TORCH (TORCH) инфекция. Под тази концепция се разбира комплекс от четирите най-опасни за бременността (по-точно за плода) инфекции:
- токсоплазмоза;
- рубеола;
- цитомегаловирус;
- херпес 1 и 2 вида.
Този вид изследване се провежда за всички бременни жени, но лекарите препоръчват да се направи такъв кръвен тест на пациентите с гинекологични клиники, които са на етап планиране на бременността..
Какви са опасните инфекции с TORCH?
Всички тези инфекции са достатъчно опасни за бременността. Освен това, лекарите смятат, че опасността при първична инфекция с вече съществуваща бременност - рубеола, токсоплазмоза, херпес и цитомегаловирус според статистиката в 86% от случаите провокират развитието на вродени деформации, психични заболявания при неродено дете..
Херпес симплекс (1 и 2 вида) по време на бременност
Ако преди бременността жената не е имала херпес или пациентът не е имал антитела към херпес тип 1 и 2 в кръвта на пациента, тогава инфекцията с тази инфекция по време на раждането на детето е много вероятно. Ако инфекция с херпес симплекс се случи в ранна гестационна възраст (първи триместър), тогава това може да предизвика спонтанен аборт, фетална смърт или неправилно формиране на детето (най-често се диагностицира патология на развитието на костите на черепа и орган на зрението)..
В случай, че жената е инфектирана с инфекцията в края на бременността, може да се приеме следното развитие:
- преждевременно раждане;
- проблеми с пренаталното развитие на детето (тя значително изостава от нормата);
- инфекция с херпес новородено веднага след раждането.
Моля, обърнете внимание: вирусът на херпес симплекс може да причини увреждане на вътрешните органи на самата жена и може да бъде фатален, но такива случаи са изключение. Ако жена се зарази с херпес преди бременността и по време на бременността на детето, тя има рецидиви, тогава инфекцията вече не е опасна за плода. Факт е, че по време на обострянето на съществуващия хроничен вирус на херпес симплекс не влиза в кръвния поток и следователно не може да проникне в плацентата и да има разрушителен ефект върху развитието на плода..
Токсоплазмоза по време на бременност
Препоръчваме ви да прочетете: Токсоплазмоза: симптоми, причини, диагноза и лечение
Тази инфекция е много лесна при хората, често няма никакви симптоми. Токсоплазмозата може да бъде заразена или от котки (вирусът прониква през драскотини и всякакви увреждания на кожата от слюнката или урината на животното), или чрез хранене на недостатъчно преработена храна - животинско и птиче месо, зеленчуци, плодове и зеленчуци.
Но ако бременна жена се зарази с токсоплазмоза, това е истинско бедствие.. Факт е, че ефектът върху плода на вируса на описаната инфекция е твърде опустошителна:
- ако инфекцията настъпи в ранна бременност, резултатът може да бъде раждането на дете с епилепсия, слепота и умствена изостаналост;
- ако жената е инфектирана по време на късния период, може да се роди здраво дете, но последиците от отрицателното въздействие на вируса могат да се появят след години.
Рубеола по време на бременност
Напълно безопасна инфекция в детството става катастрофа, когато вирусът попадне в тялото на бременна жена. Инфекция на рубеола За бременна пациентка до 16 седмици всичко завършва с пропуснат аборт или спонтанен аборт. Дори ако плодът остане жизнеспособен, вероятността да има дете с умствени и физически патологии е 98%..
Когато са заразени с рубеола в по-късните етапи на бременността, рискът от раждане на болно дете, разбира се, намалява, но остава много висок - до 60%. Резултатът от инфекцията с рубеола във втория и третия триместър на бременността може да бъде раждането на дете с увреден слух, зрение и умствено развитие..
Цитомегаловирус по време на бременност
Според статистиката, цитомегаловирусната инфекция по време на бременност се регистрира само в 4% от случаите, но тази инфекция се счита за много опасна за нероденото дете:
- инфекция до 12 седмици води до спонтанен аборт или раждане на дете с вродени деформации - хидроцефалия, ацефалия, нарушено функциониране на органите на слуха и зрението, церебрална парализа;
- инфекция след 12 седмици увеличава риска от раждане на дете с вроден хепатит, ретинит или пневмония.
За бременност опасно е само първичната инфекция с горните инфекции. Ако жена вече е била заразена с вируси веднъж, тогава те вече не представляват опасност за нероденото бебе..
Същността на анализа за трикота инфекция
Основната задача на изследването на бременните жени за инфекция с TORCH е да се идентифицират серонегативни пациенти. Такива жени нямат антитела към цитомегаловирус, обикновен хепатит, рубеола и токсоплазмоза, а рискът от инфекция с тези инфекции по време на бременност е много висок. Такива пациенти в гинекологичните клиники ще трябва да спазват определени предпазни мерки..
Ако анализът на инфекцията с TORCH се проведе като част от планирането на бременността, то при липса на антитела жената ще бъде ваксинирана, което ще гарантира безопасността на детето. Откриване на антитела към описаните инфекции може да бъде само в серума - експерти правят имуноферментна проба. Особено значение се придава на откриването на "ранни" антитела (означени с латинската буква М) и "късни" антитела (в съответствие с буквата G)..
Мъжете, които са сексуални партньори на изследваната жена, не трябва да се подлагат на кръвни изследвания за инфекции с TORCH - дори ако никога не са страдали от тези инфекции или са били заразени по време на зачеването, ефектът върху развитието на плода няма да засегне плода..
Дешифриране на резултатите от теста за ХИВ инфекция
След като получи резултатите от анализите, всяка жена иска самостоятелно да ги разбира. Понякога е трудно и дори невъзможно да се направи поради липсата на разбиране на конкретни наименования. За да се избегнат проблеми с признаването на резултатите, а жената контролира ситуацията, по-долу е дадена таблица с обяснения, преписи и препоръки..
Име на инфекцията | Антитела М | Антитяло G | препис | препоръки | препоръки |
токсоплазмоза | Отр | Отр | Една жена няма антитела към тази инфекция, тя принадлежи към групата на серонегативни пациенти. | По време на бременност трябва да се откажете от общуването с котки и да ядете само преработени храни.. | Много висок. Ако се появи инфекция през първия триместър, на жената ще бъде предложен изкуствен аборт. |
на пода | Отр | Жена е заразена с токсоплазмоза за максимум 2 месеца.. | Препоръки за по-нататъшно изследване и превенция на ефекта на вируса върху плода от лекар | Препоръки за по-нататъшно изследване и превенция на ефекта на вируса върху плода от лекар | |
на пода | на пода | Субектът се заразява с вирус за период от 2 до 6 месеца. | Препоръките за допълнителни изследвания ще дадат на лекаря. | Нивото на риска е високо, но не е критично. Специалист по наблюдение. | |
Отр | на пода | Жената има защитни антитела.. | Можете спокойно да планирате бременност или да носите нарастващ плод.. | Няма риск за плода, детето се развива нормално.. | |
рубеола | Отр | Отр | Няма антитела срещу инфекцията, жената е серонегативен пациент.. | Ако бременността вече е факт, ограничете контакта с децата. Ако се планира само бременност, ваксинацията ще помогне.. | Рискът за плода е максимален, когато е инфектирана бременна жена, е показано изкуствено прекратяване на бременността.. |
на пода | Отр | Инфекцията с рубеола вече е настъпила до 2 месеца. | Трябва да се свържете със специалистите за пълен преглед.. | Рискът е много висок, ако вече имате бременност. Ваксинацията е приемлива през периода на планиране.. | |
на пода | на пода | Жена е инфектирана до 6 месеца. | За допълнителен преглед трябва да се консултирате с лекар. | Рискът е висок, често по медицински причини се извършва изкуствен аборт.. | |
Отр | на пода | Антитела към вируса на рубеола при жена. | Можете или спокойно да планирате бременност, или да носите дете без страх. | Няма риск, здрави деца се раждат.. | |
цитомегаловирус | Отр | Отр | Няма антитела срещу инфекцията, жената е в групата на серонегативни пациенти.. | При пренасяне на дете трябва да се спазват предпазните мерки - избягвайте присъствието в тесни екипи, използвайте ястията си и т.н.. | Рискът е висок. Когато се инфектира с цитомегаловирус по време на бременност, съществува риск от загуба на бебето или с вродени деформации.. |
на пода | Отр | Най-вероятно жената е инфектирана до 2 месеца. | Необходимо е да се положи допълнителен изпит.. | Рискът остава висок - по-добре е да се откаже от планирането на бременността до пълно възстановяване.. | |
на пода | на пода | Жена, заразена с цитомегаловирус до 6 месеца. | Трябва да се свържете със специалистите за проверка.. | Само гинеколог и специалист по инфекциозни заболявания ще могат да определят степента на риска.. | |
Отр | на пода | Субектът има антитела към вируса.. | Можете спокойно да планирате бременност или спокойно да носите съществуващ плод. | Няма никакъв риск. | |
Херпес симплекс | Отр | Отр | Жената няма антитела към инфекцията, тя принадлежи към групата на серонегативни пациенти.. | Избягвайте контакт с хора, които имат симптоми на херпес.. | Съществува риск, ако инфекцията бъде диагностицирана по време на бременност - вероятността да имаш болно дете е 60%. |
на пода | Отр | Означава инфекция на жената до 2 месеца. | Необходимо е да се премине допълнителен изпит. | Рискът е висок, така че планирането на бременност трябва да бъде отложено, и ако зачеването вече е осъществено, трябва да получите съвет от специалисти.. | |
на пода | на пода | Инфекция до 6 месеца. | Той ще вземе допълнителен преглед под надзора на специалисти. | Само лекарите могат да определят степента на риска, но тя обикновено се счита за висока. | |
Отр | на пода | Има антитела срещу цитомегаловирусна инфекция. | Можете спокойно да планирате бременност или да носите тихо дете.. | Няма риск, детето се ражда здраво. |
Също така ви препоръчваме да се запознаете с ръководството за видео за декодиране на TORCH инфекционните тестове:
Скрининг за TORCH инфекция е задължителен анализ за бременни жени, които за първи път са дошли при гинеколога и са регистрирани. В държавните женски клиники такъв анализ се извършва абсолютно безплатно..
Ако жената иска да бъде тествана за наличие или отсъствие на антитела към 4-те разглеждани инфекции, тогава можете да вземете тестове за инфекции с TORCH или в частни клиники, или в частни лаборатории - това ще бъде платена услуга. Само такова проучване ще помогне да се избегне нежелано развитие на бременността - особено важно е да се проведе тест за инфекция с TORCH дори в етапа на планиране на бременността, като препоръчваният период е не по-малко от 3 месеца преди зачеването. Повече информация за инфекциите по време на бременност специалист казва: \ t
Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория.