Алергия към козметични причини, симптоми, лечение, профилактика / Алергии към кожата и лигавиците

Козметична алергия - реакцията на организма върху въздействието на редица вещества в състава на козметиката, които се държат като алергени.

Най-често алергичната реакция се развива под формата на симптоми на кожата, червена граница на устните, косата и ноктите. Често има комбинирани прояви - например, алергичен дерматит и ринит..

Диагностичните методи са същите като при анализа на други видове алергии (най-информативните са алергичните кожни тестове). Лечение - симптоматично.

Общи данни

Алергична реакция към козметика - проява на чувствителност (свръхчувствителност) на тялото към редица компоненти, които се използват при производството на шампоани, сапун, спирала, червило и други козметични продукти.

Честотата на патологията се е увеличила през последните 5-10 години - това се дължи на фактори като:

използване в производството на козметика на нарастващ брой на сенсибилизиращи (причиняващи повишена чувствителност на тялото) компоненти;
злоупотреба с евтини и нискокачествени компоненти за производството на козметика.

Официално се смята, че 1% от цялото население на планетата има алергична реакция към козметиката поне веднъж в живота си. Но клиницистите казват, че честотата е действително по-висока, а почти един човек от десет (което означава 10% еквивалент) е открил алергия към козметиката поне веднъж в живота си. В същото време, не всички пациенти търсят помощ от лекарите чрез неизразителния характер и преходния характер на алергичните прояви..

Смята се, че в развитите страни хората използват всеки ден 3 или повече вида козметика (минималният комплект е сапун и паста за зъби)..

Това увеличава риска от развитие на алергии в сравнение с едни и същи хора в африкански или азиатски страни, които например измиват зъбите си с дървена пръчка и се измиват с чиста вода, без да използват никакви продукти от съвременната козметична индустрия..

Преобладават жените във възрастовата група от 20 до 30 години - те са по-склонни да използват декоративна козметика.. Втората "вълна" от алергични реакции се наблюдава на възраст от 45 години, когато жените използват силно:

Козметика за възстановяване на кожа, коса, нокти;
декоративна козметика за скриване на възрастовите дефекти на кожата.

Във всички възрастови категории страдат по-често, ако такива хора:

има сух тип кожа;
се наблюдават увреждания - не само наранявания, видими с невъоръжено око, но и микродрешения.

Според различни статистики, в Съединените щати ежегодно се откриват от 50 до 150 хиляди случая на алергична реакция към козметика..

причини

Алергиите могат да причинят почти всички видове козметични продукти.. Най-често това е:

Parfum;
дезодоранти;
кремове и пяна за бръснене;
червило и гланц;
сенките;
спирала;
кремове.

По-рядко, алергична реакция възниква, когато се използват козметика като шампоани, продукти за боядисване на коса, пяна за баня, пасти за зъби, слънцезащитни продукти..

Обърнете внимание

Като цяло, според статистиката, в момента в света за производство на козметика се използват около 70 хиляди компонента от органичен (естествен) и неорганичен (синтетичен) произход. В резултат на различни видове изследвания (включително проучвания) се оказа, че всички компоненти могат да предизвикат алергична реакция..

Алергия може да възникне при прилагане на продукта не само върху кожата или при контакт с лигавиците, но и върху ноктите и косата..

Кои са компонентите на козметиката най-често причиняват алергии?? Това е:

Компоненти на естествени масла и мазнини;
емулгатори;
вещества с консервиращи свойства;
парфюми;
аромати.

Алергените влизат в тялото по следните начини:

пряк контакт - през кожата и лигавиците (прилагане на червило, спирала, крем, контакт с очите със сапунена вода или почистващо мляко);
въздушни капчици - когато спрейове и дезодоранти попаднат в дихателните пътища и върху кожата.

Развитие на патологията

При описаната патология чувствителността на организма може да се прояви под формата на реакции:

алергии;
неимунологични.

Във втория случай повишената чувствителност се проявява с банален дерматит, възпалителна лезия, но трябва да се отличава от истинската алергична проява..

От своя страна, алергичните реакции са:

непосредствен тип;
отложен тип.

Като правило, алергията към козметиката се развива във формата реакции от забавен тип. Има два механизма:

алергична реакция, ако алергенът е в контакт с тъканта;
алергична реакция, когато се инжектира частица от козметичен продукт, която само след взаимодействие с тъканта се превръща в пълноценен антиген.

При контакт с козметично вещество, алергия не се появява веднага - първо трябва да увеличите чувствителността на клетките на имунната система..

Опростено, изглежда така: първо, лимфоцитите възприемат информация за наличието на чужди агенти в тъканите и вече при многократен контакт с тях дават вид на “сигнал” на макрофагите (клетките на поглъщателя) за наличието на “враг”. Тези първични промени, които настъпват по време на чувствителността (а именно, зачервяване и удебеляване, подуване на тъканите), са резултат от инфилтрация (импрегниране) на имунни клетки на тъкани, подложени на пристъп на алергени.

Обърнете внимание

За да се започне и осъзнае реакцията на организма към въвеждането на алерген, клетките се нуждаят от 12 до 20 часа - след такъв период от време в тъканите се отбелязва пикът на реакцията към козметиката..

Тъканните и клетъчните характеристики са подчертани, при които се предизвиква по-лесно алергична реакция.. Това е:

определена структура на повърхностните слоеве на кожата, а именно - местоположението на клетките;
повишена ексудация (влага на кожата);
богата капилярна мрежа;
трошливост на тъканите в определена област - поради това те са по-бързо напоени с имунни клетки, инфилтрацията е по-лесна (удебеляване, подуване и известно втвърдяване).

Симптоми на алергия към козметика

Козметичната алергия се проявява със следните симптоми:

кожни лезии;
нарушения в носната кухина;
бронхиална астма.

Кожните симптоми на козметичната алергия са следните:

сърбеж;
чувство на горещина;
пукнатини на кожата;
накисване - мокра корозия;
обрив;
чувствителност към слънчева светлина.

Обривът може да е полиморфен - обикновено е:

еритема - червени петна;
пилинг;
повишена кератинизация;
мехурчетата са предимно малки. Големи мехурчета се образуват, когато козметиката удари кожата със силни алкални или кисели свойства..

Трябва да се разграничат алергични и неалергични кожни реакции.. В първия случай ще се случи:

по-изразена хиперемия;
по-интензивно подуване на кожата;
голям брой мехурчета.

Дори ако кожата не е в пряк контакт с алергена, онези области, които са непосредствено до засегнатите, могат да реагират на това поради масовото "пристигане" на лимфоцити и макрофаги. Понякога е почти невъзможно да се направи разграничение между фокусите, които са пряко засегнати от козметиката и съседните реагирали зони..

Кожата на лицето и областта на деколтето са най-често засегнати - в 75-80% от случаите на алергия. На свой ред се развива най-силната реакция, когато алергенът попадне на кожата около очната цепнатина (тези области, които покриват клепачите) и зад ушите. Най-рядко се засягат ноктите..

Ако раздразнена тъкан на червената граница на устните, алергична реакция може да предизвика хейлит - възпалителна лезия. Алергичните прояви често изчезват, но те остават възпалителни и напредват с повишена чувствителност на тъканите. За такива модели трябва да се помни, за да се придържаме към компетентната тактика на лечение: на един етап пациентът с дразнене на устните вече не се нуждае от десенсибилизираща терапия, а само изисква противовъзпалително (обикновено локално) лечение..

Косата се състои от биологичен субстрат, така че те сами реагират на ефектите на алергена. Но поради увеличеното количество кератин, който не може да се инфилтрира от лимфоцити и макрофаги, не се наблюдава типична алергична реакция..

Симптомите на горните дихателни пътища са следните:

назален секрет;
чувство на сухота в носната кухина;
сърбеж - често непоносим, измъчващ пациента;
усещане за парене;
усещане за чуждо тяло в носната кухина.

Ако пациентът вече е развил признаци на ринит, тогава е трудно да се разпознае сложен алергичен компонент - симптомите на алергична и неалергична лезия са същите..

Клиничното протичане на бронхиалната астма е най-трудно. Дори и с въвеждането на незначително количество алерген в тялото, могат да се развият сериозни заболявания като:

недостиг на въздух - сложността на акта на дишане. Той може да бъде експираторен (както издишвате) и вдишване (докато вдишвате), но в случай на алергия към козметика, той обикновено е смесен;
задушаване - усещане за недостиг на въздух;
кашлица. Първо, той е сух, след това поради факта, че под въздействието на комплексите антиген-антитяло се случва ексудация (изпотяване на течността), след което се освобождава определено количество течност, което напуска дихателните пътища под формата на храчка;
ивици кръв в храчки. При алергична реакция, пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава, елементите на кръвта проникват през тях и излизат заедно с течността. Но кървавите белези са по-склонни да се намерят поради факта, че пациентът, който се опитва да изчисти гърлото си, се напряга, разредените стени на кръвоносните съдове са повредени и има следи от кръв в храчките..

Диагностика на алергии към козметика

Диагностицирането на алергия към козметика не е трудно да се направи. По-трудно е да се определи кой компонент предизвиква повишена чувствителност на организма. Като цяло, оплакванията на пациента, подробности за историята на заболяването, резултатите от допълнителните методи на изследване играят роля в диагностицирането на алергията към козметиката..

От анамнезата е необходимо да се установи следното:

с кой козметичен продукт пациентът е имал контакт;
как се е случило - директно при контакт с кожата или чрез вдишване;
има ли някакви средства за намаляване на чувствителността?.

Физическият преглед определя следното:

при преглед кожата на пациента на мястото на контакт с алергена е ярко червена, покрита с малки мехури, пилинг може да се наблюдава в по-късен период. Често се откриват кожни лезии под формата на характерни лезии - кожата на жертвата се покрива с големи петна с неправилни очертания, които могат да се слеят помежду си. В някои случаи се определя реакцията на уртикарния тип - множество блистери на фона на зачервяване, които се сливат помежду си (картината прилича на състоянието на кожата след излагане на коприва);
палпация (палпация) - има повишаване на локалната температура на кожата. При поражението на лигавиците няма такъв знак.

От инструменталните методи за изследване са:

изследване на кожата с лупа;
тяхното изследване с помощта на лампата на Ууд е ултравиолетов изследователски метод, който позволява да се идентифицират и оценят границите между засегнатите и непроменени области на кожата;
биопсия на кожата - тъканите се взимат с последващо микроскопско изследване. Извършва се в трудни случаи, които изискват диференциална диагностика на алергия към козметика с други дерматологични нарушения..

В някои случаи е необходимо да се включат и други инструментални методи за изследване, за да се извърши диференциална диагностика, по-специално в случай на клинична картина, която се развива като вид бронхиална астма. Това е важно, защото самата астма също има алергичен компонент.. За идентифициране на поражението на бронхите се провеждат:

Рентгеново изследване на белите дробове - при бронхиална астма може да настъпи повишена въздушна тъкан на белодробната тъкан, която не се наблюдава при преходна алергична реакция към козметика;
Спирометрия - определяне на индексите на обема на външното дишане, извършени с помощта на спирометър, в който пациентът удари. При бронхиален тип алергична реакция към козметика могат да се определят незначителни промени, но те са преходни - за разлика от същите промени с истинска бронхиална астма;
бронхоскопия - изследване на състоянието на бронхите отвътре с бронхоскоп (ендоскопски апарат с вградена оптика и осветление). Техните промени могат да се наблюдават на върха на алергичната реакция, но те са преходни..

От лабораторни методи участват диагностици:

пълна кръвна картина - тъй като възниква реактивно възпаление, неговите неспецифични признаци се наблюдават под формата на повишен брой левкоцити (левкоцитоза) и ESR. Но такова възпаление от истинския може да се различи по прост метод - кръвните параметри практически не се променят след спешното лечение, намаляването на нивото на левкоцитите и ESR се наблюдава бавно. Също така в кръвта има голям брой еозинофили и лимфоцити;
бактериоскопско изследване - необходимо е за диференциалната диагноза на алергиите към козметиката с инфекциозна лезия. Под микроскопско изследване се отпечатва слизеста мембрана, идентифицира се и се идентифицира патогенът;
бактериологични изследвания - се извършва със същата цел. Трябва да се направи сеитба на намазка върху специални хранителни среди, върху които трябва да се появяват колонии с времето, като инфекциозният агент се определя от техните характеристики. Трябва да се има предвид, че могат да се засяват представители на микрофлора, които обитават обичайно човешките кожни покровители, следователно наличието на колонии не показва инфекциозна лезия;
хистологично изследване - под микроскоп изследва тъканната структура на биопсията. Това се определя от изразената тъканна инфилтрационна характеристика на алергична реакция;
цитологично изследване - под микроскоп изследва клетъчната структура на биопсията. В препарата се откриват голям брой имунни клетки;
алергични тестове - кожна интрадермална, подкожна. В същото време се прилага / инжектира определено количество алерген, изчаква се 30 минути, резултатите се оценяват чрез наличие на зачервяване, поява на папули, везикули. Повторната оценка на кожата на мястото на прилагане на алергена се извършва след 3, 4 и 5 дни. Изследването се провежда между алергични прояви..

Диференциална диагностика

Диференциална (отличителна) диагноза на алергия към козметика се извършва с такива заболявания и патологични състояния като:

алергичен дерматит под влияние на други алергени - възпалителна лезия на кожата с алергичен произход;
невродермит - кожна лезия, която се появява на фона на поражение на нервни окончания;
кошери от друг произход - алергична реакция към дразнене на кожата от други алергени;
бронхиална астма е хронична рецидивираща възпалителна и алергична лезия на бронхите, която се проявява чрез стесняване, пристъпи на задух и задушаване;
хроничен обструктивен бронхит - възпалително заболяване на бронхиалната лигавица, срещу което може да има признаци на нарушено външно дишане (задух);
ринит - възпалителна лезия на лигавицата, която облицова вътрешността на носната кухина;
синузит - възпаление на лигавицата на максиларния синус.

усложнения

Усложненията на алергиите към козметиката са:

нарушаване на външното дишане като задух и задушаване;
инфекциозно увреждане на кожата на фона на надраскване.

В последния случай, тежестта на усложненията зависи от екстензивността на микрокръщенията (понякога пациентът разресва доста голяма повърхност на кожата) и присъствието на заразен агент по това време.. Усложненията могат да бъдат:

пиодерма - повърхностна пустулозна кожна лезия;
абсцес - ограничена гнойна лезия;
флегмона - вторично усложнение, което възниква на фона на абсцес и се проявява като дифузна гнойна лезия.

Какво да правите, ако сте алергични към козметика: лечение

Лечение на козметични алергии - консервативни: общи и местни.

Първото правило за лечение на алергични състояния е най-бързото прекратяване на контакта на пациента с лекарството, което е причинило реакцията, и отстраняването на остатъците от кожата, лигавиците, ноктите и косата. По-трудно е да се отстранят алергените от лигавиците на бронхите, които той е получил чрез вдишване (вдишване на пари на козметичен продукт).

Като общо лечение се използват:

десенсибилизиращи (антихистаминови) агенти;
глюкокортикостероидни лекарства. Използват се за неефективност или ниска ефективност на десенсибилизиращите средства, за поява на алергични симптоми, за прояви на усложнения (задух, задушаване)..

Местното лечение се извършва като симптоматично - за да се намалят проявите на алергии и да се облекчи страданието на пациента.. Това е:

компреси;
лосиони от зеленчукови отвари;
глюкокортикостероидни мазила.

предотвратяване

Мерките за предотвратяване на козметичните алергии са:

внимателен подбор на козметика;
избягване на закупуването на евтина козметика - като правило в неговото производство се използват не изпитани съставки, които могат да бъдат мощни алергени;
преглед от лекар при най-малки признаци на дразнене на кожата. Трябва да се припомни, че първоначалната реакция към козметиката не може да бъде изразена, тъй като тялото само разпознава алергена и се определя с мерките за "безопасност". Но многократният контакт може да предизвика силна алергична реакция - ако преминава от вида на бронхиалната астма, тогава това може да бъде изпълнено с продължително пристъп на задушаване;
избягване на контакт с други алергени - той е в състояние да увеличи общата чувствителност (чувствителност) на тялото, поради което алергичната реакция ще бъде по-изразена.

перспектива

Прогнозата за козметичната алергия е като цяло благоприятна. Но в някои случаи има изразена реакция на организма с необходимостта от хоспитализация на пациента в клиниката (с развитието на реакцията според вида на бронхиалната астма - в интензивното отделение и интензивното лечение).

Своевременното откриване на патология и компетентни медицински действия ще помогнат да се спре това патологично състояние. Но трябва да се помни, че няма такова лечение - алергия към козметиката може да се прояви многократно през целия живот..

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицински коментатор, хирург, консултантт