Грудна сколиоза

Сколиозата на гръдния кош е опасна кривина на гръбначния стълб във всяка посока спрямо фронталната равнина. Често се появява в сравнително ранна възраст и след това напредва, когато тялото расте директно. В медицината има два основни вида заболяване. Това е проста сколиоза, характеризираща се с един завой и сложна сколиоза, която има няколко завои едновременно..

Сколиозата на гръдния кош се разпознава, когато извивката на оста на гръбначния стълб достигне повече от 10 градуса. Кривината с повече от 20 градуса и опасната прогресия от 5 градуса годишно е индикация за рентгенова снимка поне три пъти годишно. Специално третиране в този случай не е назначено. Експертите препоръчват корсет, ако сколиозата в гърдите е от 35 до 40 градуса. Хирургично лечение е необходимо в случаи на повече от 40 градуса.

Трябва да се отбележи и няколко вида заболяване, подразделени според определена възраст. Инфантилната сколиоза се диагностицира при малки деца до три години. Вторият тип - ювенилна сколиоза се открива на възраст от три до десет години. Третият тип е юношеството, което е характерно за 10-15 години, и опасна сколиоза при възрастни, открита след прекратяване на основния растеж на гръбначния стълб. Известно е, че гръбначният стълб включва прешлени и дискове..

Обикновено гръбначният стълб на всеки човек трябва да има определени физиологични деформации, включително гръдна кифоза. Той представлява специален завой в човешката гръбнака. При дори лека деформация в гърдите се диагностицират патологични изкривявания и тежка асиметрия на близките мускулни тъкани. Това заболяване не само води до неравномерен обем, но и има много негативно въздействие върху вътрешните органи..

При гръдната сколиоза кривите са прави и леви. Гръдната сколиоза може да бъде представена в чиста форма или може да бъде комбинирана патология, при която цервикалната или лумбалната област е включена в процеса. В случай на шийна и гръдна сколиоза върхът на кривината се локализира на нивото на 4-5 прешлен. Този тип сколиоза е опасен, защото пациентът развива деформации рано в областта на гърдите. Може да има значителни промени в скелета на лицето..

Също така се отличава лумбално-гръдната сколиоза, при която върхът на първичната дъга на кривината е концентриран на ниво 10-11 гръдни прешлени \ t.

Отделно, трябва да се счита комбинирана сколиоза. Такава сколиоза винаги е S-образна, докато пациентът е диагностициран с две първични дъги на кривина. Върхът на първия е концентриран на нивото на Th8-Th9 гръбначния прешлен, а горната част на втория на нивото на Th1-Th2 лумбалните прешлени.

Съдържание на статията:

  • Причините за образуването на гръдна сколиоза
  • Симптоми на сколиоза на гръдния кош
  • усложнения
  • Лечение на сколиоза в гърдите
  • предотвратяване

Причините за образуването на гръдна сколиоза

Различни фактори могат да доведат до появата на сколиоза в гърдите. Те включват неправилна стойка, недоразвитие на важен мускулно-лигаментен апарат, сколиоза на неврогенната етиология, малко физически упражнения, както и всякакви наранявания и промени във възрастта..

Във фазата на ускорен растеж при деца идиопатичната сколиоза не е необичайна. Много по-лесно е да се предотврати появата на болестта, отколкото да се лекува в бъдеще..

Тъй като грудната сколиоза винаги е класифицирана според определени степени на тежест, на първо място, експертите препоръчват да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб. Често първите признаци на заболяването с невъоръжено око не се виждат..


Симптоми на сколиоза на гръдния кош

Клиничната картина на сколиозата ще варира в зависимост от това колко силно е усукан гръбначния стълб:

  • Симптоми от първа степен. Когато първата степен на сколиоза, ъгълът на кривина ще бъде в диапазона от 5 до 10 градуса. Човек няма да може сам да открие болестта, няма да бъде обезпокоен от някакви здравословни проблеми. За да се определи този етап на заболяването е възможно само с помощта на рентгеново изследване..

  • Симптомите на втората степен. При втората степен на сколиоза огъването в гръдната област става по-забележимо. В кръста се появява компенсаторна дъга. По време на инспекцията се вижда валяк на мускулите и крайбрежната гърбица..

  • Симптомите на третата степен. При грудната сколиоза на третата степен деформацията става още по-изразена, реберната гърбица придобива впечатляващи размери, гръдният кош е деформиран.

  • Симптоми на четвърта степен. Четвъртият етап на сколиоза на гръдния кош се изразява в изкривяване на ствола. Тазът е деформиран, горната част на тялото е силно отклонена. Човешките движения са ограничени, гърдите претърпяват трайни промени. Гърбицата се формира не само отзад, но и отпред..


усложнения

Основната опасност от сколиоза е, че болестта може да се развие бързо. Сколиозата напредва в периодите на растеж на детето: на 6–8 годишна възраст и на 10–12 години.

Гръдна сколиоза, докато се развива, е придружена от деформации на гръдния кош, образуване на гърбица на ребрата, дисфункция на външното дишане. Кръвоносната система на пациента също страда..

Диспластичната сколиоза е придружена от рязко усукване на прешлените, образуването на изразена реберна гърбица. Костната гърбица е представена не само от усукани ребра, но и от спинозни процеси. Гръдният кош е обезобразен, дихателната функция е нарушена, капацитетът на белите дробове намалява.

При сколиоза на гръдната област са засегнати всички органи, разположени в гръдната клетка..

Следователно заболяването е свързано с риск от следните усложнения:

  • Прищипване на нервни окончания.

  • Синдром на гръбначния артерия.

  • Преместване на вътрешните органи.

  • Нарушаване на метаболитните процеси.

  • Развитието на различни заболявания на вътрешните органи.

Ако последствията от сколиозата от първа и втора степен все още могат да бъдат изравнени, тогава усложненията от сколиоза от степен 3 и 4 често не могат да бъдат коригирани..

Всички системи на тялото страдат от сколиоза на гръдната област. Започвайки с втория етап от развитието на болестта, човек се появява признаци на дихателна недостатъчност. След това се включва сърдечна недостатъчност. Фактът, че ребрата имат силни връзки с гръбначния стълб. С изкривяването на гръдната област те също се деформират и започват да оказват натиск върху белите дробове. Човек няма да може да поеме пълен дъх. При латерална деформация на гърдата се увеличава рискът от развитие на патологията на сърдечния мускул, с увреждания в работата на дясната му част..

Не е възможно веднага да се забележат неизправности във функционирането на белите дробове или сърцето, като постепенно се увеличават патологичните симптоми. Първият сигнал за неизправност в тялото е задух, който възниква дори на фона на незначителни физически натоварвания. Повишава се кръвното налягане, увеличава се сърдечната честота. По време на прегледа на работата на сърцето могат да се открият признаци на миокарден увреждане.

Хората със сколиоза на гръдната област са предразположени към коронарна болест на сърцето. Високото кръвно налягане не може да се регулира чрез приемане на лекарства. Ето защо, кардиолозите трябва да обърнат внимание на състоянието на гръбначния стълб на тези хора, които не отговарят на антихипертензивната терапия..

Тежките гръбначни изкривявания допринасят за намаляване на обема на плевралната кухина, нарушена механика на дишането, влошаване на външното дишане. В резултат на това артериалната кръв няма кислород, който засяга всички тъкани на тялото. В медицината има дори такова нещо като "кифосколиотично сърце". Той съчетава патологичния симптомен комплекс на белодробна и сърдечна недостатъчност, който се развива на фона на сколиоза на гръдния кош \ t.


Лечение на сколиоза в гърдите

Сколиозата може да бъде напълно излекувана на възраст до 14 години при момичетата и до 16 години при момчетата. В бъдеще не може да се постигне пълно възстановяване от болестта. Важно е не само да се лекува пациент за сколиоза, а трябва да се опитате да установите причината за патологията..

Основните направления в консервативното лечение на сколиоза на гръбначния стълб са:

  • Физикална терапия.

  • Масажна терапия.

  • физиотерапия.

  • Плувен. Плуването ви позволява да укрепите мускулите на гърба и цялото тяло, но в същото време гръбначният стълб не изпитва сериозен стрес. Ако няма възможност да тренирате във водата с треньор, тогава трябва само да направите колкото се може повече различни движения в нея..

  • Терапия за хранене.

  • Носещи коригиращи устройства.

Хирургичната интервенция е показана при пациенти с 3-4 степен сколиоза..

Масаж за сколиоза на гръдната област

Масажът укрепва мускулите и сухожилията.

Принципи на прилагането му при сколиотична болест:

  • Напрегнатите и съкратени мускули на гърба изискват релаксация и разтягане. От страна на издатината се прилагат тонизиращи и стимулиращи техники (в тези места мускулите се разтягат).

  • Не забравяйте да изработите не само мускулите на гърба, но и корема, задните части, горните и долните крайници.

  • Акупресурата е подложена на мускули, които са под формата на въжета и възли..

Масажистът трябва да знае медицинската история на пациента, да е запознат с резултатите от изследването. Само със съдействието на масажиста с лекуващия ортопед ще бъдат постигнати положителни резултати. Курсът на масаж включва използването на различни процедури, които се повтарят непрекъснато..

Ако в самото начало на лечението масажът е по-интензивен, с изследване на повърхностните тъкани (целта е да се повиши общия тонус на тялото), тогава етапът на коригиране на деформациите и фиксиране на постигнатия резултат се характеризира с дълбока и продължителна работа на мускулите..

Масажистът трябва да вземе предвид нивото на физическото развитие на пациента, неговото общо здравословно състояние. Неприемливо е, че пациентът развива хематоми по кожата или че по време на масажа страда от болка.

В една година пациент с гръдна сколиоза трябва да премине 2 курса на масаж, които включват най-малко 20 процедури. Ако в началните етапи на лечението масажът трае средно една четвърт час, то в бъдеще продължителността му се увеличава до 40 минути. Това се случва при около 10 процедури..

Упражнявайте терапия за сколиоза на гръдния кош.

Физиотерапевтичен комплекс със сколиоза се подбира индивидуално. Неговата основна цел е да укрепи мускулите на гърба, които трябва да поддържат гръбначния стълб в нормална физиологична позиция. Също така тренировъчната терапия е предназначена да коригира съществуващата деформация на гръбначния стълб, да коригира стойката, да нормализира работата на белите дробове и сърцето..

Не трябва да разчитате на чудо, че след няколко сеанса с човек сколиозата ще бъде напълно излекувана. Не е достатъчно само да се упражнява физическа терапия, за да се постигне тази цел. Изисква интегриран подход при преминаване на физиотерапия, масажни курсове, аква аеробика и др..

Комплексният лекар избира за всеки пациент индивидуално.

По-долу са дадени някои упражнения, които се препоръчват при пациенти с гръдна сколиоза по-често от други:

  • Необходимо е да лежите на стомаха. Лявата ръка се огъва в лакътната става, издигнатата дясна ръка и левият крак се повдигат и поддържат теглото в продължение на няколко минути. Тогава положението на ръцете и краката се променя. Тъй като тренировките в ръцете се вземат товари.

  • Трябва да лежите на стомаха си, да разтягате ръцете и краката си. В същото време трябва да вдигнете ръцете и краката си, давайки на тялото си формата на „лодка“. В тази позиция трябва да застанете за няколко секунди..

  • Застанете на четири крака, вдигнете и дръпнете дясната ръка напред и левия крак назад. Крайниците трябва да са успоредни на пода. В тази позиция остават за 3-5 секунди, след което ръката и краката се променят.

  • Издърпванията на лентата правят възможно заздравяването на всички мускули на гърба. Ако в началните етапи на класовете не можете да вдигнете тялото си нагоре, можете просто да се опитате да се мотаете на хоризонталната греда, огъвайки ръцете си колкото е възможно повече..

  • Легнете по гръб. Затегнете коленете и главата до гърдите. В тази позиция, превъртете назад и напред на гърба. Трябва да изпълните упражнението поне 5 пъти..

Хирургично лечение

Хирургия за сколиоза е необходима, ако пациентът е притеснен за силно изразена болка. Извършва се само при условие, че ъгълът на деформация надвишава 40 градуса. Бъдете сигурни за хирургическа намеса с бързото развитие на кривината. Спешната необходимост от операция възниква при пациенти със сколиоза от 60 градуса или повече. В противен случай няма да бъде възможно да се избегнат изразени нарушения в работата на сърцето и белите дробове..

Понякога операцията се извършва, за да се елиминира козметичният дефект, въпреки че пациентът няма други указания за неговото прилагане. Хирургичната интервенция може да бъде два вида: поетапна и едноетапна. Етапна операция включва инсталирането на метална конструкция, предназначена да поддържа гръбнака за определено време. След това се удължава и регулира. Такива операции се показват на деца, които продължават да растат. При едноетапна операция веднага се монтира твърда метална конструкция, която ще държи прешлените на едно място..

Трябва да се разбере, че всяка хирургическа намеса е изпълнена с риск от усложнения, така че преди да вземете решение за това, трябва внимателно да проучите всички възможни предимства и недостатъци на различни техники..


предотвратяване

Ранните етапи на развитие на сколиоза в детството са податливи на корекция с прости методи. Понякога е достатъчно да се коригира позата на детето, за да се предотврати развитието на болестта..

Гръбначният стълб ще бъде здрав, ако за това се създадат всички условия, а именно: човекът седи правилно, лежи и стои.

Хората в съвременния свят са принудени да прекарват дълго време в седнало положение. Освен това, това твърдение е вярно не само за възрастни, но и за деца. Ето защо, ако не можете да го избегнете, то поне трябва да се научите как да седнете.

Гърбът на стола трябва да е твърд и прав. Яйцата трябва да се поставят възможно най-близо до нея. Талията е леко притисната към гърба, стомахът е вдигнат, гърбът е държан равномерно. Раменете трябва да бъдат леко изправени и леко спуснати надолу. Раменете не могат да бъдат напрегнати, трябва да са спокойни. Важно е да се гарантира, че главата не се огъва напред, тя трябва да се държи в естествено положение. Краката се поставят на пода, без да ги размахват във въздуха.

Важно е периодично да ставате от стола, правейки малки "разходки". Това ви позволява да облекчите напрежението на мускулите на гърба, в които те се намират по време на статично положение..

Трябва да обърнете внимание и на качеството на нощната почивка. Матракът не трябва да е твърде твърд или прекалено мек. Тя е предназначена да поддържа тялото, леко извиваща се под нея. Най-добрата до момента е призната като възглавница под формата на валяк. Тя ви позволява да поддържате шийните прешлени на необходимото ниво, докато гръдният кош не се огъва. За да спите, най-добре е да изберете позицията на ембриона, когато краката са леко свити, а самият човек лежи на неговата страна.

Важно е не само да седиш правилно, но и да стоиш. Раменете трябва да се поставят хоризонтално, лопатките да се притиснат до гърба. Важно е да се гарантира, че коремът не се издава, а лявата и дясната половина на тялото остават симетрични..

Така че, превенцията на сколиозата се свежда до спазване на следните препоръки:

  • Бременните жени трябва да приемат фолиева киселина и витамин В12, което ще предотврати дефекти в образуването на невралната тръба на плода..

  • Детето не трябва да се поставя или повдига на крака преди определеното време. Всичко трябва да се случи според възрастовите стандарти..

  • Важно е да се следи стойката по време на динамични и физически натоварвания. Детето трябва да бъде научено от детството да държи гърба изправен..

  • Важно е да се спазва начинът на работа и почивка. На всеки 40-60 минути трябва да се правят почивки при работа, разтоварване обратно.

  • Полезно е да се прави гимнастика, плуване, разходка повече и прекарване на времето на открито..

  • Всякакви заболявания на гръбначния стълб и мускулната тъкан трябва да се лекуват своевременно..

Превенцията на сколиозата трябва да се извършва при деца от първите дни на живота. Ако има рискови фактори, трябва да посещавате ортопеда по-често или да се регистрирате при него.