Катарален мастит е възпалителна реакция в каналите и алвеолите на млечните жлези. Проявява се заболяване на възпалението на вътрешните лигавици, както и зачервяване, подуване и оток на жлезата, появата на ексудат. Натрупаният ексудат може да бъде серозен, лигав или гноен..
"Катар" на латински означава "отток" или "поток", който характеризира процеса на възпаление в млечната жлеза. Съвременната медицинска литература разглежда този термин като остарял, но въпреки това се запазва в имената на някои човешки болести. Затова можете да срещнете такава диагноза като "катарален ринит" или "катарален мастит". Става дума за последното, което ще бъде обсъдено в бъдеще..
Съдържание на статията:
- Причините за катарален мастит
- Симптоми на катарален мастит
- Диагностика на катарален мастит
- Лечение на катарален мастит
- Профилактика на катарален мастит
Причините за катарален мастит
Най-често катаралният мастит е свързан с лактация..
Има катарално възпаление на млечните канали и катарално възпаление на алвеолите, което може да се дължи на следните причини:
Свържете се с стафилококовата инфекция в каналите на гърдата и алвеолите отвън. Той е по-често стафилокок, отколкото други бактерии провокират развитието на мастит..
Проникването на микроорганизми в млечната жлеза от кръвния поток и през млечните канали от вътрешните огнища на инфекцията, присъстващи в тялото на жената. В този случай тъканта на жлезата може да бъде инфектиран с Escherichia coli или Streptococcus. Трябва да се отбележи, че лимфогенната и хематогенната бактерии проникват много по-малко в млечната жлеза.
Инфекцията може да възникне при контакт с нозокомиална бактерия, например, когато тя влезе в контакт със заразено пране, предмети от бита и др. Като правило болничните щамове са най-устойчиви на лечение и елиминирането е по-трудно.
Инфекцията може да възникне и след пряк контакт с носителя на бактериите извън стените на болничното отделение. Като носител на инфекция е в състояние да действа като възрастен, и дете, включително новородено.
Естествено, самата бактерия не може да проникне в алвеолите и в млечните канали след достигане на кожата на гърдата..
Това изисква предразполагащи фактори, сред които са:
Наличието на дефект на зърното: плосък, прибран, наклонен и т.н..
Наранявания и пукнатини на зърната.
заболяване на гърдата.
Неправилно прикрепване на бебето към гърдите.
Неподходящо изпомпване на мляко, което води до неговата стагнация.
Наличието на груби белези на зърната, които се образуват след операция, например след отстраняване на доброкачествени тумори.
Патология на бременността и раждането.
Следродови усложнения.
Намален имунитет, както местен, така и общ.
Минали вирусни инфекции.
Наличието на хроничен фокус на инфекцията в организма.
Рязко преохлаждане.
Нервно и физическо изтощение.
Ако жената се грижи неправилно за гърдите си или пренебрегва правилата за лична хигиена, това може да доведе до влошаване на пукнатините на зърното, което означава, че патогенната флора няма да бъде трудно да проникне в тъканта на гърдата..
Симптоми на катарален мастит
Симптомите на катарален мастит могат да се проявят по различни начини..
Ако възникне възпаление на млечните канали, клиничната картина е както следва:
Тази част от гърдата, която се намира близо до зърното, се увеличава по размер.
Зърното на канала се стеснява.
Палпацията може да открие уплътнения, които са оформени като грах, но кожата на гърдите не зачервява или набъбва..
Една жена не чувства болка.
Общото състояние на тялото не е нарушено, телесната температура не се повишава.
Ако жената кърми, тогава в млякото могат да се появят примеси и люспи в началния етап на изпомпване. Освен това излиза нормално мляко..
Симптомите на алвеолите се характеризират със следните симптоми на катарален мастит:
Общото състояние на жената се влошава.
Телесната температура се повишава до трескави нива. Това води до факта, че се присъединяват признаци на интоксикация на тялото, включително главоболие, липса на апетит, слабост, изпотяване, втрисане.
Пулс, сърцебиене, дишане стават чести.
Засегната част от млечната жлеза се увеличава в обем.
Гърдите стават болезнени и горещи, кожата на нея става червена.
Вътре в гърдите се образуват пломби..
Ако на фона на лактацията се развие катарален мастит, тогава обемът на отделеното мляко намалява, в него се появяват люспи и сирене..
Млечната киселинност става висока.
Ако катарален мастит не се лекува, той ще премине в гнойна и след това гангренозна форма..
Те се характеризират със следните симптоми:
Температурата на тялото постоянно се поддържа на високи нива и излиза само за кратък период от време. Самата възпалена гърда остава постоянно гореща..
Присъединяват се признаци на интоксикация, страдат съня, присъстват постоянни главоболия.
В възпаления участък на жлезата се появява симптом на колебание, което показва наличието на гной в затворено пространство..
Лимфните възли, разположени в близост до млечната жлеза, увеличаващи се по размер, стават болезнени.
Може би образуването на вътрешни и външни области на абсцес, пълни с гной.
Най-тежка е гангренозната форма на катарален мастит. На гърдите се образуват зони на некроза, които са пълни с хеморагично съдържание. Постепенно подуване се разпространява към околните тъкани. Подобно усложнение изисква отстраняване на гърдата..
Диагностика на катарален мастит
Ако подозирате развитието на катарален мастит, трябва да се консултирате с лекар. Ако една жена кърми, а след това с лек ход на заболяването, гинеколог участва в диагностиката и лечението. Когато маститът не се развива на фона на кърмене, е необходимо да се консултирате с мамолог и хирург..
Диагнозата се поставя въз основа на прегледа след анализиране на оплакванията на пациента.
За да го потвърдите, може да се наложи да извършите следните изследвания:
Общ кръвен тест.
изследване на урината.
Бактериално изследване на мляко или ексудат от млечните жлези. Ако е необходимо, извършете цитологичен течен анализ.
Ултразвукът на гърдата се извършва, ако се подозира гноен процес..
Инфилтрационната пункция се извършва по време на развитието на абсцес или флегмона на гърдата на фона на мастита.
Що се отнася до мамографията, то рядко се извършва, например, в случай на хронично развитие на мастит и невъзможност за точно диференциране на диагнозата..
Лечение на катарален мастит
Водещата задача при лечението на катарален мастит е да се предотврати разпространението на възпаление от млечните канали до каналите на алвеолите. Затова е необходимо да действаме много бързо. С навременно лечение на лекаря, лечението се извършва амбулаторно. Ако заболяването не е имало време да премине в гнойна фаза, здравословното състояние на жената не е нарушено, тогава често е възможно да се направи без дори използването на антибиотици.
Консервативното лечение се свежда до следните процедури:
Необходимо е да се изразява млякото и да се хранят редовно. Това ще се отърве от застоя в гърдите..
Масаж на гърдата се извършва както при кърмене, както и при не-кърмещ катарален мастит. Появяващите се възли трябва да се замесят от горе до долу с помощта на йод, камфор или салицилова маз. Масажирайте гърдата към зърната най-малко 1 път за 2 часа.
По време на лечението трябва да ограничите приема на течности и да дадете предпочитание на сухи храни..
С леко повишаване на телесната температура е необходимо да се вземат лекарства от групата на НСПВС, например ибупрофен. Те позволяват не само да се намали телесната температура, но и да се намали тежестта на възпалителната реакция..
Антиспазмолитиците, като No-shpa или Drotaverin, могат да премахнат дискомфорта в гърдата.
Ако маститът е неинфекциозен, тогава Traumgel маз се нанася върху гърдите..
Инфекциозният катарален мастит изисква използването на широкоспектърни антибиотици. Избраните лекарства са: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxime. Лекарството трябва да бъде избрано от лекаря, в зависимост от вида на бактериите, провокирали развитието на катарален мастит. Ако жената кърми и кърменето е планирано да се поддържа, тогава тя е строго забранено да приема антибиотици от такива фармакологични групи като тетрациклини, флуорохинолони, сулфонамиди, линкозамиди.
Ако след ден има подобрение в състоянието на жената, тогава са възможни физиологични процедури: ултразвукова терапия, UHF терапия. Те са насочени към ранната резорбция на формирания инфилтрат и нормализирането на функцията на гърдата..
Що се отнася до прилагането на компреси, те могат да се използват само в случаите, когато маститът има неинфекциозен характер. За целта можете да използвате затоплящи компреси с полу-алкохолни превръзки, които остават за една нощ. След премахване на компреса гърдите трябва да се изплакнат с вода. Преди да започнете да практикувате местно лечение, трябва да се консултирате с лекар..
Ако жената има гнойни мастит, тогава затоплящите компреси са абсолютно противопоказани. Те могат да влошат хода на заболяването и да предизвикат такова ужасно усложнение като сепсис..
В случаите, когато консервативната терапия не дава желаните резултати, или жената потърси медицинска помощ на етап гнойно възпаление, хирургичното лечение не може да бъде избегнато..
След хоспитализация на пациента, тя се подлага на аутопсия на зоната на абсцес, отстранява се натрупаният в тъканите гной, раната се третира с антисептични разтвори и се установява дренаж. Операцията се извършва под обща анестезия..
За да се изясни диагнозата, отдалечен фрагмент от абсцес се изпраща за хистологично изследване, тъй като е възможно злокачествеността на процеса.
Профилактика на катарален мастит
Тъй като водещият фактор за развитието на мастит е лактостазата, трябва да полагате максимални усилия, за да предотвратите стагнацията на млякото..
Комплексът от превантивни мерки е насочен към постигане на следните цели:
Детето трябва да се постави на гърдите възможно най-рано..
Винаги е по-добре да се хранят бебето едновременно, което ще ви позволи да зададете определен физиологичен ритъм.
По време на кърмене, жената трябва да спи на една страна или на гърба си..
Умишлено съкращаване на времето за хранене на бебето не трябва да бъде.
С тенденция към застояло мляко е необходимо да се проведе кръгов душ за четвърт час преди началото на храненето..
Млякото трябва да се декантира правилно, като се обръща специално внимание на външния квадрант на гърдата..
Правилната техника на хранене ще предотврати образуването на пукнатини в зърната, които са входната врата за заразяване..
Трябва да носите бельо от памучен плат, за да сте сигурни, че повърхността на сутиена е винаги суха и чиста..
Важно е своевременно да се дезинфектира огнищата на инфекцията в организма. Става въпрос за кариес на зъбите, гнойни жлези, антрит..
Гърдите трябва да бъдат защитени не само от наранявания, но и от хипотермия.
Също толкова важно е психологическият комфорт и емоционалния баланс на жените. Вие също трябва да избягвате физическата работа, да се храните правилно и да спите достатъчно. Адекватното и навременно лечение на кожните лезии на гърдата ще предотврати развитието на не-кърмещ катарален мастит.