Първите признаци на аутизма, диагностиката и лечението

Аутизмът е диагноза, която звучи страшно за всеки родител. Заболяването е често срещано явление. Патологията на психиката ясно се проявява в ранна възраст. В този случай, говорете за ранен детски аутизъм. Болните деца са изолирани от обществото, посещават специализирани образователни институции.

Съдържание на статията:

  • Аутизъм - какво е това заболяване?
  • Причини за възникване на аутизъм при децата
  • Особености на възприемането на света от дете с аутизъм
  • Признаци на аутизъм при дете
  • Бележка за родителите
  • Психично развитие на деца с аутизъм
  • Диагностика на аутизма
  • Лечение на аутизъм
  • Нарушения, които приличат на аутизъм

Аутизъм - какво е това заболяване?

аутизъм - това е нарушение в развитието с липса на комуникация и емоция. Човек с тази болест е вътре в себе си. Той не насочва речта си, жестове, енергия към други хора. Социалният смисъл на действията му не носи. Заболяването се диагностицира при деца на 3-5 години. Рядко, аутизъм се открива за първи път при юноши и възрастни. Ако това се случи, това означава, че болестта има много лек ход..


Причини за възникване на аутизъм при децата

Обикновено в повечето случаи на представеното заболяване няма нищо общо със сериозни мозъчни увреждания. В някои случаи аутизмът се дължи на вродена рубеола, както и на фона на фенилкетонурия, цитомегаловирусна инфекция или опасен синдром на крехката Х хромозома. Също така намери сериозни доказателства, че напълно потвърждава важната роля на генетичните промени в развитието на болестта.

Доказано е, че родителите, които имат дете с аутизъм, имат риск да имат следващо дете с подобни проблеми в развитието 50-70 пъти по-високо от обичайното. По-специално монозиготните близнаци не са по-малко съгласувани с този синдром..

Многобройни проучвания, проведени сред семейства на пациенти с аутизъм показват, че потенциалните генни цели са няколко генни области. Те включват невротрансмитерни рецептори, свързани със специално кодиране и важен структурен контрол на нервната система. Ролята на външните фактори, като ваксинацията и всички видове диети, досега не е доказана от експерти. В много отношения основата на патогенезата на аутистичните нарушения са нарушения на функциите и структурата на мозъка.

По правило при повечето деца с аутизъм, вентрикулите на мозъка са значително увеличени. Някои бебета имат опасна хипоплазия на мозъчния червей и могат също да открият различни аномалии на ядрата на важен мозъчен ствол..

Освен това се прави паралел между аутизма и някои заболявания:

  • Рубеола се прехвърля по време на бременност.

  • Церебрална парализа.

  • Тубурозна склероза.

  • Затлъстелите жени са по-склонни да имат деца с аутизъм, отколкото жените с нормално телесно тегло..

  • Хромозомни мутации.

Тези патологии могат да повлияят отрицателно върху развитието на мозъка на детето и да доведат до аутизъм..


Особености на възприемането на света от дете с аутизъм

Детето не може да събере пълна картина на света в главата си. Той вижда човек като несвързани крайници, ръце, уста и други части на тялото. Детето не може да разбере анимирания пред него обект или не. Всички стимули от външната среда предизвикват дискомфорт в бебето. Това се отнася за светлина, звук, тактилен контакт. Ето защо, детето отива в собствения си свят, навътре.


Признаци на аутизъм при дете

Учените са идентифицирали 4 основни характеристики, които характеризират аутизма като заболяване:

  1. Нарушаване на социалното поведение.

  2. Нарушаване на комуникативната сфера.

  3. Стереотипно поведение.

  4. Ранни симптоми на заболяването, които се срещат при деца под 3-годишна възраст.

Нарушаване на социалното поведение

Нарушаването на социалното взаимодействие се проявява със следните симптоми:

  • Детето избягва контакт с окото в очите. Погледът му е насочен през човека.

  • Мимикрията на детето не е изразителна, не съответства на ситуацията. Детето не се смее, когато се опита да го накара да се смее, но може да бъде изпълнен със смях без причина. Лицето на детето прилича на маска, от време на време се изкривява от гримаси..

  • Детето рядко използва жестове. Той използва жестове само за да покаже собствените си нужди. Здравите деца се опитват да привлекат вниманието на родителите към интересни обекти, сочещи към тях. Авторите не го правят.

  • Емоциите на други хора, детето не може да разбере. Здравите деца са способни да определят емоциите на човека според вида, изражението на лицето, очите. Децата с аутизъм нямат тази способност..

  • Детето не проявява интерес към връстници. Той не участва в техните игри, той се стреми да остане сам, тъй като е потопен в своя свят. Авторите не възприемат други деца, приравнявайки ги на неживи обекти..

  • Трудности с въображението и разпределението на социалните роли. Здравите деца могат да положат кукла за сън, да доставят кола с играчки в гаража. Децата с аутизъм не възприемат играчката като цяло. Те могат просто да въртят колелото на автомобила с часове..

  • Детето не реагира на емоционалните прояви на близки роднини. Дълго време се смяташе, че аутистите изобщо не изпитват емоционална привързаност към майка и баща си. Въпреки това, последните проучвания установиха, че грижата за майка все още ги предизвиква загриженост. Въпреки това, когато тя е близо, детето няма да покаже никакви емоции към нея. Той няма да плаче или да се обади на майка си, след като тя напусне, но тревогата му в такива моменти се увеличава. Той обаче няма да предприеме никакви действия, за да го върне. Определете, че той чувства, че нещо не успява.

Нарушаване на комуникативната сфера

Нарушаването на комуникативната сфера се проявява със следните симптоми:

  • Развитието на речта на детето е трудно, понякога речта отсъства дълго време. Ако болестта има тежко течение, децата не усвояват речта. Те използват няколко думи, предназначени да идентифицират техните нужди. Детето може да бъде помолено да спи или да покаже, че е гладен. Други деца имат речеви умения, но е трудно да се нарекат такива изрази смислени. Дълго време децата могат да повтарят същия набор от думи, които са безсмислени. Децата говорят на себе си в третия човек, например: "Маша иска да спи".

  • Ненормална реч. Тя се характеризира с ехолалия и повторения. Например, един възрастен го пита: "Ще спиш ли?". На което детето отговаря: "Ще спиш ли?". Говорът може да е твърде силен или твърде тих. Той не отговаря на името си. В живота на всяко здраво дете се появява така нареченият "период на въпроси". Авторите през този период или изобщо не минават, или в тях идва късно. Те не се интересуват от родителите за устройството на света. Децата могат да задават въпроси за възрастни, но те са лишени от практически смисъл, често се повтарят..

Стереотипно поведение

Признаци, характеризиращи стереотипното поведение:

  • Едно дете може да извърши същото действие за дълго време, например да изработи дизайнерски детайли по цвят, да построи кула. Възстановяването му към друг вид дейност е проблематично.

  • Стриктно прилагане на режима. Дете с аутизъм ще се чувства комфортно само в позната среда. Промяна на ежедневието, напускане на обичайния маршрут, пренареждане на мебели или неща в стаята - всичко това може да доведе до засилена изолация или агресия.

  • Повторете движенията, които нямат смисъл. Ако детето е уплашено от нещо или е попаднало в необичайна ситуация за него, той ще започне да се стимулира самостоятелно. Това може да се изрази в движения на пръстите ви, в ръкопляскане на дланите и в други движения от същия тип..

Бебетата често са преследвани от страхове, завладяващи движения. Ако детето е уплашено, тогава той става агресивен. Нещо повече, това чувство се проявява както по отношение на хората около тях, така и по отношение на себе си..

Ранни симптоми на заболяването, които се срещат при деца под 3-годишна възраст

Аутизмът се проявява в ранна възраст. Дори преди първия рожден ден, родителите може да забележат, че детето им не се усмихва, не отговаря на името му, се държи странно. Децата не са толкова мобилни, колкото техните връстници дават неадекватни реакции в различни ситуации..


Бележка за родителите

Забелязвайки, че детето на някой друг е истерично, няма нужда да показва изразено недоумение. Вероятно детето страда от аутизъм. Дръжте се в такива ситуации тактично.

Съвети за родители:

  • Трябва да предложим нашата помощ и да се опитаме да насърчим родителите на специално дете..

  • Всички предмети, които обграждат деца с аутизъм, трябва да бъдат безопасни..

  • Необходимо е да останете възможно най-спокойни..

  • Родителите на болни деца не трябва да се бъркат от хората около тях, те трябва да проявят съчувствие и внимание към тях.

  • Нито родителите, нито децата трябва да бъдат критикувани..

  • Не гледайте внимателно на детето в истерия.

  • Не правете шум и привличайте вниманието на непознати към детето.

  • Не бъдете груби към родителите на болно дете..


Психично развитие на деца с аутизъм

Преобладаващото мнозинство от децата с аутизъм имат слаба интелигентност. Психичното изоставане варира от леко до умерено. Това се дължи на дефекти в развитието на мозъка. В допълнение, обучението е трудно за аутистите. Дълбокото умствено изоставане възниква, когато аутизмът се комбинира с други патологии: с епилепсия, микроцефалия, хромозомни мутации. Ако аутизмът има лек ход, интелигентността на детето остава нормална или може да е над средната.

Едно дете може да брои, рисува, свири музика, но в други области често изостава от връстниците си. Това е характерно за интелектуалното му развитие, което се отличава със селективност.

Осигуряването на аутизъм в определена посока на дейност се нарича савантизъм. Такива деца могат да повтарят най-сложната мелодия на цигулката, след като са я чули веднъж или начертали картина, минавайки през всички полутонове, въпреки че го е видял веднъж. Често тези деца добавят или умножават многоцифрени числа в умовете си..

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е вид аутизъм, който се характеризира с леко заболяване. Тя се проявява в напреднала възраст.

Характеристики на синдрома на Аспергер:

  • Първите прояви на заболяването ще бъдат забелязани на възраст 7-10 години..

  • Интелигентността на детето се развива нормално.

  • Говорът на детето се развива, но интонацията и обемът им могат да бъдат разбити.

  • Често човек е прикован към някакъв вид действие или професия. Той може да каже на събеседника си история, която не му е интересна. Реакцията на слушателя не го притеснява..

  • Движенията на пациента изглеждат неудобни и позите са странни..

  • Човек не може да стигне до компромис, той не знае как да преговаря. Такива хора са егоцентрични..

Хората със синдром на Аспергер се учат добре, успешно завършвайки не само средните училища, но и висшите учебни заведения. Те създават семейство, но за това се нуждаят от подкрепата на близки и участието на родителите в отглеждането.

Синдром на Рет

Това заболяване се развива само при момичетата. Той има генетична основа, тъй като причинява разстройство в Х-хромозомата. Ако такива мутации се появят в мъжкия плод, то тогава умира дори в утробата. Заболяването се среща при едно дете на 10 000 души.

Аутизмът е дълбок, момичето ще бъде напълно потопено в себе си. Други симптоми на нарушение:

  • На възраст от 1,5 години (понякога до шест месеца), развитието на детето е слабо засегнато.

  • След половин година - 1,5 години, има забавяне в ръста на главите..

  • Детето губи преди това формираните рефлексни умения, не може целенасочено да движи ръцете си.

  • Детето извършва равномерни движения на горните крайници, които могат да приличат на миене или ръкостискане..

  • Намалена е двигателната активност на детето, нарушена е координацията..

  • Речевите умения изчезват.

Тези деца често се диагностицират слабо развитие на мозъка и епилепсия. Прогнозата е лоша, справянето с двигателните нарушения е трудно.


Диагностика на аутизма

Най-често анормалното поведение на детето първо забелязва родителите. Най-вероятно това се случва в семействата, които вече имат деца и има възможност за сравнение. Колкото по-скоро се забележат нарушения, толкова по-добре. Това ще ви позволи да започнете лечение с участието на професионалисти. В бъдеще дете с аутизъм ще влезе по-лесно в обществото, ще има повече шансове да стане пълноправен член на обществото..

Има специализирани тестове, които помагат да се идентифицират деца с аутизъм. Родителите им трябва да минат. Докторът също така изучава поведението на детето в обичайната му среда..

Тестването се извършва по следните методи:

  • ADI-R - въпросник за диагностициране на аутизъм.

  • ADOS - Скала за наблюдение за диагностициране на аутизъм.

  • АВТОМОБИЛИ - Скала за оценка на детския аутизъм.

  • ABC - поведенчески въпросник за диагностициране на аутизъм.

  • Контролен списък за оценка на индикаторите за аутизъм.

  • ЧАТ - въпросник за аутизма при малки деца.

В допълнение, има инструментални методи за изследване, които позволяват да се изясни диагнозата:

  • Мозъчен ултразвук.

  • Електроенцефалография, която позволява да се изключат огнища на епилептична активност.

  • Изпитване на слуха при аудиолог. Това проучване ще елиминира загубата на слуха като причина за увреждане на речта..

За да научите как правилно да възприемате поведението на дете с аутизъм, родителите трябва да разберат какво се случва с него. Информацията, представена в таблицата, ще помогне..

Как поведението на възрастен възприема дете

Всъщност не е ...

Обяснение на поведението на детето

  • разсейване

  • дезорганизация

  • Проблеми с паметта

  • леност

  • Опит за контрол на възрастен

  • непокорство

  • Отказ да се изпълняват преки задължения

  • Той не може да разбере какво иска от него другият човек.

  • Детето се опитва да нагласи сензорните системи.

  • Детето реагира по особен начин на промяна на средата или друг стрес фактор.

  • Детето е в тревога

  • Опозиция за промяна

  • Приоритетно монотонно действие

  • Фрустрация при всяка промяна

  • Повторение на действия

  • своеволие

  • твърдост

  • пасивност

  • Нежелание за контакт

  • Детето не разбира как да изпълнява инструкциите на друго лице.

  • Детето се опитва да не нарушава реда и да поддържа предсказуемост.

  • Детето не може да оцени ситуацията

  • импулсивност

  • Инструкции за неподаване

  • Детето се намесва в поведението на други хора.

  • Провокиране на други хора

  • непокорство

  • себелюбие

  • Опит за привличане на вниманието

  • Детето не може да прави разлика между общи и абстрактни понятия.

  • Информацията достига до него трудно

  • Детето избягва някои звукови и светлинни стимули.

  • Детето не гледа в очите

  • Детето докосва други предмети и ги извива.

  • Дете подушва други предмети

  • Грешки в образованието, които се отразяват в поведението на детето

  • непокорство

  • Мозъкът възприема сигналите отвън, не като при здравите хора.

  • Детето има сензорни увреждания.

  • Увеличава се звуковата, визуалната и обонятелната чувствителност на бебето


Лечение на аутизъм

Аутизмът е неизлечима болест. Не е създаден такъв наркотик, след пиене, който детето би се възстановил. За да може пациентът да се социализира, е необходимо да работи с него всеки ден, за да създаде специални условия около детето. Това е единственият начин да постигнем някакъв успех. Семейството трябва да взаимодейства тясно с възпитателите и психолозите..

Основните области, които се прилагат в лечението на аутизма:

  • Аутизмът е черта на дете. Той няма да може да възприема информация по същия начин, както повечето хора..

  • Необходимо е да се създаде за детето такива условия, при които той може да се развива удобно, да живее и да се учи. Ситуацията не трябва да го плаши или да го принуждава да се оттегли в себе си..

  • Психолог, учител, логопед и други специалисти трябва да работят с детето..

Последователни стъпки:

  • Необходимо е да се насочат усилията към формирането на уменията, които детето няма. Ако не може да установи контакти, тогава е необходимо да го научи да прави това, ако речта му страда, тогава трябва да се поправи..

  • Необходимо е да се насочат усилията за борба с такива прояви като: агресия, мания, страх, самоагресия, оттегляне в.

  • Детето трябва да бъде научено да наблюдава и имитира други хора..

  • Детето трябва да бъде научено да играе, да приема социални роли.

  • Трябва да се положат усилия да се научи на бебето да установи контакт с други хора..

Корекцията на поведението на детето се основава на бихевиоризъм. Това е отделна област на психологията. ABA терапията е приложима при лечението на деца с аутизъм. В същото време трябва да наблюдавате поведението и реакциите на бебето. След това се избират някои стимули. Всичко зависи от предпочитанията на конкретно дете. Това може да бъде музика, храна, звуци и т.н. Всички положителни реакции, които детето дава, трябва да бъдат насърчавани. Това ви позволява да осъществите контакт, както и да предотвратите нежелани реакции под формата на истерични припадъци и агресия..

Класове с логопед - това е задължителна насока при работа с аутисти. Всяко болно дете има определени проблеми с речта, така че няма да е възможно да се направи без помощта на специалист. Той го учи да следи интонацията си, правилно да произнася звуците, да се готви за училище..

Уверете се, че обучавате детето на уменията за самообслужване и социализацията. Децата с аутизъм нямат мотивацията да общуват с други хора, не искат да контактуват с деца, да играят с тях. Те не са пристрастени към каквито и да било дейности, те са трудни за изпълнение на хигиенни умения. За да ги внушат, учителите препоръчват използването на карти. Те са описани подробно в инструкциите за действие и тяхната последователност: ставане от леглото, миене на зъбите, разресване и др..

Не се използват лекарства за лечение на аутизъм. Те се използват само в случаите, когато разрушителното поведение на детето се превръща в пречка за пълното му развитие. Трябва да се помни, че истерията и дори стереотипните действия са опит за общуване със света. Лошо е, ако детето не се проявява: той седи цял ден на едно място и завърта колелото на машината. Психотропни и успокоителни трябва да се дават на аутистите само след консултация с лекар..

Има мнение, че безглутенова диета може да се справи с аутизма, но тази теория не е получила научно потвърждение.

Родителите, които са загрижени за здравето на бебето си, често трябва да се справят с шарлатани. Те предлагат лечение с стволови клетки, микрополяризация, ноотропни лекарства. Въпреки това, такава терапия може да бъде опасна за дете с аутизъм и да навреди на здравето му..


Нарушения, които приличат на аутизъм

  • Дефицит на вниманието хиперактивност (ADHD). Този синдром често се бърка с аутизма. Има мнение, че тя се проявява до известна степен на всеки 3 деца. Децата с ADHD се характеризират с безпокойство, обучението им е трудно, те едва ли концентрират вниманието си, са много мобилни. Някои възрастни страдат и от този синдром. Тя се проявява в трудностите при запомнянето на дати, събития. За тези хора е трудно да вземат информирани решения. Диагностициране на такова нарушение трябва да бъде възможно най-рано. Такива пациенти се предписват психостимуланти и успокоителни. Добър ефект се дава от уроците с психолог..

  • Загуба на слуха Ако детето не чува добре, то това със сигурност ще се отрази на неговото развитие на речта. Децата не могат да отговорят на името си, те не изпълняват исканията на възрастните, може да изглеждат поглезени и непокорни. Такива симптоми приличат на аутизъм, поради което е толкова важно да се провери слуха на бебета със сходни заболявания. Справянето със загуба на слуха е възможно чрез използването на слухови апарати. Тяхното използване ви позволява да коригирате всички съществуващи отклонения в развитието.

  • Шизофрения. През последните години аутизмът се счита за проява на шизофрения. Съвременната наука има основателна причина да каже, че това са две различни болести, които нямат нищо общо един с друг. Шизофренията се среща в по-напреднала възраст. При деца под 5-7 години това заболяване никога не се диагностицира. Заболяването се развива плавно. Възрастните отбелязват немотивирани страхове в едно дете, той става натрапчив, може да стане самостоятелен, да говори със себе си. Тогава има такива признаци на болест като заблуждаващи мисли и халюцинации. Шизофренията е придружена от кратки ремисии с по-нататъшно влошаване на заболяването. Лечението се свежда до приемането на лекарства. Тези пациенти се ръководят от психиатри..

Аутизмът не трябва да се приема като изречение. Причините за заболяването са неизвестни. Няма начин точно да се опише точно как болката дете възприема света. Въпреки това е установено, че ранното начало на лечението и неговата компетентна организация позволяват на тези деца да водят нормален живот, да учат, работят и създават семейства. Основното за дете с аутизъм е родителската подкрепа..