Съдържание на статията:
- Какво е гноен артрит??
- Причините за гнойния артрит
- Симптоми на гноен артрит
- Видове гнойни артрити
- диагностика
- Лечение на гноен артрит
Какво е гноен артрит??
Гнойният артрит е възпаление в кухината на ставите, което се причинява от гнойни микробни агенти. Гнойният артрит е опасен, защото е причина за развитието на други по-сериозни и сериозни заболявания: артроза, контрактури. В някои случаи това може да доведе до развитие на редица инфекции, например абсцес, флегмона, сепсис. За да се избегнат такива усложнения, навременното диагностициране и лечение позволяват.
В повечето случаи причинителят на заболяването става стафилокок. Гнойният артрит се развива в 80% от случаите поради активността на тази бактерия. Гонококите, стрептококите, менингококите, пневмококите също са причинители на това заболяване..
Те обаче стават по-рядко причина за неговото развитие: само в 20% от случаите. И възрастните, и децата страдат от гнойни артрити и е изключително трудно да се идентифицират причинителите на болестта..
Причините за гнойния артрит
Гнойният артрит се развива в резултат на попадането на инфекцията в кухината на ставата. Това може да стане по няколко начина. Контактното разпространение включва въвеждането на инфекция чрез непроникваща рана в областта на ставата, абразия и нагряване. Остеомиелит на костите, абсцес, флегмона на околните тъкани също може да допринесе за проникването на патогени на артрит в тялото..
В допълнение, съществуват пътища на инфекция като лимфогенни и хематогенни. Благоприятни условия за навлизане на патогени на гноен артрит в тялото в този случай създава абсцес, сепсис, остеомиелит и флегмона. Някои заболявания, които са придружени от бактериемия, например еризипел, пневмония, гонорея, коремен тиф, също са причина за артрит.
Симптоми на гноен артрит
Развитието на гнойни артрити в повечето случаи е остро. Първите симптоми се появяват неочаквано. Обикновено ставата става червена, подута и гореща на допир. Пациентът е в остра болка, която бързо нараства и скоро прави невъзможно дори да се извършват прости движения. След няколко дни се появява оток на реактивните тъкани над и под ставата..
Сред основните симптоми са изразени общи признаци на интоксикация: треска, треска, втрисане, гадене и силни главоболия. Пациентите с гноен артрит изпитват слабост и неразположение, повишава се импулсната честота. При изследване ясно се вижда подуване и характерен тон на кожата под зоната на ставата. Като правило, остро развитие на гноен артрит се предшества от инфекциозно заболяване, сериозно нараняване или гноен процес..
Видове гнойни артрити
Гнойният артрит, в зависимост от причините за него, е от два вида:
нетравматичен характер - лечението му се извършва от хирурзи;
травматичен характер - в този случай артритът се причинява от инфекции в кръвта поради нараняване или отворена рана. Артрит от този тип трябва да бъде насочен към травматолог..
Има и друга класификация на гнойния артрит..
В съответствие с него те могат да бъдат и от два вида:
първична - причината за такъв артрит е инфекцията директно в ставата. Това може да се случи в резултат на отворена фрактура, дислокация, проникващи наранявания. Причинителят на гнойния артрит често навлиза в кухината на ставите по време на операция и по време на пункция;
вторична - инфекцията се пренася през околните тъкани и лимфата.
диагностика
Гнойният артрит може да се определи чрез палпиране и външно изследване. Съединението има принудително положение, практически не се движи, функциите му са нарушени. При палпация пациентът изпитва силна болка. Резултатите от биохимичните кръвни тестове показват наличието на остри възпалителни процеси. Това се отразява в увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите и левкоцитозната формула се измества наляво. Като част от диагностиката се извършват пункция и инструментални изследвания на ставни течности..
Ако се появи подозрение за гнойни артрити, се изисква рентгенография. Този изследователски метод може да не е много информативен в ранните стадии на заболяването. Не можем обаче да изключим възможността за развитие на възпалителния процес. Неговите симптоми могат да се появят по-късно.
Лечение на гноен артрит
Лечението на пациенти с гноен артрит предполага спешна хоспитализация. Основният метод за борба с възпалението е лекарството. Най-ефективните лекарства в този случай са антибиотиците. Те се използват в началните стадии на гнойния артрит. В рамките на консервативното лечение в този случай се прилага пластир върху засегнатата става, се извършва пункция, след което се прилагат антибиотици. Тези мерки са подходящи в случай на синовит без гной. Синовитът се отнася до възпалителни процеси в синовията, в които кухината на ставата е пълна с течност..
Ако по време на артрит в кухината на ставите се натрупа значително количество гной, се изисква артротомия. Това е хирургична процедура, при която ставата се отваря или излага, което е необходимо за по-нататъшно оттичане. В резултат на такава операция, гнойните образувания и мъртвите тъкани се отстраняват от кухината на ставата..
Гнойният артрит може да бъде съпроводен с развитие на сепсис, т.е. често срещана инфекция, причинена от навлизането на патогени в кръвта. За да се спре възпалителния процес, е необходимо хирургично отстраняване на източника на инфекция. В този случай ставата се резецира. По време на операцията се изрязват повредените ставни краища на костите, хрущяла и синовиалната мембрана. Между краищата, които са изкуствено придадени естествена форма, са положени тъкани, които предотвратяват натрупването. Resection ви позволява да спрете възпалителния процес и да запазите подвижността на ставата. След операцията се прилага мазилка за известно време. След отстраняването му е необходимо да се проведат терапевтични упражнения, за да се възстанови напълно мобилността на ставата и нейната функция..