Хиперкератоза на крака е патологично състояние, което се характеризира с прекомерно сгъстяване и кератинизиране на епидермалния слой на кожата на растителната област. Кожата става суха и груба. На тях се появяват големи зърна и болезнени кървящи пукнатини.. Диагностика и лечение на патология се извършва от дерматолог или специалист подолог; В много случаи се изисква консултация с ортопедичен хирург.. Комбинираната терапия на хиперкератоза включва апаратен педикюр, използване на специални местни препарати, пилинг и вани за крака.
Как и защо се развива хиперкератоза??
При патологичен растеж роговият слой на епидермиса може да достигне дебелина от 2-3 мм до 1 см и дори повече. Засегнатите участъци в плантарната област, в проекцията на метатофаланговите стави и в междупръстичните пространства са обикновено под формата на тесни ивици или наподобяват оризови зърна..
Външни причини:
- повишено налягане върху стъпалото на фона на наднорменото тегло;
- неправилни обувки (несъответствие по размер или неудобен модел);
- деформации на краката (вродени или придобити).
Вътрешни фактори:
- дерматози;
- ендокринни заболявания (и свързани с тях метаболитни нарушения).
Важно е: Една от вероятните причини за хиперкератоза се счита за наследствен фактор - генетично определено нарушение на процеса на биосинтеза на кератина. В някои случаи хиперкератозата е пряка последица от гъбични инфекции на краката..
Вероятността от патологично кератинизиране на кожата се увеличава значително с комбинацията от два или повече предразполагащи фактора..
С повишено и (или) прекомерно дълго налягане върху ходилата, зародишните клетки на епидермиса започват активно да се разделят. Обикновено мъртвите елементи на външния слой се ексфолират и на тяхно място се заемат нови. Но под външно влияние, клетъчната пролиферация е толкова силна, че горните нямат време да отпаднат. В резултат на това кератинизираният епител многократно се сгъстява..
Важно е: Хората със значително телесно тегло поради конституционни особености (високи, плътни) или метаболитни нарушения (наднормено тегло, затлъстяване) са податливи на хиперкератоза.
Наблюдава се прекомерен натиск върху определени участъци от ходилата с вродени деформации на стъпалото (клисура или плоска стъпка), както и придобити промени в анатомичните структури (след сериозни травматични увреждания на долните крайници и хирургични интервенции).. При такива биомеханични смущения, натоварването върху отделни (поддържащи) зони на крака може да превишава обичайните няколко пъти. Дебел, рогов слой на външния ръб на подметката се образува, когато кракът е пъхнат навътре по време на ходене. Хиперкератозата на вътрешната част на подметката е характерна за отслабване на мускулите и връзките на глезена и неправилно положение на петата..
Лошо избраните обувки също се сблъскват с проблемите с краката. Не само тясна двойка, която упражнява пряк натиск, е опасна, но и обратното - прекалено просторна или разношена, защото кракът не е фиксиран в нея и се появява допълнително триене. Първоначалните признаци на хиперкератоза често се откриват при жени, които предпочитат обувки с висок ток, защото когато се носят, налягането не се разпределя равномерно по цялата подметка, а главно върху петата и основите на пръстите..
Метаболитни нарушения водят до влошаване на кожата. Такава обща и много опасна болест като захарен диабет се характеризира с изразени нарушения на въглехидратния метаболизъм. На техния фон е нарушено храненето на тъканите на долните крайници, което води не само до суха кожа и хиперкератоза, но и до трофични язви..
Патологичното кератинизиране на епидермалния слой е достатъчно характерно за кожни заболявания като ихтиоза, псориазис и кератодерма на плантарната и палмарната област..
Хиперкератозата може да бъде индиректно доказателство за проблеми с черния дроб или щитовидната жлеза.. Патологичното сгъстяване на епидермиса често се развива с хиповитаминоза на витамин А и аскорбинова киселина.
Усложненията на хиперкератозата на краката включват:
- меки и твърди (корени) мазоли;
- точкови кръвоизливи (кръвоизливи);
- пукнатини;
- язви (появяват се сравнително рядко).
Царевиците и кръвоизливите не са особено опасни за здравето; най-често те се считат за козметичен дефект.
Пукнатините могат да причинят значителен дискомфорт; болезненост често се случва при ходене. Появата им не винаги се дължи на хиперкератоза. Причината често е неправилна грижа за кожата. С пукнатини е възможно не само кървене, но и инфекция, която може да има сериозни последствия..
Язви са по-чести при пациенти с диабет..
Всички фактори, допринасящи за развитието на хиперкератоза на плантар, могат да бъдат разделени на две групи - външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).
Как за лечение на хиперкератоза на краката?
Салонът и домашните процедури се използват за намаляване на дебелината и омекотяване на роговия слой..
Експерти-подолози препоръчват самостоятелно третиране на краката с препарати от розмарин, лавандула и планински бор.. Бързо постигане на положителен ефект позволява цялостна грижа. Тя включва локално приложение на специален тоник сутрин, основното лекарство през нощта, и медицински бани за крака поне два пъти седмично..
За да отстраните твърдия рогов слой у дома, можете да използвате добре познатото хигиенно устройство - пемза. Ако го нанасяте ежедневно, след като сте изпарили краката, можете да се отървете от нарастващия слой от груб епидермис своевременно. За да се предотврати хиперкератоза, само няколко движения с пемза са необходими веднъж на ден. Не забравяйте да изплаквате старателно хигиената след всяка употреба.!
Стандартната схема на професионално лечение на хиперкератоза на краката включва 3 етапа:
- омекотяване на втвърдения рогов слой;
- отстраняване на мъртви кожни клетки;
- възстановяване на кожата.
Омекотяването се извършва с обикновени вани за крака. Растителни етерични масла или морска сол могат да бъдат добавени към водата.. В допълнение, козметологията разполага с обширен арсенал от модерни решения-омекотители и специални омекотяващи гелове. Съставът на много лекарства от тази категория включва антибактериални и противогъбични компоненти.
Втвърдените фрагменти се отстраняват с помощта на режещ инструмент за еднократна употреба. В интердигиталните пространства, областите на хиперкератоза се отстраняват със специални кухи остриета. Процедурата се извършва изключително внимателно, като върху розовата кожа се запазва само най-тънкият слой. При квалифицирана процедура под постоянен визуален контрол се изключват увреждания на меките тъкани..
Смилането се извършва ръчно, като се използват обикновени файлове с различна степен на зърно или специална апаратура с абразивни дюзи за еднократна употреба, изработени от керамика. Вторият вариант е по-предпочитан, тъй като използването на смилащото устройство осигурява по-голяма ефективност. Този метод е много по-хигиеничен; освен това процедурата отнема много по-малко време.
За превенция на патологията, хората, които водят активен начин на живот, силно се препоръчва да се обърне специално внимание на избора на оптимално подходящи обувки и да се използват ортопедични стелки за равномерно разпределяне на товара върху подметката. Ако следвате всички препоръки за хиперкератоза, можете да се отървете от веднъж завинаги.
Владимир Плисов, медицински преглед