epileptolog

Съдържание на статията:

• Кой е епилептологът?
• Когато е необходимо да се консултирате с епилептолога?
• Как е приемането при епилептолог?
• Диагностичните методи, използвани от епилептолога

Епилептологията е високо специализиран клон на неврологията, който има за предмет на изследване за лечение на епилепсия като заболяване..

Епилептолог е лекар, който диагностицира припадъци и пароксизмални заболявания и лекува епилепсия. Той има право да предписва лекарства за пациенти с епилепсия, да наблюдава и предотвратява последващи атаки..

Кой е епилептологът?

Епилептолог е лекар, получил диплома по професия невролог (по-рядко психиатър) и допълнително образование с задълбочено проучване:

• електрофизиология;

• Методи за визуализация на структурата, биохимичните параметри и функционирането на мозъка;

• Пароксизмално разстройство;

• Генетични характеристики на човека;

• Методи и методи за социална рехабилитация на пациенти с епилепсия;

• Фармакология на средства, използвани за лечение на епилепсия и др..

Такова многостранно обучение на специалисти е необходимо, за да може лекарят да работи с пациенти с тежки и редки форми на епилепсия..

Освен това има педиатрична епилептология с още по-тясна специализация. Факт е, че лечението на това заболяване в детска възраст е различно от лечението на епилепсия при възрастни. Това се отнася преди всичко до подбора на наркотици..

Епилептологът се стреми в своята работа да спаси пациента от атаки завинаги, или да намали броя на тяхната поява до минимум. В същото време е необходима компетентна селекция на лекарствен продукт и определяне на дозата му. Това може да отнеме няколко месеца..

Специалистите по епилептология могат да практикуват в специализирани болници, в поликлиники, в епилептологични центрове. Специалистите приемат тежки пациенти в големи научни центрове, където отделите са оборудвани за лечение на такива пациенти. На същото място е възможно извършването на хирургическа намеса, ако това е необходимо. Въпреки това, най-често пациентите се нуждаят от дългосрочно амбулаторно лечение под надзора на компетентен специалист..

Ако в селото няма епилептолог, тогава пациентите трябва да бъдат наблюдавани от невролог..

Прочетете повече: Епилепсия при възрастни - причини, признаци и симптоми на епилепсия, последствия

Когато е необходимо да се консултирате с епилептолога?

По правило пациентите се насочват за консултация с епилептолог чрез сезиране от друг специалист. Най-често това е или невролог, или терапевт. За епилептолог е задължително да приема пациенти, които са имали пристъп на загуба повече от веднъж, или по време на атака съзнание е било нарушено.

Трябва да се разбере, че пристъпите на заболяването не винаги са придружени от загуба на съзнание или тежки припадъци. Понякога те могат да бъдат невидими за другите и за пациента. Това е така наречената абсанс. Често те се тълкуват като прекомерно разсеянство на човек, тъй като те могат да се изразяват в монотонни действия, например при дъвчещи движения, в спиране на речта. В същото време самият пациент не обръща внимание на такива атаки. Ето защо, ако роднините забелязват подобни прояви при близките си хора, задължително е човек да бъде отнесен към епилептолог за консултация. Това трябва да стане възможно най-бързо..

Често епизодите на епилепсия са симптоми на тумор, киста или абсцес на мозъка. Те могат да възникнат в резултат на травматично увреждане на мозъка или по време на острата фаза на инсулт (виж също: инсулт - причини, видове, признаци и ефекти).

Как е приемането при епилептолог?

По време на приема, лекарят ще попита подробно пациента за атаките си. Лекарят ще се интересува от тяхната продължителност, честота и характер на потока. Важно е дали пациентът изпитва аура преди атака, ако е така, необходимо е да опишете как се проявява..

Важното е времето на поява на първата атака и връзката му с определени събития и болести. Историята на заболяването също ще представлява интерес за епилептолога при първото приемане. За да се предостави възможно най-много информация на лекаря, най-добре е да вземете цялата налична документация относно заболяването. Важно е да информирате лекаря за фактите за епилепсия с най-близките роднини, ако има такива.

След приключване на проучването лекарят ще премине към следващия етап на консултиране. Това ще бъде неврологично изследване на пациента. Неговата цел е да идентифицира неврологичните симптоми на пациента, който дойде на рецепцията. Ако се открият неврологични симптоми, това е доказателство, че епилептичните припадъци имат взаимовръзка с увреждане на мозъка от органичен характер..

Въпреки това е невъзможно да се идентифицира и потвърди напълно диагнозата "епилепсия", без пациентът да е преминал инструментален преглед. Поради това от лекаря ще се изисква да изпрати пациента за допълнителна диагностика..

Диагностичните методи, използвани от епилептолога

Сред възможните методи за изследване, които епилептологът препоръчва на пациентите си, са следните:

• Електроенцефалично изследване или съкратено ЕЕГ;

• ЕЕГ с провокативни тестове или ЕЕГ по време на сън (ако стандартната ЕЕГ не е достатъчна);

• Видео ЕЕГ;

• Използването на провокационни методи е лишаване от сън, хипервентилация и фотостимулация;

• Ежедневно наблюдение на ЕЕГ;

• Картиране на мозъка, което ви позволява да идентифицирате местоположението на гнездото на патологична активност;

• ЯМР на мозъка, който позволява да се изключат тумори, кисти, хамартоми, ангиоми, кортикална дисплазия и други огнища на възпалението.

Ако пациентът има обем в мозъка, тогава се посочва консултация с неврохирург. В допълнение към резултатите от инструментални изследвания.

Лекарят ще се нуждае от данни от някои лабораторни тестове, включително:

• АОК;

• Чернодробни ензими;

• BAC;

• Тестове за общ и директен билирубин;

• LDG и др..

Когато се постави диагнозата и неепилептичният характер на припадъците е напълно изключен, лекарят ще предпише антиконвулсивно лечение. Изборът им се базира на вида припадъци, на диагностицираната форма на епилепсия. Ако диагнозата е поставена неправилно, тя може само да влоши състоянието на пациента, тъй като той ще започне да приема неподходящи силни лекарства. Ето защо, само квалифициран епилептолог може да се включи в лечението на пациенти с епилепсия. Също така е негова отговорност да следи състоянието на пациента по време на терапията..