Съдържание на статията:
- Какво е остър катарален апендицит?
- Вторичен катарален апендицит
- Необходима ли е операцията??
Какво е остър катарален апендицит?
Остър катарален апендицит е вид възпаление на апендикса. Тя се основава на началните етапи на възпалителния процес, при които се появяват обратими промени в стените на апендикса без признаци на нагряване или разрушаване..
Причините за катарален апендицит
Такива етиопатогенетични фактори и механизми за причиняване на катарален апендицит могат да причинят:
Патогени, които са паднали директно в лумена на апендикса;
Чревни инфекции с бактериален и вирусен произход. Възпалението на апендикса се появява втори път, тъй като е имунен орган и може да реагира на всякакви инфекциозни и възпалителни процеси в коремната кухина;
Нарушения на апендикса, което води до проникване на фекални маси в кухината му;
Фекални камъни и несмлени парчета храна. Те могат да блокират изхода на апендикса, което води до стагнация на съдържанието и възпаление;
Контактно преходно възпаление от други органи и перитонеума.
Симптоми на катарален апендицит
Клиничната картина при остър апендицит е доста специфична, но има и нетипични случаи на протичане на заболяването. Според клиничните прояви дори най-добрият хирург със сигурност не може да бъде катарален апендицит с увереност. Точна диагноза може да се направи само след визуална проверка на приложението. Последователността за определяне на симптомите на това заболяване се състои в идентифициране на клиничните признаци на апендицит като цяло и оценка на състоянието на апендикса по време на операция или лапароскопия..
Тези апендикуларни симптоми включват:
Болка в илиачната корема надясно. Понякога това се случва веднага на това място, а в някои случаи се премества в тази област няколко часа след като започне в някоя част на корема (симптом на Кочер-Волкович);
Повишена болезненост на десния корем при ходене;
Гадене и еднократно повръщане;
Суха уста;
Повишена телесна температура;
Палпируема болезненост на илеалния корем отдясно, където се определя мускулното напрежение (ефикасност);
Подслушването на корема в долната дясна част води до увеличаване на болката (симптом на Раздолски);
Повишена коремна болка, ако чрез опъната тениска или риза внезапно дръжте ръката си над стомаха отгоре надолу. Подобна процедура, извършена отляво, не причинява болка (симптом на възкресението);
Визуалните признаци на катарален апендицит включват подуване, напрежение, удебеляване, зачервяване и засилване на съдовия модел на апендикса. Не трябва да има нито фибринови слоеве, нито тъмни зони по стените му..
Вторичен катарален апендицит
В случаите, когато апендиксът се възпалява не заради директните си първични увреждания, а в резултат на преходния процес от други вътрешни органи, те говорят за вторичен катарален апендицит..
Това може да доведе до:
Перфорирана стомашна и дуоденална язва;
Остър деструктивен холецистит;
Ентерит и ентероколит;
Болест на Crohn (терминален илеит);
Чревен дивертикулит;
Остър аднексит и пиасолпинг;
Перитонит от всякакъв произход.
Вторичен катарален апендицит винаги е открит по време на операция, извършена върху основното заболяване. Такова възпаление на апендикса не представлява никаква опасност, тъй като преминава самостоятелно, тъй като възпалението на перитонеума и причинителният орган намаляват..
Необходима ли е операцията??
Наличието на признаци на остър апендицит, дори в случай на съмнение за правилната диагноза, е показание за хирургично лечение. В класическата версия се извършва апендектомия (премахване на възпалено приложение). В никакъв случай не трябва да се колебаете или да откажете от хирургично лечение. Всъщност, клинично апендицитът може да се прояви като катарален, но в апендикса може вече да има деструктивни промени. В този случай, той заплашва със сериозни усложнения и последици не само за здравето, но и за живота на пациента. Следователно, диагнозата на острия апендицит включва хирургично лечение при спешни случаи.
Всички подробности за операцията на апендицит
В литературата и ежедневието са описани случаи, при които е било възможно да се избегне хирургично лечение при пациенти с явни признаци на остър апендицит. Но това не е причина за отказ от намеса. Рискът от операция и възможните последствия е просто несравним. Изключение правят случаи на вторичен катарален апендицит, при който не се изисква отстраняване на процеса.