросгел; Гастроцитопротективни лекарства: вентилатор, алмагел, маалокс, фосфалугел; При продължително протичане на възпалителния процес е показано понижение на стомашната секреторна активност (фамотидин, ранитидин); Ензимни препарати: празнична, панцинорна, креон, мезим; Диетично хранене. Означава щадяща храна, която няма да дразни лигавицата на стомаха; При тежки болки спазмолитично: no-shpa, папаверин, баралгин, рибал;

Лечение на хроничен гастрит

Антисекреторна терапия в чернодробното състояние на стомаха (фамотидин, квамел, ранитидин). Препарати от групата на инхибиторите на протонната помпа са противопоказани при деца. Ако хроничен гастрит е съпроводен с намалена секреция на сок, няма нужда да се използват тези средства; Анти-хеликобактерна терапия. Проведено с доказано наличие на хеликобактерии в кухината на стомаха. Включва антибактериални лекарства (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), бисмутни препарати (де-нол, викалин), блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин, кумател); Антациди и гастроцитопротектори: фосфалугел, маалокс, гастромакс, алмагел; Средства, нормализиращи подвижността на стомаха и червата: церукал, мотилиум; Антиспазмолитични средства, когато е необходимо: riabal, no-shpa; Ензимни препарати: креон, панкреатин, мезим; При атрофичен гастрит са показани препарати от желязо (тотем, ферум-лек), укрепващи и витаминни средства (актовегин, алое, мумия, невробекс); Диетична терапия, лечение с минерални води (Боржоми, Лужанска, Трускавецка, Есентуки) и санаторно-курортна рехабилитация.

Диетичен гастрит при деца

Диетичното хранене за всеки тип гастрит при деца е от особено значение. Продължителността на острото лечение и продължителността на безрецидивното протичане на хроничните процеси зависят от правилността на неговите характеристики..

Препоръки за хранене на деца с гастрит се състоят от ясни правила:

Първо правило - фрагментация, редовност и еднаквост на храненето. Ако детето не яде 2-3 пъти, но 5-6 пъти на ден само в определено време, това ще привикне секреторната дейност на стомаха към абсолютна саморегулация. Най-важното е да не държите частите не твърде големи..

Правило две - доброто качество на хранителните продукти и нежният им характер по отношение на стомашната лигавица. Всички храни, консумирани от детето, трябва да се приготвят преди подходящото хранене. Храна от пикантна, пушена, мазна и пържена природа, ароматични добавки и подправки, рафинирани сладкарски изделия, богати хлебни изделия, хляб от прясно бяло брашно, бобови растения, сурови зеленчуци..

Правило три - естеството на храната. Правилното хранене за всеки гастрит включва технологията на готвене чрез варене или варене. Допускат се печени ястия. Всички те трябва да бъдат меки, кашави, донесени до еднаква консистенция, с температура, съответстваща на температурата на детското тяло (малко над стайната температура).

Подробности за диетата: какво можете и не можете да ядете с гастрит?

Правило четвърто - състава на менюто. Рационът включва картофено пюре, всякакви диетични супи с зеленчукови и месни бульони от пилешко месо, зайци, говеждо, зърнени храни (овесени ядки, ориз, елда), овкусени с масло, парни котлети от диетични рибни и месни видове, извара от извара, напитки какао с мляко, слаби чайове, особено от лечебни растения, отвара от сушени плодове, мед, хляб от бяло брашно, но само печене вчера, бисквити.

Пето правило - особено стриктно е да се следва диета в началните стадии на заболяването. С намаляването на симптомите и възпалението, обемът му се разширява, което е необходимо за попълване на загубените запаси от енергия и хранителни вещества..