диагностика

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност, как да мине?

Продължението на родовете е един от естествените закони, присъщи на всеки човек. В този случай раждаемостта предполага по-голямо натоварване на всички жизнени системи и органи на бъдещата майка. Много е важно да се следи развитието на това състояние, да се провеждат необходимите изследвания, корекция и своевременно лечение на възникващи патологии..

Целта на изпитването за допустимо отклонение

Glyukozhelarantny тест (GTT, "захар натоварване"), О'Саливан тест) разкрива скрити или само началото метаболитни проблеми при бременна жена. По-специално говорим за диабет. Дори ако бъдещата майка не е била идентифицирана преди тази болест, тя понякога се появява в резултат на развитието на плода. Нарушения на въглехидратния метаболизъм могат да се появят под формата на инсулинов дефицит, което задължително ще повлияе на нивото на захарта в кръвта. Ако след теста се открие повишена кръвна захар (хипергликемия), тогава можем да говорим за гестационен диабет, който в бъдеще може да се превърне в захарен диабет тип II (неинсулинозависим)..

Тестът за глюкозен толеранс се препоръчва да се вземе предвид фактът, че хипергликемичното състояние рядко се съпровожда от оплаквания и прояви, но представлява определена опасност за майката и за развиващото се дете.. Оптималното време за това е III триместър на бременността, след 24 седмици (не по-късно от 32 седмици).

Обърнете внимание

Този вид изследване трябва да се извърши и поради факта, че около 10-15% от жените в състояние на бременност имат предразположение към латентен (латентен диабет)..

GTT може да се препоръча по-рано.

Има някои указания за това:

  • наличието на диабет при роднини на бременна жена;
  • фетални заболявания, открити в утробата;
  • патологии на минали бременности (полихидрамини, голям плод, гестационен диабет, раждане на мъртво дете);
  • ендокринно и хранително затлъстяване;
  • прекомерно наддаване на тегло;
  • вече съществуващо повишено количество захар в кръвта или в урината.

Ако имате тези проблеми, има смисъл да се тества за глюкозен толеранс от 10 до 16 седмици от бременността.. Някои експерти го предписват още по-рано, но за това няма обективна основа. При нормални условия изследването се повтаря след 24 седмици..

Как да направите тест за глюкозен толеранс по време на бременност

Анализът се извършва по посока на лекуващия лекар.. 3 дни преди да се направи, трябва да се въздържате от ядене на мазнини и пържени храни, да не ядете пушени храни, торти, кафе. Би било по-добре да се ограничи (но не изключва!) Брашно, сол. Това означава, че диетата трябва да бъде неутрална. Алкохолът и тютюнопушенето са строго забранени (за съжаление, някои бременни жени го позволяват).

Стойностите на анализа могат да повлияят:

  • добавки към желязо;
  • кортикостероидни хормони;
  • мултивитамини;
  • лекарства, които намаляват налягането (по-специално, бета-блокери);
  • психотропни лекарства;
  • серия от диуретици.

Лекарят трябва да бъде информиран, ако се взема някакво лекарствено вещество. Ако е възможно, въздържайте се от използването им. Ако се вземат медикаменти без възможност за почивка, трябва да знаете за възможната промяна в крайния резултат в резултат на тяхното влияние..

Преди анализа, вечер, не трябва да ядете нищо, можете само да пиете вода. Зъбите трябва да се почистват през нощта, тъй като пастата може да съдържа вещества, които изкривяват данните..

Обърнете внимание

Стойностите на изследването могат да повлияят: липса на калиеви и магнезиеви соли в организма, съпътстващи ендокринни заболявания, прекомерно упражнение, стресови състояния.

Преди назначаването на GTT е необходимо да се вземат предвид възможните противопоказания:

  • обостряне на възпалението на панкреаса - панкреатит;
  • вегетативни кризи дъмпинг синдром (ефекти на стомашна хирургия);
  • грануломатозна възпалителна болест на червата (болест на Crohn);
  • пептични язви на хранопровода, стомаха, червата;
  • внезапни коремни заболявания (остър корем);
  • инфекциозни процеси;
  • дълго легло;
  • гестационна възраст след 32 седмици.

Тестът включва трикратно измерване на нивото на глюкозата. Материалът е венозна кръв..

Първа ограда на празен стомах сутрин (на 8-9 часа). След вземането на кръв, на жената се дава диагностичен коктейл за пиене, разтвор на вода (около 200 ml), съдържащ от 75 до 100 g глюкоза..

Втора ограда Препоръчително е да се направи за 30-60 минути (в различни лаборатории може да има собствени интервали).

Ако нормалната стойност е определена в първите две проби, тогава, 2 часа след приемането на „коктейла“, е необходимо да се вземе 3 порции кръв.

В случай на ясно повишени стойности в първата проба, не се изисква натоварването на захарта. Ако нивото на захарта се увеличи в 2 порции, тогава не се изисква третото измерение..

Обърнете внимание

Някои жени в трудно положение да пият сладко решение. Те могат да развият гадене, така че в този случай можете да използвате парче лимон, за да улесните вкусовите усещания..

Тестът изисква относителна физическа и емоционална почивка. с изключение на В допълнение, бременните жени изпитват замаяност и слабост по време на проучването. Ето защо, те са били препоръчани да бъдат в медицинска институция по време на теста..

Тест за глюкозен толеранс по време на бременност: норми и транскрипт

Обикновено жената, която се готви да стане майка, може да бъде по-висока от нормалните стойности. Това е физиологично нарастване, причинено от нуждите на нарастващото дете..

Нормата е:

  1. до 5.1 mmol / l (при първия прием, преди зареждането със захар);
  2. до 10 mmol / l (втората част от кръвта, след 30-60 минути);
  3. до 8,6 mmol / l (2 часа след началото на теста)

След 3 часа нивото на глюкозата обикновено се намалява до 7.8 mmol / l.

Ако първият кръвен тест има стойност на захар над 7 mmol / l, може веднага да се подозира наличието на диабет от втория тип.. Вече не са необходими допълнителни изследвания..

При надхвърляне на нормата в 2 и 3 порции има предпоставки за установяване на гестационен диабет. На този фон е необходимо да се извърши преразглеждане, за да се потвърди точно патологията, за да се изключи фалшив резултат. Ако се окаже положително, тогава на жената ще бъде посъветвано да се подложи на трето проучване, но след раждане, за точно потвърждение / отсъствие на захарен диабет тип 2..

Обърнете внимание

Тестът за глюкозен толеранс е абсолютно безвреден за майката и детето..

В случай на диагноза - "гестационен захарен диабет", е необходимо проследяване и регистрация..

Препоръчва се индивидуално подбрана диета, затова най-добре е да се прибягва до помощта на диетолог. Една жена задължително изисква активни разходки на чист въздух, умерени упражнения и физически упражнения - физическа терапия.

Не се предписват лекарства, които намаляват нивата на кръвната захар. След възстановяване на нормалната глюкоза се изисква годишен преглед..

Навременната диагностика и адекватна корекция затрудняват развитието на възможни усложнения и развитието на захарен диабет в бъдеще.

Лотин Александър, лекар, лекар