Човешка кожна миаза причинява, симптоми, лечение / дерматология

Кожен миазис (дерматомиаз) е името на група от болести, които са сходни при оплаквания и прояви и които причиняват около 20 вида мухи (овчарски и руски гадюци, гърбави и домашни мухи, зелени и месни). Ларвите на вълчарките и африканските бухалки имат способността да причиняват това заболяване. Поставянето на ларвите в рани, под кожата, инфектиране на здрави тъкани, тези паразитни организми допринасят за развитието на фурункулоид-подобни процеси, ерозия, язви. Подобни прояви дават и някои виждат паразити, като акари, глинени и пясъчни бълхи, други членестоноги. Пациентите развиват изразени козметични дефекти и здравословни проблеми..

Обърнете внимание

Някои хора, които страдат от невроза, могат да развият страх от това заболяване при вида на кожен миазис, в резултат на което всяка промяна на кожата се интерпретира от тях като паразитна патология..

Как се заразява човек с кожата миазис

Пътят на инфекцията - контакт. Членестоногите при контакт с лигавиците, раните и кожата са фиксирани на място. След това пробиват пасажите и освобождават ларвите си в тях. Инфекциозно-бактериалните усложнения често се присъединяват към този процес, при което гнойните процеси привличат нови патогени..

Някои членестоноги поставят ларви в почвата. При контакт агресивни паразити проникват в кожата и се развиват до стадия на възрастен индивид, причинявайки болезнени усещания при заразените..

Възможен път на въвеждане на ларви от комари, на които те са ударили по-рано.

На земеделските стопанства, патогените могат да попаднат на кожата на ръцете и другите части на тялото, когато общуват с животни.

Класификация на дерматомиазите

В зависимост от дълбочината на локализиране на ларвите, този вид патология се класифицира, както следва:

Повърхностно (епидермално) Миас. Патогенът не прониква под повърхностните слоеве на кожата.
Повърхностно дълбоки (подкожни) миас. Развиващият се индивид от паразита е вграден в по-дълбоките слоеве на кожата, в структурите на съединителната тъкан и може също да остане в повърхностните слоеве на кожата..
Дълбоко (тъкан) Миас. Образува се въз основа на съществуващо заболяване и увреждане на тъканите. Развитие на субстрата - язви, рани, дълбоки изгаряния. Този вид заболяване е най-опасното, бързо и злокачествено, често придобива обобщена форма. Резултатът от нелекуван процес е инфекция на кръвта..

Оплаквания и клинични форми на кожен миазис

Обърнете внимание

В зависимост от патогена, пътя на проникване и общото състояние на пациента, заболяването може да се прояви в различни форми.

Прояви на дерматомиаза:

Furunkulozny. Патологичният процес в този вариант на заболяването често засяга откритите части на тялото, които са лишени от дрехи: ръцете, китките и предмишниците, краката, краката, шията, лицето, скалпа. Ларвите на зрелите паразитни импланти под кожата, понякога развиващи се индивиди, правят това сами. Лезията прилича на ухапване на кърваво насекомо, кърлежи.
През следващата седмица се наблюдава повишаване на образованието на мястото на паразитиране. Пациентът започва да изпитва сърбеж, болка. Около мястото на развитие на ларвата започва възпалителна реакция. Външно проявите на лезията приличат на фурункул с лумен в средата. От него, с внимателна проверка, можете да видите самата ларва и нейната екскреция (екскременти). Фурункулоидната формация може да достигне 1-2 см. В бъдеще ларвата може да отвори капсулата и да се открои във външната среда или да се придвижи по-дълбоко в тъканите.. Пълният цикъл на узряване на паразита е от 4 дни до 2 месеца..
рана. Този тип кожен миазис е характерен за пациенти, страдащи от дълготрайни трофични язви, рани, стари рани..
Лекар, разглеждащ повърхността, засегната от дерматомичния процес, привлича вниманието към появяващите се фурункуло фокуси. Оплакванията с рана са подобни на фурункулоза. Но протичането на заболяването е по-трудно. На фона на местните прояви регионалните лимфни възли се повишават, телесната температура може да се повиши. Развиват се симптоми на отравяне (интоксикация) - слабост, гадене, летаргия, липса на апетит и др..
Може да има усложнения - кървене, добавяне на инфекциозни процеси от вторичен характер.
Линейно мигриране. Формата на тази паразитоза се развива при хора, често в контакт с големи домашни животни, чиято кожа и коса съдържат ларви, които са в ранен етап на развитие. Повечето от тези индивиди имат гъсти защитни черупки и образувания, които позволяват на кожата на епидермиса да бъде пробита с хитинови куки и да проникне под човешката кожа. Хранейки се с по-меки тъкани, ларвите стигат до мястото на по-нататъшното им пребиваване. Около първичния вход се образува формация, която скоро се превръща в пустула (везикула със съдържание). Около се развива възпаление под формата на червен ръб. Ларвата е неактивна през деня, а през нощта започва да се проявява най-активно. Движенията й предизвикват силен сърбеж.. По време на престоя си в домакините някои растящи паразити успяват да преодолеят разстояния до 30 cm.. Получените пътеки на тяхната миграция приличат на линиите, от които се появява името на тази форма на болестта. Ширината на тази линия може да достигне 0.5-1 mm в диаметър. Паразитът може да живее като група. Ларвите често засягат хора с по-тънка и деликатна кожа (особено деца, жени).
Клинично тази форма се проявява и като: сърбеж, парене, общи симптоми (гадене, треска, слабост).

Обърнете внимание

За малките деца се характеризира с: сълзливост, нощно превъзбуждане, конвулсивно потрепване. Ларвите достигат зрялост до 1-2 месеца.

Усложнения на дерматомията

Подобно на всяка друга паразитна инфекциозна болест, миазата на кожата може да се усложни от редица проблеми..

Сред тях ние подчертаваме най-често срещаните:

Вторично абсцедиране (ограничено наторяване), на фона на добавянето на инфекция през кожата, увредена от ларвата.
Остър възпалителен и гноен процес на подкожна мастна тъкан (целулит).
Алергичен процес на фона на подбора на причинителя на токсините.
Увреждане на кръвоносните съдове с развитието на кървене.
Нарушаване на целостта на нервните влакна, съпроводено с развитие на неврологични оплаквания: болка по нервните стволове, скованост, припадъци.
Контакт с патоген на тетанус.
Остеомиелит, причинен от рецидивиращ ход на дерматомията на фона на постоянна инфекция с паразитни организми.

Диагностика и разлика от други заболявания

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на пациента, изследване на кожата, рани, язви, обитавани от паразити. Откриването на характерни пасажи, съответните оплаквания и резултатите от хистологичното изследване позволява да се идентифицира причинителят без грешки..

Външните прояви на кожен миазис трябва да се различават от алергичната уртикария, хроничната мигрираща еритема..

Обърнете внимание

Основната разлика е в откриването на ларви по време на биопсия на материал, получен от кожата и тъканите на увредените места..

Лечение на кожен миазис

Унищожаването на паразитни организми с помощта на медицински препарати е неефективно. следователно, За облекчаване на страданията се използва механично почистване на паразитиращите места на форми на ларвен живот..

За да направите това, кожата над погълнатата ларва се третира внимателно с антисептичен разтвор, след това с помощта на пинцети или друг инструмент паразитът се улавя и внимателно се отстранява. Ако има нужда, се прави малка пункция за тази манипулация, или нарязана краста, разрез със скалпел на кожата..

След отстраняване на паразитния организъм раната се лекува с антисептик на маслена основа (за по-бързо заздравяване и елиминиране на парене, сърбеж)..

Ако е необходимо, процедурата се повтаря..

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на кожата miasis, навременно откриване на заболяването, контрол на насекоми, унищожаване на ларви, лечение на рани, язви са необходими..

При работа с животни е необходимо да се извършват обичайните хигиенни процедури - цялостно измиване на ръцете, на всички повърхности на тялото в контакт с говеда, кожи и козина на повърхности на тялото. Ако дадено животно е заразено, е необходимо да се извършат мерки за лечение и дезинфекция, както и лична саниране..

Веднъж седмично трябва да се направи профилактичен преглед от специалист по паразитна патология.

Прогнозата за дерматомиазис с правилна диагноза и лечение е благоприятна..

Лотин Александър, лекар, лекар