Pityriasis versicolor е гъбично заболяване, засягащо роговия слой. Заболяването се нарича и лихво-оцветен поради появата на тялото на закръглени люспести лезии с различни цветове. Pityriasis versicolor най-често се среща в младите хора на възраст от двадесет до четиридесет години, което е характерно за мъжете в повечето случаи. Децата страдат от цветни лихени изключително рядко..
Причини за възникване на
Гнойноподобна гъбичка Pityrosporum е виновен за появата на питириазис. Има няколко форми на тази гъба:
- Овал (овал);
- Кръг (orbiculare);
- Мицел (Malassezia furfur).
Първите две форми на Pityrosporum са представители на нормалната микрофлора на кожата и не представляват никаква опасност. А Malassezia furfur е патогенна форма на гъбичките, което води до развитие на питириаза. Pityrosporum форми могат да отиват един в друг.
Превръщането на непатогенните форми на гъбичките в мицел се улеснява от някои фактори:
- Повишено изпотяване на кожата;
Промяна в състава на потта;- Повишена температура и влажност на околната среда;
- Заболявания на храносмилателния тракт;
- Инфекциозни болести;
- Ендокринни нарушения (в резултат на заболяване, орални контрацептиви, бременност);
- Вегетативно-съдови заболявания;
- Намален имунитет.
Промяна в състава на потта;Симптоми на люспеста лишаване
Pityriasis versicolor се придружава от появата на заоблени люспести петна по тялото. Петна могат да бъдат с различни размери от няколко милиметра до един сантиметър в диаметър, някои от тях се сливат в огнища. Локализирани петна по гърдите, гърба, шията, корема, скалпа, много по-малко върху лицето и крайниците. С pityriasis versicolor, краката, дланите и лигавицата на устата никога не са засегнати..
На първо място на кожата се появяват розови петна, които скоро стават жълти, а след това червени и дори кафяви. Депигментацията остава на мястото на минали петна, която продължава няколко месеца. Тези светли петна са особено забележими върху дъбената кожа..
Гъбата инфектира роговия слой, който причинява белене на кожата. В повечето случаи pityriasis versicolor не се съпровожда от никакъв дискомфорт, само от време на време има лек сърбеж..
Pityriasis versicolor е дългосрочно заболяване, което може да настъпи в продължение на месеци и години. След лечението не се изключват рецидиви на заболяването..
диагностика
Клиничната картина на хромофитозата е толкова характерна, че лекарят може лесно да определи правилната диагноза. Извършва се йоден тест, за да се потвърди диагнозата. Кожните участъци с петна се третират с 5% йоден разтвор. Зоната на кожата, където роговият слой на кожата е много разхлабен, е оцветен повече от здравата кожа. За да се потвърди pityriasis versicolor позволява явлението "чипс", когато горните слоеве на кожата се ексфолира при изстъргване на петна..
За откриване на скрити лезии с помощта на живачно-кварцова лампа. Проучването се провежда в тъмна стая. Когато кожата е осветена с лампа, петна, отнемащи флуоресцираща, са червеникаво-жълти или кафяви..
Освен това, за потвърждаване на диагнозата се извършва скрап на кожата и микроскопско изследване. Под микроскоп могат да се открият елементите на гъбата, мицела.
Tinea versicolor лечение
Лечението на pityriasis versicolor се основава на използването на противогъбични средства. В повечето случаи, тези лекарства се използват външно под формата на кремове и мехлеми, и само рядко вътре във формата на таблетки..
Тези групи противогъбични лекарства се използват:
- Производни на имидазол - кетоконазол, миконазол, клотримазол;
- Алиламинови съединения - ламизил, тербинафин;
- Пироксиламинови производни - циклопирокс, толциклат.
Мехлемите се прилагат веднъж или два пъти на ден, а курсът на лечение продължава средно от две до три седмици..
При липса на желания резултат от локална терапия и при тежки форми на заболяването, противогъбичните лекарства (интраконазол, онгунгал, флуконазол) се предписват под формата на таблетки през устата..
В края на употребата на противогъбични лекарства е показано лечение на огнища, които лишават салицилов алкохол за две седмици. Това вещество помага за отхвърлянето на роговия слой..
Като се има предвид, че pityriasis versicolor често засяга скалпа, е необходимо да се използват противогъбични шампоани като Nizoral. Между другото, такива шампоани за лишеи също могат да се използват като душ гел.
предотвратяване
Pityriasis versicolor е малко заразно. И така, не по-малко пациент трябва да използва строго индивидуални дрехи, спално бельо, кърпи. Останалите членове на семейството трябва да се обърнат към дерматолога, за да идентифицират евентуалните пълноличи лишеи от тях..
По време на лечението е необходимо постоянно да се дезинфекцира леглото и бельото, кърпите, дрехите чрез кипене в еднопроцентно сапун-сода разтвор, последвано от петкратно изглаждане на мокрите неща с гореща ютия..
Гъбата се чувства особено удобна през топлия сезон. Следователно, за да се предотврати рецидив, профилактиката трябва да се извършва от март до май. За тази цел се използват шампоани с кетоконазол (например Nizoral) за лечение на скалпа и тялото всеки месец в продължение на три последователни дни. Можете също така да третирате кожата си със салицилов алкохол веднъж седмично..
Хората с краста в историята трябва да бъдат внимателно наблюдавани с хигиена, редовни водни процедури, избягвайте прекомерно изпотяване..
Валери Григоров, лекар