Катарален апендицит

Съдържание на статията:

  • Какво е остър катарален апендицит?
  • Вторичен катарален апендицит
  • Необходима ли е операцията??

Какво е остър катарален апендицит?

Остър катарален апендицит е вид възпаление на апендикса. Тя се основава на началните етапи на възпалителния процес, при които се появяват обратими промени в стените на апендикса без признаци на нагряване или разрушаване..

Причините за катарален апендицит

Такива етиопатогенетични фактори и механизми за причиняване на катарален апендицит могат да причинят:

  1. Патогени, които са паднали директно в лумена на апендикса;

  2. Чревни инфекции с бактериален и вирусен произход. Възпалението на апендикса се появява втори път, тъй като е имунен орган и може да реагира на всякакви инфекциозни и възпалителни процеси в коремната кухина;

  3. Нарушения на апендикса, което води до проникване на фекални маси в кухината му;

  4. Фекални камъни и несмлени парчета храна. Те могат да блокират изхода на апендикса, което води до стагнация на съдържанието и възпаление;

  5. Контактно преходно възпаление от други органи и перитонеума.


Симптоми на катарален апендицит

Клиничната картина при остър апендицит е доста специфична, но има и нетипични случаи на протичане на заболяването. Според клиничните прояви дори най-добрият хирург със сигурност не може да бъде катарален апендицит с увереност. Точна диагноза може да се направи само след визуална проверка на приложението. Последователността за определяне на симптомите на това заболяване се състои в идентифициране на клиничните признаци на апендицит като цяло и оценка на състоянието на апендикса по време на операция или лапароскопия..

Тези апендикуларни симптоми включват:

  1. Болка в илиачната корема надясно. Понякога това се случва веднага на това място, а в някои случаи се премества в тази област няколко часа след като започне в някоя част на корема (симптом на Кочер-Волкович);

  2. Повишена болезненост на десния корем при ходене;

  3. Гадене и еднократно повръщане;

  4. Суха уста;

  5. Повишена телесна температура;

  6. Палпируема болезненост на илеалния корем отдясно, където се определя мускулното напрежение (ефикасност);

  7. Подслушването на корема в долната дясна част води до увеличаване на болката (симптом на Раздолски);

  8. Повишена коремна болка, ако чрез опъната тениска или риза внезапно дръжте ръката си над стомаха отгоре надолу. Подобна процедура, извършена отляво, не причинява болка (симптом на възкресението);

Визуалните признаци на катарален апендицит включват подуване, напрежение, удебеляване, зачервяване и засилване на съдовия модел на апендикса. Не трябва да има нито фибринови слоеве, нито тъмни зони по стените му..


Вторичен катарален апендицит

В случаите, когато апендиксът се възпалява не заради директните си първични увреждания, а в резултат на преходния процес от други вътрешни органи, те говорят за вторичен катарален апендицит..

Това може да доведе до:

  1. Перфорирана стомашна и дуоденална язва;

  2. Остър деструктивен холецистит;

  3. Ентерит и ентероколит;

  4. Болест на Crohn (терминален илеит);

  5. Чревен дивертикулит;

  6. Остър аднексит и пиасолпинг;

  7. Перитонит от всякакъв произход.

Вторичен катарален апендицит винаги е открит по време на операция, извършена върху основното заболяване. Такова възпаление на апендикса не представлява никаква опасност, тъй като преминава самостоятелно, тъй като възпалението на перитонеума и причинителният орган намаляват..


Необходима ли е операцията??

Наличието на признаци на остър апендицит, дори в случай на съмнение за правилната диагноза, е показание за хирургично лечение. В класическата версия се извършва апендектомия (премахване на възпалено приложение). В никакъв случай не трябва да се колебаете или да откажете от хирургично лечение. Всъщност, клинично апендицитът може да се прояви като катарален, но в апендикса може вече да има деструктивни промени. В този случай, той заплашва със сериозни усложнения и последици не само за здравето, но и за живота на пациента. Следователно, диагнозата на острия апендицит включва хирургично лечение при спешни случаи.

Всички подробности за операцията на апендицит

В литературата и ежедневието са описани случаи, при които е било възможно да се избегне хирургично лечение при пациенти с явни признаци на остър апендицит. Но това не е причина за отказ от намеса. Рискът от операция и възможните последствия е просто несравним. Изключение правят случаи на вторичен катарален апендицит, при който не се изисква отстраняване на процеса.