брадикардия - Това забавя пулса, който се провокира от заболявания на сърдечно-съдовата система. Той може да се развие при хора от всяка възраст, но се открива главно при пациенти над 40-годишна възраст. Установено е, че брадикардия е 4 пъти по-често срещана при хора със затлъстяване..
Терапията на брадикардия се намалява не само за приемане на лекарства, но и за коригиране на диетата. Важно е да се вземат такива лекарства, които ще поддържат нормалното функциониране на сърцето, елиминирайки остри атаки. Изборът на лекарства трябва да се разглежда от лекар, тъй като лекарствата за лечение на сърдечни патологии имат много противопоказания и странични ефекти..
Съдържание на статията:
- Брадикардия - какво е това?
- Видове брадикардия
- Симптоми на брадикардия
- Причини за възникване на брадикардия
- Диагностика на брадикардия
- Консервативно лечение на брадикардия
- Първа помощ за брадикардия
Брадикардия - какво е това?
брадикардия - Това е подвид на аритмия, който се характеризира с нарушение на сърдечния ритъм. Кислородът отива в сърцето с кръв. Ако кръвообращението е нарушено, сърдечният мускул страда от кислородно гладуване. Следователно, брадикардия често се развива на фона на атеросклероза или исхемична болест на сърцето..
Диагнозата се поставя на следния сърдечен ритъм;
По-малко от 55-60 удара / минута - за възрастен.
По-малко от 110 удара / минута - за новородено.
По-малко от 100 удара / минута - за месечни бебета.
По-малко от 85 удара / минута - за деца 1-6 години.
По-малко от 70 удара / минута - за деца 6-10 години.
По-малко от 65 удара / минута - за тийнейджъри.
Най-често брадикардията не представлява заплаха за живота на човека. Това обаче не означава, че патологията не изисква лечение. Ако пациентът не получи терапия, той ще страда от редовни пристъпи на заболяването. Всяко обостряне на брадикардията е придружено от увеличаване на вероятността за смърт с 3-6%. Ето защо е важно да се получи лечение, което да предотврати влошаване на заболяването..
Видове брадикардия
МКБ не предполага диференциация на брадикардия, като сърдечна патология, към всеки подвид. Въпреки това, практикуващи кардиолози разграничават няколко вида заболяване, в зависимост от тежестта на курса, причината за възникването и патогенетичната характеристика..
Етапи на развитие на брадикардия
етап | описание |
първичен | Брадикардия на този етап е физиологично явление и не изисква терапия. За да се отървете от атаките на заболяването, трябва да преосмислите начина си на живот, да направите промени в менюто.. |
умерен | Сърдечната честота пада до 40-50 удара / минута. Този вид брадикардия е характерен както за възрастните хора, така и за хората, които се занимават професионално със спорта. Ако брадикардия се диагностицира в тези категории граждани, тогава лекарите смятат, че това е вариант на нормата.. |
тегло | Пулсът на пациента спада до 40 удара / минута, което води до появата на патологични симптоми. Ако няма лечение, това увеличава вероятността от смърт.. |
Симптоми на брадикардия
Брадикардията често има скрит ход, дава оскъдни симптоми, така че е почти невъзможно да се идентифицира самостоятелно. Като правило те откриват случайно, по време на посещение при лекар за други нарушения..
В някои случаи дори тежка брадикардия се проявява с такива симптоми, че човек без медицинско образование не е в състояние да се диференцира правилно. За да се изясни диагнозата, трябва да отидете на лекар и да се подложите на цялостен преглед..
Ако човек има поне 2 от изброените по-долу симптоми, тогава брадикардията трябва да се изключи като диагноза:
Бледа кожа. Брадикардията е придружена от понижаване на кръвното налягане, така че кръвта бавно се втурва към кожата. Тя става бледа. Промяната в цвета на дермата се осъществява или локално, или в цялото тяло. Лицето видимо избледнява, на крайниците могат да се появят сини петна. Важно е да се има предвид, че този симптом на брадикардия се развива при хора с напреднало сърдечно заболяване..
Болка в гърдите. Той се появява само по време на атаки, когато сърдечната честота пада до 40 удара / минута или по-ниска. Болката е следствие от хипоксията на сърцето и смъртта на мускулните клетки. Следователно, такъв симптом изисква извикване на линейка. След разрешаване на остър пристъп трябва да се консултирате с лекар. Болката не винаги е концентрирана в областта на сърцето. Понякога се разпространява зад гръдния кош, излъчващ се до рамото, до межстоличната зона. Каквато и да е причината за болката, трябва да посетите кардиолог и да получите съвет..
При хора с брадикардия по време на емоционален стрес, при физическо претоварване, се развива атака на сърдечна болка (ангина пекторис). Ето защо такива пациенти трябва да се опитват да сведат до минимум всички безредици. Ако контролирате емоциите си е трудно, трябва да се свържете със специалист..
Припадък, замаяност. Загубата на съзнание най-често се среща при хора с ниско кръвно налягане. Това е реакцията на организма към недостига на кислород. Човек започва да се чувства замаяна, след което може да загуби съзнание за известно време. В същото време, виене на свят не може да се нарече симптом, който би описал само брадикардия. Той се развива и при хора с други заболявания, например с увреждане на нервната, ендокринната или храносмилателната система. Ето защо, пациентите с замаяност не винаги се обръщат към кардиолог..
-
Задух. Този симптом на брадикардия се развива след физическо претоварване, например, след бягане. Сърдечният мускул не е в състояние да се справи с изпомпването на повишения кръвен поток, тъй като се използва за бавния му поток. По време на пристъп на диспнея, човек може да има кашлица, болка в гърдите. Справянето с тях е трудно.
Задух, болка, замаяност и бледа кожа са четирите основни симптома, които се развиват при хора с брадикардия. Има обаче и други признаци, които могат да провокират идеята за болестта. Когато притокът на кръв през съдовете се забавя, страдат не само сърцето, но и другите вътрешни органи: мозъка, белите дробове и т.н. Човек, дори и след здрав сън, изпитва умора, събужда се счупен, не може да съсредоточи вниманието си върху професионалните си задължения..
Дневната умора е характерен признак на брадикардия. Тя преследва човек през цялото време, превръщайки се в хронично явление. Особено ясно се забелязва спад в ефективността на офис работниците. Благополучието им се влошава не само от кислородното гладуване на сърдечния мускул, но и от физическата неактивност, компютърната радиация, стрес и конфликтни ситуации..
Повишената сърдечна честота по време на спорт е друг индиректен признак на брадикардия. Освен това, тя се увеличава драстично, което се дължи на неспособността на сърдечния мускул да компенсира нарастващия приток на кръв.
Тези симптоми и признаци на брадикардия могат да се появят и при други заболявания. Затова не трябва да се опитвате да диагностицирате себе си. Трябва да отидете на среща със специалист и само след цялостен преглед, за да започнете лечение.
Причини за възникване на брадикардия
Причините за брадикардия са отрицателни промени в сърдечната проводимост, които водят до нарушаване на разпространението на електрически импулс от синусовия възел, което води до свиване на сърцето. Неизправностите могат да се появят и в самия синусов възел, което води до смущения в сърдечния ритъм и в крайна сметка до брадикардия, тахикардия или аритмия. Причините за такива неуспехи могат да бъдат всички видове процеси, които водят до различни промени в сърдечния мускул - миокардит, атеросклероза на коронарните съдове, причинявайки исхемична болест на сърцето, кардиосклероза, постинфарктни белези и др..
В допълнение, вегетативната нервна система, ендокринните заболявания, тежките инфекции, високото вътречерепно налягане оказват силно въздействие върху сърдечната честота..
Различни лекарства влияят на сърдечния ритъм, допринасяйки за развитието на брадикардия или тахикардия. Струва си да се обърне голямо внимание, когато се предписват различни лекарства..
Не само патологичните състояния могат да причинят развитие на брадикардия. Намира се и при здрави хора, дори при обучени хора..
Малките нарушения на синусовия ритъм обикновено не причиняват никакви негативни усещания у човека. В случаите, когато пулсът става по-малък от 40 удара в минута, човек се чувства слаб, замаян, студена пот, припадък, като се появява хипоксия на мозъка (кислородно гладуване) поради недостатъчно кръвоснабдяване.
Диагностика на брадикардия
За да се диагностицира брадикардия, е необходимо да се направи електрокардиограма, Холтер ЕКГ мониторинг. След като прегледа лекар и разговаря с пациента при необходимост, лекарят предписва допълнителни изследвания..
Консервативно лечение на брадикардия
Лечението на брадикардия включва приема на лекарства. Лекарят трябва да ги предпише, тъй като много от тях имат сериозни странични ефекти. Повечето пациенти предпочитат лекарства под формата на таблетки. Въпреки това, тази терапия може да помогне на тези пациенти, при които брадикардия току-що е започнала да се развива. Ако заболяването има тежко течение, тогава е необходимо инжектиране на лекарства..
izadrin
Изадрин може да бъде закупен както под формата на инжекционен разтвор, така и под формата на таблетки. Това лекарство има само спомагателен ефект, тъй като не влияе директно върху сърдечния ритъм. Таблетките причиняват някои странични ефекти, включително: сухота в устата, главоболие, тахикардия, гадене.
Таблетката се абсорбира под езика, не се поглъща. Тази маса трябва да се опитва да се държи възможно най-дълго в устата си. Единична доза е 2,5-5 mg. Вземете лекарството, което трябва 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря..
изопреналин
За постигане на максимален терапевтичен ефект е необходимо да се инжектира изопреналин интравенозно..
Аналог на лекарството е адреналин. Основни ефекти на изопреналина:
Повишена контрактилност на миокарда.
Стимулиране на адренергични рецептори на сърдечния мускул.
Увеличете тонуса на симпатиковата нервна система.
Лекарството се приема 2-4 пъти на ден. Дозата се избира от лекаря. В много отношения тя се определя от тежестта на хода на заболяването и благосъстоянието на пациента по време на началото на лечението. Средната доза за възрастен пациент варира от 2,5 до 5 mg..
Ефедрин хидрохлорид
Това лекарство допринася за високото кръвно налягане, тъй като причинява свиване на кръвоносните съдове. Той се предписва в нарушение на проводимостта на миокарда. По едно време е достатъчно 25 mg от лекарството (1 таблетка). Курсът на лечение е 7 дни. Вземете лекарството 2-4 пъти на ден. Това е обща препоръка за всички пациенти с брадикардия. Ако са необходими някакви корекции, те се правят от лекаря..
Атеросклероза на съдовете, хипотиреоидизъм, патологии на сърцето от органичен произход - всички тези заболявания са противопоказания за приемане на ефедрин.
Орзипреналина сулфат
Това лекарство е подобно на Isadrin. Въпреки това, пациентите го понасят по-добре, тъй като не предизвикват странични ефекти. Не може да се използва за лечение на пациенти със съдова атеросклероза..
Orciprenaline се предлага под формата на таблетки и под формата на инжекционен разтвор. През деня пациентът трябва да приема 3-4 таблетки..
Ипратропиум бромид (Ипратропиум)
Това лекарство най-често се използва за лечение на синусова брадикардия, тъй като няма ефект върху централната нервна система. Пациентите не изпитват сънливост, не страдат от летаргия. Това лекарство има добър терапевтичен ефект, но може да причини такива нарушения като: чревни нарушения, сухота в устата, високо кръвно налягане..
Също така в медицинската практика има случаи, при които пациентите имат нарушение на сърдечния ритъм. Причината за това е именно ипратропиум бромид. В тази връзка лекарството не трябва да се приема самостоятелно. Употребата му е възможна само по предписание на лекуващия лекар. Средната доза от лекарството е 1-1 / 2 таблетки 2-4 пъти на ден..
Бременни жени, пациенти с глаукома и тахикардия Ипратропиум бромид не се предписва..
Първа помощ за брадикардия
Ако човек страда от брадикардия в семейството, близките роднини трябва да знаят как да му помогнат да се справи с пристъп на заболяване (когато пулса падне до 35). В такива ситуации вероятността за смърт на пациента се увеличава, така че лечението не трябва да се забавя..
Съвети за оказване на първа помощ на хора с нисък пулс:
Предложете на човек силно кафе или чай. Можете да добавите напитката с 15 капки бледолица от беладона или жен-шен. Тези лекарства могат да премахнат атаката, така че те винаги трябва да са под ръка..
Човекът трябва да бъде положен на твърда повърхност и главата му да бъде вдигната. Под краката, също заградете възглавници. Това ще увеличи притока на кръв към сърцето..
Ако атаката е придружена от болезнени усещания, тогава може да бъде предложена нитроглицерин или таблетка на Изадрин. Те се разтварят под езика. По правило подобрението трябва да се прояви след 10-15 минути.
Ако човек е припаднал или се оплаква от интензивна болка в гърдите, трябва да се обадите на медицинския екип възможно най-скоро. Докато лекарите не пристигнат, трябва да се внимава за документите. Важно е да предоставите на лекарите пълна информация за лекарствата, които дадено лице получава и за диагнозата му..
Най-често брадикардията не представлява заплаха за живота. Това обаче не означава, че болестта не е опасна. Необходимо е да се получи лечение. В противен случай, това увеличава вероятността за развитие на такива патологии като: миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, хипертонична криза и др..
Терапията на брадикардия е задача, която пациентът трябва да реши с лекаря. Ако лечението е избрано правилно, прогнозата ще бъде възможно най-благоприятна. Затова не се препоръчва отлагането на посещението на специалиста..