Болестта на Алцхаймер е невродегенеративна болест, която принадлежи към нелечимата категория, от която страда мозъка. Разрушаването на нервните клетки, отговорни за предаването на импулси между мозъчните структури, причинява необратимо увреждане на паметта. Лицето, страдащо от болест на Алцхаймер, е лишено от основни умения и губи способността си за самообслужване..
Това е болестта на Алцхаймер, призната като най-честата форма на деменция (деменция), развиваща се в напреднала възраст. Статистиката твърди, че болестта на Алцхаймер е около 35-45% от случаите на сенилна деменция. Патологията постепенно се превръща в епидемия в развитите страни..
Съдържание на статията:
- Признаци и симптоми
- причини
- етап
- диагностика
- Как да лекува болестта на Алцхаймер?
- предотвратяване
- перспектива
Признаци и симптоми на болестта на Алцхаймер
Тежките симптоми на болестта на Алцхаймер се проявяват постепенно..
В повечето случаи, нарушение на паметта става първият признак за развитие на деменция, но не само един:
Увреждане на паметта: пациентът не усвоява нова информация, повтаря се по време на разговора, принуждава се да използва дневници, организатори и бележници за запаметяване;
Неспособност за справяне с ежедневните дела: човек губи уменията си за взаимодействие с домакински уреди, не е в състояние да извършва елементарни аритметични операции (събиране, изваждане);
Трудности с пространствена и времева ориентация: пациентът не знае местоположението си, не е в състояние да посочи текущото време на годината, ден от седмицата, месец, час на деня;
Нарушения на зрителното възприятие: пациентът не е в състояние да изчисли разстоянието от себе си до обекта, постоянно е изложен на риск от нараняване при удар или падане, вижда "непознат", гледайки в огледалото;
Липса на памет за извършените действия: пациентът постоянно губи неща, не си спомня къде се намират необходимите обекти. Свързани с това са твърденията за кражба и измама, които пациентите на Алцхаймер често правят в околностите си;
Трудности в общуването: човек не е в състояние да намери правилните думи, обърква имената на нещата (да речем, замества думата "фломастър" с фразата "предмет за рисуване"), забравя за темата на разговора в пълен ход;
Отказ от хобита: пациентът губи интерес към професиите си, които веднъж го привличат, отхвърля ги напълно;
Промени в настроението: пациентът показва хипертрофирано недоверие, става объркан, показва безразличие или вълнение, потъва в депресия, пренебрегва случващото се наоколо;
Пренебрегване на личната хигиена: човек напълно пренебрегва необходимостта да си мие зъбите, да се къпе и да извършва други хигиенни процедури. Ако никой не се грижи за него, той поема помия;
Неспособност за избор и вземане на решения, загуба на умения за финансово управление.
Развитието на изброените по-горе симптоми може да отнеме няколко години - точната последователност на техния външен вид е трудно да се идентифицира. Първоначално пациентът и неговото обкръжение вземат предупредителни признаци за умора, увреждане на паметта, свързано с възрастта, но сигналите на заболяването стават ясно изразени. В резултат на това човек, който развива болестта на Алцхаймер, не може да се поддържа. Не трябва да се оставя без контрол дълго време, тъй като "забравата" и други нарушения представляват заплаха за живота и здравето - да кажем, пациентът напуска газовата печка на.
Причини за болестта на Алцхаймер
Съвременната медицина приписва болестта на Алцхаймер на многофакторна природа, основната причина е наследствеността. Съществуват и други рискови фактори, които се категоризират в некоригирани, условно коригирани и коректни..
Некоригирани фактори
Тази група включва генетични или придобити характеристики на тялото на пациента, както и редица житейски събития:
Възрастта е над 65 години (резултатите от изследванията в тази област показват, че от всички хора, отбелязали 90-годишнината, признаците на деменция са 42%);
Принадлежност към женския пол (жените са по-склонни да страдат от заболяването, което не е напълно обяснено с лекарството);
Прехвърляне на тежка депресия, дълбоки психологически шокове;
Травматична мозъчна травма (тази категория включва наранявания, придобити по време на ранна детска възраст или раждане);
Липса на пълна интелектуална дейност (разглежда се целия период на живот);
Ниско ниво на образование (дипломирането е положителен фактор).
Условно коригирани фактори
Тази група включва различни нарушения, които могат да доведат до кислородно гладуване на мозъчните клетки:
Заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система, причиняващи общ недостиг на кислород;
Висока концентрация на липиди в кръвта;
Атеросклероза на съдовете на шията и главата;
Високо кръвно налягане;
Заболявания, свързани с прекомерна концентрация на глюкоза в кръвта (например, диабет).
Своевременното лечение ви позволява да елиминирате факторите на тази група, като "тласкате" организма да развие болестта на Алцхаймер.
Коригиращи фактори
Към тази група принадлежат заплахите, които човек може да се справи сам, само като прави промени в начина си на живот и се ангажира здраво със здравето си:
Липса на двигателна активност;
наднорменото тегло;
Липса на интелектуална дейност;
Пристрастие към алкохолни напитки, пушене;
Прекалена любов към напитките, съдържащи кофеин.
Етапи на болестта на Алцхаймер
Проучванията показват, че дегенеративни процеси се случват в човешкия мозък дълго преди появата на забележими симптоми на болестта на Алцхаймер - средно 15-20 години. Този фактор създава трудности при точното определяне на клиничното начало на патологичния процес и затруднява ранното диагностициране на деменцията..
Преди няколко години медицината разглеждаше само етапите, белязани от очевидни симптоми на болестта на Алцхаймер. Въпреки това, ранното начало на лечението значително забавя деструктивния процес и спира формирането на изразена клинична картина на патологията..
В резултат на това броят на етапите на болестта на Алцхаймер се е увеличил до 7, поради ранните етапи:
Първи етап: няма увреждане на паметта, няма признаци на патология. Прегледът на пациента не показва отклонения, характерни за деменция..
Вторият етап: влошаването на психичните процеси е незначително, само пациентът вижда тревожни сигнали. Не бъркайте физиологичното увреждане на паметта (причинено от стареенето на тялото) с ранни симптоми на патология.
Третият етап: увреждането на паметта става умерено, проблемът се забелязва от други хора. Човек не помни местоположението на нещата, прави грешки с имената на другите, избира думи за дълго време, когато комуникира, придобива разсеяност. По време на прегледа лекарят открива увреждане на паметта, но все още не може да направи окончателна присъда - болестта на Алцхаймер.
Четвърти етап: нарушение на паметта е очевидно. Пациентът обърква имената на роднини и приятели, не помни събитията от живота си, не се справя с аритметични изчисления (например не може да брои от 10 до 1). Човек има скованост, желание за самота, трудност при избора.
Пети етап: пациентът забравя мястото си на пребиваване, не може да даде телефонния си номер, не определя времето на годината, деня от седмицата или датата, не се облича според времето. Запазва се признаването на роднините, както и споменът за светли моменти от собствения ни живот. Способността да отидете до тоалетната и да вземете храна е запазена..
Шестият етап: влошаването на паметта прогресира, пациентът не си спомня имената на роднини и приятели (въпреки че ги разпознава визуално), значителен период от биографията „изчезва” от живота му, появяват се нарушения на съня (нощно събуждане, дневен сън), уринарна инконтиненция, проблеми с изпражнения. Пациентът вече не е способен на самостоятелен (отделен) живот, губи уменията си да избира дрехи. Човек изглежда подозрително към другите, има оплаквания от измама, кражба, халюцинации не са изключени.
Седми етап: пациентът не може да се движи, седи без помощ, губи говорни умения (или възпроизвежда индивидуални фрази, думи), способността да поглъща храната (възможни откази от храна и вода). Без контрол на такъв пациент не може да бъде оставен - той се нуждае от подкрепа, когато отива в тоалетната, дресинг, хранене. Този етап е най-тежък, съществува риск от инфекция, заплаха от пневмония, пиелонефрит.
Изолирането на етапите е условно, тъй като различните пациенти имат различни прояви на болестта на Алцхаймер и скоростта на нейното развитие се различава..
Диагностика на болестта на Алцхаймер
Ако откриете признаци на болестта на Алцхаймер, трябва незабавно да посетите невропатолог. Преди посещението на лекар, пациентът трябва да бъде подготвен психологически за набор от задължителни въпроси. Проучването позволява на специалиста да разбере естеството на жалбите, особеностите на развитието на нарушенията, наличието на рискови фактори и да направи предварителна присъда. Резултатите от задълбочено изследване и проучване допринасят за изключването на алтернативна диагноза..
Невропсихологични тестове
Невропсихологичното изследване е незаменима част от изследването на пациент с симптоми на Алцхаймер..
Изпълнението им позволява да откриете нарушение на редица когнитивни функции:
реч;
интелигентност;
възприятие;
памет.
Тестването за интелигентност ви позволява да тествате способността на пациента да анализира информацията, отделянето на непълнолетното от основното, особено от общото, разбирането на различията и приликите. Той също така проверява способността на пациента да изгражда логически вериги..
Тестването за възприятие е полезно при липса на изразени симптоми на патология, позволява ви да го откриете в началните етапи. Деменцията се приема, ако човек не е в състояние да посочи четирите предмета на хартия..
Тестването за памет включва тестване на способността да се запомнят думи, жестове, рисувани елементи. Най-често се провежда тестване на “слухова” памет, резултатите от която оценяват способността да се фиксират изречения и думи в паметта.
Комбинираното тестване е едновременно проучване на нивото на интелигентност и състоянието на паметта. Предимството на тази техника е способността да се различи първоначално слабата памет от проявите на болестта на Алцхаймер..
Тестване за депресия. Бързият тест позволява да се опровергаят подозренията за латентна депресия, чиито симптоми в някои случаи се вземат от жертвите за симптомите на деменция..
Лабораторни изследвания
Използва се кръвен тест за откриване на рискови фактори, които допринасят за развитието на болестта на Алцхаймер при хората. Проучването позволява да се оценят показателите за глюкоза, липиди, холестерол. Също така на етапа на отсъствие на изразени прояви на патология, изследването на гръбначно-мозъчната течност прави ценен принос за диагностиката. Тази процедура ви позволява да идентифицирате специфични маркери на дегенеративния процес..
Невровизуални методи
Съществуват следните методи за образна диагностика:
PET-CT (позитронна емисионна томография с контраст) позволява да се открият следи от амилоидни образувания в мозъка, да се оцени метаболитната активност, да се провери кръвния поток и местоположението на специфични рецептори в мозъчната тъкан. Техниката е ефективен инструмент за ранна диагностика, позволява откриване на патологичния процес при липса на изразени симптоми. Употребата му не е налична, ако пациентът има висока кръвна захар, има и други противопоказания за PET-CT;
MRI (магнитно-резонансна томография) ви позволява да изследвате подробно мозъчната тъкан, за да опровергаете други нарушения. Процедурата дава информация за структурата на мозъчната тъкан, нейните дълбоки слоеве и функциониране;
КТ (компютърна томография) се извършва при отсъствие на изразени симптоми, е средство за диференциална диагноза (резултатите потвърждават или изключват други заболявания със сходни симптоми);
ЕЕГ (електроенцефалография) проверява активността на мозъчните клетки. Техниката не се използва за диагностициране на патология в началния етап, но ефективно отхвърля други заболявания;
SPECT (единична фотонна емисионна томография) позволява да се идентифицират аномалии, характерни за болестта на Алцхаймер. С помощта на изследвания се изследват определени функции на мозъка и се оценява кръвния поток в него..
Как да лекува болестта на Алцхаймер?
Лечението на болестта на Алцхаймер е насочено към забавяне развитието на патологията, намаляване или отстраняване на наличните симптоми. Навременното започване на лечението увеличава шансовете за запазване на когнитивните способности на мозъка.
В момента медицината няма лекарства, които да осигурят пълно възстановяване на пациента. Предлагат се само средства, чието използване облекчава човешкото страдание..
Фармакологични лекарства
Лечението на болестта на Алцхаймер с лекарства има за цел да възстанови интелигентността и паметта на пациента.
Има и борба с типичната симптоматика на патологията - с депресивно състояние, възбудимост и поява на халюцинации:
Инхибиторите на холинестеразата са основата, върху която се изгражда лекарствената терапия. Патологията е причинена от недостиг в организма на вещество, което контролира способността за запомняне - ацетилхолин. Лекарствата забавят унищожаването на тази аминокиселина и водят до нейното натрупване. Развитието на болестта в началния и средния стадий ефективно спира равастигмин и галантамин. Донепезил се предписва в тежки случаи. При спазване на дозата, установена от лекаря, по-голямата част от пациентите лесно понасят терапията;
Мемантин е друг агент, който се използва активно при лечението на болестта на Алцхаймер. Патологията води до висока концентрация на глутамат, което води до увреждане на мозъчната кора. Лекарството намалява интензивността на разрушителните ефекти на глутамата и увеличава периода, през който пациентът може да служи сам. По принцип, лекарството се използва за диагностициране на умерени и тежки етапи, решението може да бъде взето само от лекар;
Психотропните лекарства се предписват на пациента, ако той има такива общи прояви на болестта като депресия и проблеми със съня. Невролептиците и транквилантите спомагат за облекчаване или премахване на симптомите. Не се предписват средства, ако горните признаци на болестта на Алцхаймер липсват или на практика не се появяват;
Транквилизаторите ви позволяват да облекчите или облекчите емоционалния стрес, без да засягате мисловния процес и функционалността на паметта. Също така лекарствата оказват релаксиращ ефект и са антиконвулсанти. Приемането включва стриктно спазване на медицинските препоръки, тъй като има странични ефекти;
Невролептиците се предписват за психопатични състояния, но те могат да активират прояви на деменция;
Антидепресантите са необходими, за да избавят пациента от хронична тревожност или апатия;
Антиоксидантите имат положителен ефект върху хемодинамиката и микроциркулацията. С тяхна помощ се увеличава времето, през което пациентът може да служи самостоятелно.
Свързани: Методи за лечение на болестта на Алцхаймер
Нелекарствени лекарства
Лечението с наркотици е задължително допълнено от психосоциално, практикуват се следните техники:
когнитивно;
емоционален;
стимулиране;
поведенчески.
Интегрираният подход, основан на горните методи, осигурява намаляване на интензивността на проявите на болестта на Алцхаймер и подобряване на състоянието на пациента. В някои ситуации е възможно дори частично да се възстанови загубената способност в резултат на развитието на патологията и да се върне способността на човека поне до частично самообслужване. Прилагат арт-терапия, музикална терапия, сесии на терапевтичен контакт с животни (терапия за домашни любимци) и много други практики..
Диетична храна
Диета за човек, засегнат от болестта на Алцхаймер, е почти толкова важна, колкото и фармакологичните лекарства. Правилният избор на компоненти на менюто ви позволява да активирате паметта, да увеличите способността да се концентрирате, има положителен ефект върху мозъчната дейност.
Правилното хранене, основите на което са предложени по-долу, може също да се разглежда като инструмент за превенция на деменция:
Антиоксидантите са включени в диетата под формата на царевица, целина, спанак, мед също е полезен. Силният ефект (антиоксидант, имуностимулиращ, противовъзпалителен) има куркумин, който се извлича от индийската подправка от куркума;
Омега-3 - най-ефективните липиди за възстановяване на кръвообращението. Също така тези вещества имат положителен ефект върху състоянието на паметта и спират разрушаването на интелекта. Можете да получите ценни предмети от зехтин, орех, морски дарове. Ще бъде полезна периодичната поддръжка на средиземноморската диета, основана на морски дарове;
Аминокиселините спомагат за възстановяването на мозъчната функция и подобряват състоянието на нервните клетки. Особено важно е редовното снабдяване на организма с триптофан и фенилаланин. Техните доставчици са пресни плодове и зеленчуци, ядки, билки и млечни продукти;
Продуктите, предназначени да нормализират дейността на червата, също са много важни. Менюто определено трябва да включва постно месо, яйца, черен дроб и зърнени храни..
Има и продукти, които е желателно да се елиминират напълно от менюто на човек, страдащ от болест на Алцхаймер, или поне да се намали техният брой..
Пациентите са противопоказани:
Тлъсто месо;
брашно;
захар;
Пикантни подправки и сосове.
Като цяло е необходимо постоянно да се следи нивото на въглехидрати и мазнини в храни, които се добавят към диетата..
Компетентен режим на пиене също играе роля. Липсата на течност влияе неблагоприятно на състоянието на мозъка. Човек с болест на Алцхаймер трябва да консумира най-малко 2 литра чиста вода на ден. Препоръчително е да добавите зелен чай към диетата, пресни сокове са полезни..
Порциите за пациента се правят най-добре в малките, процесът на хранене трябва да бъде бърз. Ако заболяването приеме тежка форма, е вероятно да се затруднят преглъщането. Ето защо, най-добрата форма за храна - каша.
Терапия със стволови клетки
Стволовите клетки - нова дума в борбата срещу болестта на Алцхаймер. Патологията е свързана с ускорена смърт на нервните клетки, което води до разрушаване на мозъка. Същността на технологията е използването на здрави клетки вместо тези, засегнати от деменция. Новите клетки, които проникват в мозъчната тъкан, произвеждат елемент, който стимулира регенеративния процес. Резултатът е възстановяване на нервните клетки, "рестартиране" на мозъчната активност и елиминиране на симптомите на заболяването..
Основната цел, която такова лечение се поставя, е да се подобри качеството на живот на пациента, да се нормализира умствената функция. Всъщност, човек се превръща в голямо дете, състоянието му очевидно се подобрява. Също така, лечението със стволови клетки увеличава продължителността на живота..
Автоложните стволови клетки, използвани като средство за борба с болестта на Алцхаймер, са материал, взет от самия пациент или от донор (близък роднина). Методът за пункция отнема малко количество костен мозък - 100-150 мл. Въвеждането се повтаря два до четири пъти, в зависимост от състоянието на пациента, интервалът може да бъде до 3 месеца..
Отрицателната страна на техниката, базирана на стволови клетки, е висока вероятност от усложнения, включително образуването на злокачествени тумори.
Има ли ваксина?
Пълното излекуване на пациентите с болестта на Алцхаймер е задача, която много учени се борят. За първи път изследователи от Съединените щати започнаха да се интересуват от изобретението на "ваксината". Предложеният от тях метод се основава на разрушаването на патологични образувания чрез стимулиране на имунните процеси. Специалисти от Швеция също работят върху система за ефективно елиминиране на абнормен протеин. Развитието вече позволява да се забави развитието на болестта, но все още не води до излекуване..
Изчислената ваксина, която е плод на иновативните технологични разработки, включва малки аминокиселинни елементи, представени като молекула носител. Молекулярната мимикрия ви позволява да постигнете имунен отговор от организма. Сензационният инструмент вече е бил подложен на първия етап на изследването, отбелязано е високата поносимост на лекарството.
Повече от 200 жертви на болестта на Алцхаймер станаха участници в изследванията. Заключителният етап на тестването е планиран за 2016 г., неговите участници ще бъдат пациенти с начален етап..
Свързани: Списък на основни продукти и лекарства за болестта на Алцхаймер
Превенция на болестта на Алцхаймер
Разбира се, основният фактор за деменция - наследственост - не може да бъде елиминиран, нищо не може да се направи с възрастта. Въпреки това, всеки човек може да намали заплахата..
Стъпките за предотвратяване на болестта на Алцхаймер са много прости. Необходимо е само да се вземат предвид следните правила:
Показатели за кръвна захар, кръвно налягане. Параметрите се държат под контрол, стабилизирани чрез препарати, ако е необходимо;
Дълги разходки. Желателно е продължителното излагане на въздух да е ежедневно;
Обучение за психично развитие. Решаване на математически задачи (без използване на калкулатор) и пъзели, решаване (съставяне) на кръстословици и други логически упражнения. Също така е полезно активното участие на човека в социалните дейности, поемането на публични функции;
Укрепване на паметта. Изучаване на чужди езици, изучаване на стихове, запаметяване на пасажи от истории. Използването на специални техники (например, изобретяване на асоциации) вместо да се използва седмично и тетрадка;
Правилното ежедневие. Редуването на почивка и работа, без претоварване;
Здрав сън. Продължителността на съня трябва да бъде 7-8 часа. Това осигурява намаляване на концентрацията на бета-амилоиден протеин, който се образува в нервните клетки. Концентрацията на този протеин в мозъчните тъкани увеличава риска от развитие на патология;
Умерено упражнение. Басейн, дълги разходки, проста (но редовна) гимнастика. По-специално, ходене с редуващи се бавни и ускорени темпове. Физическата активност има положителен ефект върху кръвообращението и активира мозъчната дейност..
Има рискови фактори, които трябва да бъдат елиминирани като част от превенцията на болестта на Алцхаймер:
Цигари, както и алкохолни напитки, консумирани в големи количества;
Нежелана храна, която включва прекомерно количество животински мазнини, "неправилни" въглехидрати (сладкиши, сладкиши). Липса на витамини в ежедневната диета;
Редовно пренебрегване на 8 часа сън;
Стресови ситуации;
наднорменото тегло;
Дългосрочно пребиваване в помещение, което не е вентилирано.
Всички горепосочени правила могат да се разглеждат само като условна превенция на болестта на Алцхаймер. Гарантираната превенция все още не съществува.
перспектива
Дори и правилното и навременно лечение не лишава от болестта на Алцхаймер състоянието на смъртоносна патология. Според статистиката, пациенти, страдащи от тази форма на деменция, живеят не повече от 8-10 години от датата на диагнозата. Характерът на проявите на болестта е различен, възможна е дългосрочна стабилизация и бавно развитие. Според лекарите смъртта е причинена не толкова от самата патология, а от болестите, възникващи на неговия фон: инфекции, пневмония..
Правилното лечение и подходящите грижи удължават живота на човек с болест на Алцхаймер. Може би ваксината все още ще бъде измислена.