Съдържание на статията:
- Какво е артрит на бедрото
- Симптоми на артрит
- Причини за артрит
- Лечение на артрит
Какво е артрит на бедрото
Хиартритът е патологичен процес, характеризиращ се с възпаление в съответната област. Синоним на името на това заболяване е думата "Coxite".
Най-често възрастните хора страдат от тази патология, която е преминала през 65-те години. Но през последните десетилетия има тенденция към подмладяване на болестта и такава диагноза се прави не само на хора в трудоспособна възраст, но дори и на малки деца. Ако вземем предвид общата статистика, тогава до 1% от населението страда от артрит на бедрото, което е значителен брой.
Ревматолози, ортопеди и травматолози класифицират артрита на тазобедрените стави според етиологията и механизма на развитие на заболяването:
Ревматоиден артрит;
Реактивен артрит. Тазобедрената става е много рядко засегната и обикновено се диагностицира урогениталния или постентероколен тип на заболяването;
Псориатичен (развиващ се на фона на псориазис) артрит;
Инфекциозен артрит на тазобедрената става. Този вид заболяване от своя страна се разделя на паразитни, посттравматични, гъбични, инфекциозно-алергични и вирусни;
В зависимост от продължителността на заболяването, артритът на тазобедрените стави може да бъде остър (основната проява на заболяването, продължило не повече от 8 седмици), продължително (по-малко от година), хронично (повече от година) и рецидивиращо, т.е.
В зависимост от това кой тъканен артрит засяга главно (костна или синовиална мембрана), артритът на бедрото може да бъде първичен синовиален (ревматоиден и реактивен) или първична кост (инфекциозен артрит, например, туберкулоза).
Симптомите на артрита на тазобедрената става
Симптомите на заболяването могат да варират леко в зависимост от причината за това..
Въпреки това, има някои признаци, типични за всички видове артрит на тазобедрените стави:
Болка в областта на слабините. Той може да излъчва към задните части или към външната част на бедрото. Увеличава се по време на почивка и в началните етапи на развитие на заболяването, което на практика не притеснява човека през деня, когато той извършва някаква работа;
Изведнъж се появи куцота, която се развива на фона на мускулна атрофия. Това причинява трудности при ходене. Има такова нещо, характерно за артрит на тазобедрената става, подобно на хода на Тренделенбург. По време на движенията се характеризира с тазобедрен по посока на здрав крак. Това се дължи на слабостта на седалищните мускули;
Остра болка, която е значително повишена по време на извършване на енергийни движения на крайника;
Ограничаване на обхвата на движенията. Човек трудно се опитва да обърне крака си настрани;
Умора и хронична умора дори без повишено физическо натоварване.
Специално внимание трябва да се обърне на такива форми на тазобен артрит като:
Гнойно, защото има силно и бурно начало. Това се проявява в симптомите на тежка интоксикация на тялото: повишена температура, изпотяване, слабост, главоболие и загуба на апетит. Локалните признаци на възпаление са изразени: кожата в областта на тазобедрената става става опъната, червена и гореща. Характерът на болката е остър, понякога пулсиращ, с лумбаго в областта на слабините и задните части. Колкото повече се движи човек, толкова повече става болката. В кухината на ставата се образува гноен излив, който значително променя формата му;
Туберкулозният артрит ще бъде предшестван от симптоми на туберкулозна интоксикация на тялото. Често на неговия фон се образува изкълчване на бедрената кост, което води до частично или пълно ограничаване на подвижността на ставата;
При псориатичен артрит, кожата около ставата става лилаво-син цвят и често се появява болка в гръбначния стълб;
Ако артритът е с ревматоиден произход, тазобедрените стави на двата крайника ще бъдат засегнати..
Свързани: Остеоартрит на тазобедрената става
Причини за възникване на артрит на бедрата
Причините, провокиращи развитието на различни видове артрит, могат да бъдат както следва:
Гнойният артрит възниква на фона на предварително получената трева, след като е направена пункция или накратко е извършена операция, в резултат на експозиция, с помощта на която инфекцията може да бъде пренесена в кухината на ставата. Септичният артрит се образува, когато се разруши гноен фокус, разположен в близките тъкани (например при остеомелит или целулит), или в случай на метастатична инфекция. Специфичен артрит възниква на фона на туберкулоза, гонорея, сифилис, бруцелоза;
Причината за развитието на артрит на тазобедрената става може да бъде някои системни, наследствени и автоимунни заболявания като псориазис, болест на Крон, лупус еритематозус и др.
Причината за реактивен артрит може да бъде отложено чревно заболяване, например салмонелоза, йерсиниоза, дизентерия, както и урологична инфекция - микоплазмоза, хламидия и други;
Ревматоидният артрит е резултат от генни мутации или автоимунни реакции. В този случай човешкият имунитет погрешно започва да унищожава собствените си здрави клетки, включително и тези, които са отговорни за целостта на ставата. Херпес, морбили, паротит, вирус на Epstein-Barr, хепатит и др.
Дисплазията на тазобедрената става понякога причинява артрит на бедрото;
Наследствеността е важен фактор за вероятността от поява на заболяването. Ето защо хората, чиито роднини имат проблеми с тазобедрените стави в историята, трябва да бъдат изключително внимателни към собственото си здраве;
Затлъстяването е една от честите причини за коксит. В крайна сметка, тазобедрената става е основната тежест на човешката маса. Ако теглото надвишава максимално допустимото, тазът започва постепенно да се разпада, а в един момент има възпаление - артрит;
Травматичното изкълчване на бедрото не може да бъде изключено. През годините дори добре излекуваната травма може да ви напомни за артрит;
Прекомерна физическа активност на краката, свързана с професионална дейност.
Лечение на тазобен артрит
За лечението на заболяването е необходим интегриран подход, който може да включва хирургични и ортопедични техники, както и медикаментозни и санаторни почивки..
Терапията се основава на следните принципи:
Идентифициране и елиминиране на причината за артрит: алергии, инфекции, подагра;
Патогенетична терапия, която означава не само премахване на причината за заболяването, но и предотвратяване на по-нататъшното му развитие. Задачите на патогенетичната терапия се свеждат до нормализиране на обмяната на веществата и корекция на имунния статус. Необходимо е също да се елиминират възпаленията, както общи, така и местни. За целта използвайте медикаменти и курсове по физиотерапия;
Рехабилитация - най-важният принцип за компетентно лечение на артрит на тазобедрената става. За да се възстанови нормалното му функциониране, ще бъдат необходими процедури като масаж, акупунктура, рефлексология, упражнения и др.
Елиминиране на основното заболяване, ако артритът е причинен от инфекция като туберкулоза или ентероколит. Дори ако патогенът не може да бъде напълно отстранен от тялото, е необходимо патологията да се превърне в категория хронична, а не в острата фаза..
Медикаментозно лечение
Естествено, без да приемате лекарства, за да се отървете от болестта няма да работи. Но в никакъв случай не могат да се предписват сами и да започват приема, без да се консултират с лекаря..
НСПВС. Нито едно лечение на артрит, включително тазобедрената става, не може да се направи, без да се приемат НСПВС (нестероидни лекарства, предназначени да премахнат възпалението). Тези инструменти не само спомагат за облекчаване на болката, но и намаляват подуването, намаляват съдовата пропускливост. Ефектът, който човек усеща след първата доза..
Те включват лекарства като ибупрофен, диклофенак, кеторолак, кетопрофен и други. Те обаче имат отрицателни страни - тяхното действие е кратко и списъкът на страничните ефекти е много впечатляващ. Най-опасни от тях са: намаляване на броя на левкоцитите и еритроцитите в кръвта, повишаване на активността на чернодробните ензими, поява на симптоми на хепатит, нарушена бъбречна функция, повишаване на кръвното налягане, развитие на стомашна язва и стомашно кървене..
Местни болкоуспокояващи. Често, за да се намали рискът от странични ефекти, лекарите предписват обезболяващи средства, които трябва да се прилагат външно. В този случай става дума за инструменти като долит-гел, бенгеи, волтарен-емулгел, фастум, апизатрон и други кремове, гелове и балсами. Тяхното безспорно предимство пред средствата, които трябва да се приемат устно, е, че те засягат локално съвместно и не влизат в стомашно-чревния тракт. Обаче има и минус в такова лечение - тазобедрената става е далеч от повърхността на кожата, което означава, че местният ефект ще има лек ефект;
Мускулни релаксанти. Те са предназначени за отпускане на мускулите, тъй като неволевото свиване на мускулите винаги е проблем с артрит на бедрото. Този защитен механизъм на организма причинява големи трудности на човек, когато се опитва да направи движение с крайник.
В допълнение към ограничаването на мобилността, мускулите, които са в напрежение за дълго време, започват да болят. Средства като мидокалм, баклофен и сирдалуд могат да се справят с напрежението в мускулите, облекчаване на болката и възстановяване на мобилността на крайниците. Естествено, както и другите лекарства, те имат странични ефекти, най-честите от които са: нарушения на съня, замаяност, стомашно-чревни нарушения, гадене, понижено кръвно налягане. Тези негативни явления обаче, когато приемате малки дози, преминават бързо или изобщо не могат да се появят. Докато мускулната болка не може да бъде толерирана в никакъв случай (мускулите нямат кислород и следователно не премахват метаболитни продукти - в резултат на това се появява болка, която от своя страна увеличава спазъм)..
Минерали. Необходимо е да се получат костно минерализиращи лекарства. Те включват Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. Те трябва да бъдат взети от онези хора, които имат проблеми с храненето и не могат да получат всички необходими вещества от храната. Междувременно, практически няма сериозни противопоказания за употребата на такива добавки, с изключение на индивидуалната непоносимост на компонентите в техния състав..
Антибиотици. Ако артритът на бедрото е причинен от инфекциозно заболяване, тогава източникът трябва да се елиминира първоначално. За да направите това, предпишете антибиотици или антивирусни препарати, докато паралелно пациентът трябва да приема обезболяващи и противовъзпалителни средства..
Пациентът, който е дошъл да види физиотерапевт, индивидуално ще избере процедурите, необходими за най-добро възстановяване. Те ще помогнат бързо да се върнат към нормален начин на живот, да увеличат амплитудата на движение, както и да се възстановят след продължително възпаление..
Свързани: Традиционни лечения на артрит
Оперативна намеса
Хирургичната интервенция е показана в случаите, когато лечението с хапчета, мехлеми, гелове и физиотерапия не е довело до очаквания ефект..
Има няколко начина за отстраняване на повредената става:
Провеждане на артроскопична синовектомия. Същността на интервенцията е да се отстрани възпаления фрагмент на синовиалната мембрана;
Трансплантацията на хрущял е сравнително нов начин за лечение на артрит. Тъканта се взема от здрав хрущял до трансплантация, след което се отглежда и поставя в ставата, увредена от артрит в лаборатория;
Артропластика на бедрата. Сериозна хирургия, насочена към пълно заместване на болната става с изкуствен имплант.
Въвеждане на метална плоча, която имитира повърхността на фугата.
Но понякога инвазивните лечения са достатъчни, когато ставата е просто измита с дезинфектанти и противовъзпалителни разтвори..
Лечението на артрита на тазобедрените стави е сложен процес, който не може да се направи без квалифицирана медицинска помощ. Ефективната терапия изисква приемане на лекарства, които имат сериозни странични ефекти, така че не трябва да ги предписвате сами. Това само ще влоши хода на заболяването и тежестта на симптомите..