Симптоми на катаракта, диагностика, лечение и профилактика / офтамология

Физиологията на окото осигурява присъствието в нея на специална структура - лещата. Това е вид оптична леща, през която светлинните лъчи минават и се фокусират върху ретината..

Катаракта е пълно или частично помътняване на капсулата на лещата. Патологичният механизъм на катаракта се задейства, когато водоразтворимите протеини в лещата, които осигуряват неговата прозрачност, се заменят с водонеразтворими. В резултат на този процес се развиват възпаление и подуване в областта на лещата и най-важното е, че прозрачността му намалява, което клинично се проявява чрез намаляване на зрителната острота при пациента. Човек започва да вижда размита картина пред него. Катаракта е хронична патология, която със сигурност напредва..

Причини за възникване на катаракта

Най-често се диагностицира след 50 години, но може да се развие във всяка възраст. Статистиката твърди, че катарактата засяга 50% от жените и 25% от мъжете след 70 години и затова се счита за най-честата болест в света на възрастните хора. Методите за превенция могат до известна степен да забавят развитието на катаракта в напреднала възраст, но колкото по-възрастен човек, толкова по-голям е рискът от нейното образование.

Като се има предвид факта, че катаракта често се развиват при възрастни хора - основната причина за възникването му е стареенето на организма. Но освен това съществуват и редица други фактори, които могат да предизвикат развитието на патологичния процес..

Известно е, че болестта може да бъде придобита и вродена.

Фактори, причиняващи вродени катаракти, включват следните състояния:

майка и дете с конфликт на резус;
захарен диабет;
вътрематочни промени;
възпаление във вътрешните слоеве на окото;
вирусни инфекции в майката;
рубеола, токсоплазмоза, грип, претърпяна от жена по време на бременност;
дефицит на протеин;
майчината хипогликемия.

Причината за придобитите катаракти може да бъде:

увреждане на очите;
стареене на тялото;
продължителна употреба на кортикостероиди;
висока миопия;
очни заболявания, основани на нарушение на обмяната на лещите;
заболявания на ендокринната система (щитовидната жлеза);
захарен диабет (диабетна катаракта);
алкохолизъм;
отравяне с токсини (живак, талий, нафталин и др.);
повишени нива на радиация;
някои кожни патологии (екзема, невродермит, склеродермия);
често срещани тежки заболявания (коремен тиф, едра шарка, малария);
дълго пушене;
генетична предразположеност;
анемия;
Болест на Даун;
очно изгаряне;
професии (работа на места, където има повишен риск от изгаряне на очите);
прекомерна ултравиолетова радиация;
облъчване.
лоша екология.

Сортове катаракти

Обективът може да затъмни с едното си око или незабавно и от двете, като се има предвид това, че се разграничава двустранна или едностранна катаракта.

По отношение на тежестта на степента на промяна в лещата се откроява катаракта:

първоначалната;
узряване;
зрял.

Като се има предвид локализацията на помътняване директно в лещата, катаракта може да бъде:

ядрената;
предната;
Общият брой;
обратно;
кортикална.

Катаракта може да има различна форма:

звездообразна;
чаша;
шпиндел;
дисковидни;
розетка.

Според плътността на ядрото в лещата се отделят твърди или меки катаракти.

Придобити катаракти винаги са прогресивни, вродени - не.

Симптоми на катаракта

Клиничната картина на катаракта може да се прояви чрез различни симптоми, всичко зависи от етапа на патологичния процес в лещата..

Основните му прояви включват:

Двойно в очите. Тя се проявява, когато здравото око е затворено и се отнася до ранните симптоми, които изчезват с прогресирането на катаракта.
Размазано изображение. Човек вижда неясни образи както на близко, така и на далечно разстояние, а основните точки и контактните лещи не отстраняват този дефект. Пациентите казват, че очите им са покрити с воал или мъгла.
Заслепете и мигайте пред очите си в тъмното.
Влошаването на нощното виждане, източниците на светлина изглеждат прекалено ярки.
Появата пред очите на мигащи артефакти - петна, ивици, топки.
Трудности възникват при четене, писане, работа с малки детайли..
Забележим ореол при гледане на източника на светлина. Поради наличието на този симптом, пациент с катаракта не може да кара кола..
Временно подобряване на зрението.
Необходимост от честа смяна на точките (остротата на зрението намалява бързо).
Нарушаване на цветовото възприятие (те стават бледи, особено сини и виолетови).
В процеса на зреене на катаракта, зеницата на пациента придобива бял мътен цвят.

Всеки тип катаракта има типична клинична картина със своите характерни черти:

Задна полярна катаракта се различава в мътността, която лекарят открива на задния полюс на лещата. Прилича на бяла сфера..
Диабетна катаракта диагностицира се, ако помътняванията в лещата са под формата на бели люспи и могат да бъдат открити по цялата му повърхност. Също така успоредно можете да забележите симптомите на промени в ириса.
Предни видове - Това е бяло петно с видими ясни граници. Самата катаракта е посочена, избутана напред, тя се нарича пирамидална предна.
Мека гъста катаракта означава наличие на помътняване на цялата леща. Масите му се втечняват, а по-късно се образува плътна торба..
Централна катаракта има формата на топка, която се намира в центъра на лещата (диаметърът му е до 2 мм).
Токсични видове Проявява се чрез замъгляване на лещата под капсулата и впоследствие се простира до кортикалните слоеве.
Катаракта на вретено Той има същото име като формата и може да бъде намерен по цялата дължина на самата леща..
Сенилен тип катаракта определя се от толкова много симптоми, които зависят от неговата степен: първоначално, зряло и зрело.
Вродена зонална форма - това е облачно ядро с прозрачни слоеве.
Тетанична катаракта има сходни симптоми с диабет, се определя от симптомите на заболяването, което е причинило появата на заболяването - хипофункция на паращитовидните жлези.

диагностика

Като се има предвид разпространението на сенилната катаракта в клиничната практика, навременното откриване на това заболяване се свежда до задължително посещение при офталмолог след 60 години..

Диагностицирането на катаракта включва:

инспекция. Обективният преглед на пациента, лекарят ще види мътността, често намираща се в различни части на окото (по периферията на лещата или срещу зеницата). Самата мътност има сиво-бял цвят..
Инструментален преглед.

За да се изясни диагнозата на подозрителна катаракта от офталмолог, могат да се определят следните методи на инструментална диагностика:

биомикроскопия - очен преглед с помощта на нарязана лампа;
определяне на зрителната острота;
денситометрия;
определяне на зрителни полета;
ултразвук;
измерване на вътреочното налягане;
entoptoscopy.

Усложнения на катаракта

Нелекуваната и напоследък диагностицирана катаракта може да причини такива усложнения:

Амблиопия (затъмнение)- Това е следствие от вродена катаракта, която обикновено се открива при деца. При такова усложнение ретината атрофира и с течение на времето може напълно да спре да изпълнява функциите си, тъй като не получава сигнали отвън през патологичната леща. Лечението на напреднала амблиопия е изключително бързо..
Дислокация на лещата - пълно преместване и последващо отделяне от лигамента, който го държи. Пациентът се оплаква от рязко влошаване на зрението, обективът трябва да бъде напълно отстранен..
Слепота (амавроза).Доказано е, че катаракта по-често от други очни заболявания води до абсолютна загуба на зрението, но този процес се проявява постепенно. Важно е да започнете лечението навреме. Amavoz - пълната загуба на способността да се види поне нещо.
Факогенна глаукома диагностицирани въз основа на вторично повишаване на вътреочното налягане по време на катаракта, което е причина за увеличаването на размера на лещата. В този случай лещата се отстранява и се предписва лечение за нормализиране на налягането..
Факолитичен иридоциклит - развитие на възпалителния процес в ириса и цилиарното тяло. Пациентът се оплаква от силна болка в окото, главата, съдовата мрежа в окото става червен или синкав цвят. В този случай, отстраняването на катаракта се посочва чрез операция..

За да избегнете тези ужасни усложнения, можете да потърсите медицинска помощ само когато се появят първите симптоми..

Лечение на катаракта

Лечението на катаракта може да бъде два вида: медицинско и хирургично. Народното лечение може да се използва само като помощно средство и само след консултация с Вашия лекар..

Лекарства за лечение на заболявания

Важно е: заapli катаракта, ефективна в началния стадий на заболяването.

По-специално, в схемата на лечение, лекарите включват такива средства и процедури:

Vitiodurol, Vicen, Vitafacol (предотвратяват развитието на катаракта в началото на образуването му, се използват под формата на инстилации в конюнктивалния сак);
капки при катаракта със съдържание на аскорбинова киселина, рибофлавин, никотинова киселина (инстилации);
електрофореза с цистеинов разтвор (40 процедури);
лекарства за лечение на заболяването, причиняващо катаракта (калциеви препарати, тиреоидни хормони).

Операция на катаракта

Бързото отстраняване на катаракта включва изрязване на патологична леща. Ако е необходимо, веднага след отстраняването, той се заменя с изкуствен.

Важно е, че почти винаги след отстраняване на катаракта има пълно възстановяване на зрението. Съвременната офталмология включва използването на изключително надеждна и точна технология при операция на катаракта.

Крайният резултат от операцията зависи от състоянието на зрителния нерв на окото, избраната техника на интервенция, модела на имплантираната изкуствена леща и проследяването от пациента на препоръките на лекаря..

След катаракта пациентът трябва да спазва следните правила за пълна рехабилитация:

носят слънчеви очила (редовно);
не вдигайте тежести;
не търкайте очите си с ръце;
не спите отстрани на оперираното око (21 дни след операцията);
не карайте кола до пълното възстановяване на окото;
Не използвайте грим за 30 дни след операцията..

Обърнете внимание: Счита се за нормално, когато след операция на катаракта пациентът вижда леко замъглено изображение. Това е резултат от шевовете на очите и разширения зеник. След известно време шевовете ще се разтворят, зеницата ще се стесни, а обектите ще имат ясни очертания..

Позволено е да се носят лещи или чаши след операция на катаракта. Той дори насърчава по-бързото оздравяване..

Предотвратяване на катаракта

Превенцията на това заболяване се състои в следното:

Задължителни редовни посещения при офталмолог в напреднала възраст;
спиране на тютюнопушенето;
профилактичен прием на витамин Е;
балансирано хранене.

Подробна информация за симптомите, методите за диагностика и лечение на катаракта, която ще получите, като прегледате видеото:

Юлия Викторова, акушер-гинеколог