Бронхиална астма

Бронхиалната астма е доста често срещано съвременно заболяване на дихателните пътища. Проявява се под формата на периодични пристъпи на задух, тежка кашлица, понякога способна да се превърне в пристъп на задушаване. Причината за това е реакцията на дихателните пътища към всеки дразнител в тях. Поради това бронхите стават много тесни, произвеждайки голямо количество слуз, което предотвратява нормалното дишане на пациента, което затруднява навлизането на въздуха в белите дробове..

Причините за пристъпи на астма могат да варират. Въз основа на това се отделят неалергична астма, причинена от излагане на външен дразнител на дихателните пътища и алергична астма, която е резултат от поглъщането на алергична реакция през бронхите..

Атаките при алергична астма могат да бъдат причинени от специфични дразнители (цветен прашец, храна, вълна, домашен прах и т.н.), в контакт с които се наблюдава обостряне на заболяването. Често тези атаки са сезонни по характер и се проявяват чрез прекомерно разкъсване, уртикария, ринит и кашлица..

Атаките за неалергична астма са причинени от всяко леко дразнене на бронхите. Поради прекомерната им чувствителност се появяват спазми, които пречат на нормалния поток на въздух в белите дробове и гърба, в резултат на което има силна кашлица, пристъп на задушаване.

Някои от основните причини, които могат да предизвикат астматичен пристъп, са:

  • тютюнев дим;

  • специфичен мирис на детергенти, домакински химикали;

  • изгорели газове;

  • приемане на определени лекарства;

  • сапун за аромати;

  • сладки миризми;

  • остър парфюм и т.н..

Не е необходимо симптомите на астма да се появяват незабавно, а понякога са необходими няколко минути за реагиране.

В зависимост от причината за астмата, астмата е разделена на няколко вида:

  • физическа стрес астма (дишане на студен въздух при спортуване);

  • аспирин астма (някои лекарства);

  • хранителна астма;

  • професионална астма (вдишване на едно и също вещество при работа за достатъчно дълъг период от време);

  • смесена астма (контакт с алерген с наличието на друг фактор);

  • неуточнена астма (няма ясна причина за атаката).

Често в случай на астма лекарите не могат да идентифицират специфични алергени, които са дразнители на дихателните пътища и причиняват техния спазъм. Първите пристъпи на заболяването могат да бъдат причинени от респираторна инфекция. Докато изгорелите газове или промишлените отпадъци не са алергени, те могат да повлияят неблагоприятно на симптомите на заболяването, да го провокират при тези, които имат предразположение към това заболяване..

Най-трудно е да се определи професионалната астма, тъй като хората често не придават значение на първите симптоми, които се появяват по време на работа и изчезват след края на работната смяна. Диагностицирането на такива пристъпи на астма е доста трудно и изисква няколко седмици или дори месеци, за да се направи точна диагноза..


Нападението на предшествениците

Тъй като всеки човек е уникален, предшествениците на пристъп на астма ще се проявят по различен начин. Много е важно да ги знаете, ако имате астма и да вземете необходимите лекарства навреме. Прекурсорите на пристъп на астма се проявява в около 0,5-1 часа.

Най-честите прекурсори преди алергични астматични пристъпи:

  • често кихане;

  • тежка кашлица;

  • болка и възпалено гърло;

  • тежък хрема с водниста слуз;

  • главоболие.

Ако пристъпите на астма не са алергични по природа, например упражнения, тогава прекурсорите могат да бъдат следните:

  • виене на свят;

  • кашлица;

  • тежка слабост, умора;

  • тревожност;

  • тревожност;

  • влошаване на настроението.

Безсъние и тежка кашлица са предвестници на астматичен пристъп през нощта.


Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма

Ако сте били свидетели на пристъп на бронхиална астма, първо трябва да помогнете на пациента преди пристигането на линейка. Често животът на човека зависи от това колко бързо и компетентно ще бъде предоставена първа помощ..

Трябва да се помни, че помощ при астма преди пристигането на лекари ще ви помогне само да подобрите здравето му за известно време. Напълно лекува атаката без помощта на лекарите няма да успее. Пациентът трябва да се консултира с пулмолог, той ще ви помогне да поставите правилната диагноза и след това да предпише необходимото лечение.

Първа помощ при бронхиална астма

При астматичен пристъп на пациента трябва да се помогне да разкопчи яката на ризата си или да разхлаби вратовръзката, да отстрани всичко, което може да попречи на дишането. След това помогнете да заемете правилната позиция: да стоите или седите, почивайки на повърхността с двете си ръце, с разстояние в лактите в различни посоки. Това ще помогне да се включат помощните дихателни мускули. Помогнете на пациента да се успокои и опитайте да дишате равномерно. Отворете прозореца така, че в стаята да има свеж въздух..

Лека атака може да бъде спряна, ако пациентът направи гореща вана за ръце или крака, прикрепете горчицата на краката. Помогнете на пациента да използва инхалатора, който пациентът използва, извадете го от опаковката, затегнете дюзата и я завъртете. Ако човек не може самостоятелно да натиска спрея, направете го вместо това. Можете да повторите употребата на инхалатора 2-3 пъти на всеки 20 минути.

Спешна медицинска помощ

При пристигането си, болниците трябва да бъдат информирани за лекарствата, които пациентът е взел по време на атаката. Лекарят инжектира 0,7 ml от 0,1% разтвор на адреналин, който помага да се премахне спазъм на дихателните пътища и да се намали секрецията на слуз от бронхите. Резултатът след инжектирането обикновено настъпва след 5-8 минути. Ако състоянието на пациента е все още тежко, инжекцията се повтаря. Страничните ефекти при въвеждането на лекарството могат да бъдат: повишена сърдечна честота, силно главоболие, малки тремори. Трябва да се помни: адреналин не може да се използва за сърдечна астма, възникнала на фона на инфаркт или на фона на сърдечна недостатъчност..

Второто лекарство, което трябва да се използва за облекчаване на пристъп на бронхиална астма е ефедрин. Тя започва да действа след 20-25 минути, се инжектира под кожата под формата на 1% разтвор на не повече от 1 мл. Ефедринът има по-слаб ефект от епинефрина, понякога това лекарство не спира напълно атаката. След това разтвор от ефедрин или адреналин, инжектиран в комбинация с 0,5 ml атропин (1% разтвор).

Ако видът на астматичния пристъп (сърдечен или бронхиален) е неизвестен или не може да се елиминира дълго време, трябва да се прилага интравенозно приложение на аминофилин. Лекарството трябва да се прилага много бавно..

Ако въвеждането на бронходилататори няма видим ефект, а само причинява възбуждане на пациента, тогава в мускула се инжектира пиполфен (разтвор 2,5%) с обем не повече от 1,5-2 ml и интравенозно новокаин (разтвор 0,5%), 5-10 ml, лекарството трябва да се прилага бавно.

Смесената форма на астма се спира с аминофилин със сърдечни гликозиди, инжектира се интравенозно. Ако пациентът се задуши, тогава с голяма предпазливост се разрешава употребата на лекарството пантопон, винаги с атропин или използвайте промедол..

Не е възможно да се инжектира морфин по време на бронхиална атака, той неблагоприятно засяга дихателната система, което затруднява дишането.

Като спазмолитично средство се използва инжекция от 2% разтвор на no-shpa и папаверин в съотношение 1: 1, не повече от 4 ml.

Ако въвеждането на лекарства не дава желания ефект, тогава пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран..